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Bloqueio do eretor da espinha para cirurgia da coluna

2 de maio de 2024 atualizado por: Christina Jeng, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Avaliação da Adição de Bupivacaína Lipossomal ao Bloco do Plano Eretor da Espinha (ESP) para Cirurgia de Fusão da Coluna Vertebral Lombar Multinível

Este estudo é para determinar se a adição de bupivacaína lipossomal em um bloqueio ESP terá ou não benefícios a longo prazo para pacientes submetidos a cirurgia de fusão espinhal lombar. Dado que estudos anteriores encontraram benefícios a longo prazo da bupivacaína lipossomal, a hipótese é que os pacientes terão diminuição do uso de opioides e melhoraram os escores de dor quando comparados a um bloqueio ESP padrão com bupivacaína simples a 0,25%.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este será um estudo duplo-cego prospectivo randomizado de controle comparando bupivacaína lipossomal com bupivacaína simples em sua eficácia em bloqueios ESP em cirurgia de fusão espinhal lombar. Os pacientes agendados para um procedimento de fusão da coluna lombar serão identificados no momento da cirurgia agendada. Os endpoints deste estudo incluem:

O objetivo principal é comparar a quantidade de consumo intravenoso de opioides no pós-operatório entre dois grupos de estudo nas primeiras 72 horas: pacientes submetidos à cirurgia de fusão espinhal lombar posterior (1-2 níveis) sob anestesia geral e bloqueio ESP com bupivacaína lipossomal + bupivacaína a 0,25% e pacientes submetidos à cirurgia de fusão da coluna lombar posterior (níveis 1-2) sob anestesia geral e bloqueio ESP com bupivacaína a 0,25%

Os objetivos secundários incluem:

Compare a intensidade da dor em repouso em momentos específicos no pós-operatório. Compare a qualidade geral da recuperação por meio do QoR-15 em 48 horas, 72 horas e depois nas visitas de acompanhamento de rotina que ocorrem 2 semanas, 6 semanas e 12 semanas após a cirurgia.

Medir a taxa de náuseas/vômitos pós-operatórios na SRPA. Medir o tempo de deambulação. Comparar o escore de satisfação com a analgesia no momento da alta. Medir o tempo de permanência no hospital.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

13

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos com idade igual ou superior a 18 anos e inferior ou igual a 85 anos.
  • Pacientes agendados para cirurgia da coluna lombar (níveis 1-2) e dispostos e capazes de fornecer consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com história de uso crônico de opioides por > 3 meses, incluindo, entre outros, fentanil, morfina, oxicodona e metadona.
  • Pacientes com alergia conhecida ou intolerância a qualquer medicamento usado no estudo, incluindo anestésicos locais e medicamentos para anestesia intravenosa total.
  • Pacientes com história de abuso de álcool ou drogas.
  • Pacientes com histórico de intolerância a anti-inflamatórios não esteróides. com insuficiência hepática.
  • Pacientes com insuficiência renal.
  • Pacientes grávidas.
  • Pacientes com estado físico da American Society of Anesthesiologists de 4 ou mais.
  • Pacientes em terapia imunossupressora. Pacientes grávidas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Apenas bupivacaína
bupivacaína 0,25% em bloqueios ESP
bupivacaína 0,25% em bloqueios ESP
Experimental: Bupivacaína e Bupivacaína Lipossomais
bupivacaína lipossomal em adição a bupivacaína a 0,25% em bloqueios ESP
bupivacaína 0,25% em bloqueios ESP
bupivacaína lipossomal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo pós-operatório de opioides durante as primeiras 72 horas
Prazo: 12 horas, 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas
A quantidade de consumo de opióides intravenosos pós-operatórios (equivalentes totais de morfina em mg MME) durante as primeiras 72 horas
12 horas, 24 horas, 48 ​​horas, 72 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação de dor
Prazo: até 12 semanas
Mudança na intensidade da dor em repouso usando uma escala Likert de 11 pontos. Escala de 0 a 10, sendo que maior pontuação indica mais dor.
até 12 semanas
Qualidade de Recuperação (QOR 15)
Prazo: 72 horas
Mudança na qualidade geral da recuperação usando um questionário de 15 pontos via QoR-15 em relação a como o paciente está se sentindo, pontuado em uma escala de 0 a 10, sendo 0 nenhuma vez e 10 sempre. A escala completa varia de 0 a 150, com uma pontuação mais alta indicando um melhor resultado de saúde.
72 horas
Número de participantes com náuseas/vômitos pós-operatórios (NVPO)
Prazo: na SRPA (4 horas)
Número de participantes com náuseas/vômitos pós-operatórios (NVPO) na SRPA
na SRPA (4 horas)
Hora de deambular
Prazo: média 26-27 horas
Tempo de deambulação em horas
média 26-27 horas
Tempo de permanência no hospital
Prazo: média 72 horas
Tempo de internação hospitalar (LOS)
média 72 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christina Jeng, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

27 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

27 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

A aprovação do IRB não foi obtida para compartilhar IPD.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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