Avaliação da eficiência clínica e radiográfica de sistemas rotativos manuais e pediátricos na preparação primária do canal radicular

Experimental: grupo 1: limas rotativas Kedo-S Square

Canais radiculares primários (n = 20) foram instrumentados usando arquivos rotativos P1 Kedo-S Square (Reeganz Dental Care Pvt. Ltda. Índia) a 300 rpm e torque de 2,2 N cm. As limas rotatórias foram usadas com um motor endodôntico Endo-Mate DT (NSK, Tóquio, Japão) e gel EDTA 17% (Meta Biomed Co. Ltd, Chungbuk, Coréia) foi usado antes da instrumentação.

Procedimento: procedimento de pulpectomia

A pulpectomia em visita única foi realizada sob condições assépticas estritas por um único operador. A avaliação perioperatória foi feita por meio de sensor digital intraoral. Os dentes foram anestesiados com mepivacaína a 2% com levonordefrina 1:20.000 e isolados com dique de borracha. a cárie foi removida usando no. 330 brocas redondas de metal duro na cabeça do contra-ângulo de alta velocidade. A abertura de acesso foi obtida e o teto da câmara pulpar foi removido. O comprimento de trabalho foi determinado pelo localizador de ápice e confirmado por radiografia periapical. O comprimento de trabalho será determinado 1 mm mais curto que o ápice. o preparo mecânico foi feito com as limas testadas de acordo com cada grupo. Em seguida, os canais foram irrigados com hipoclorito de sódio a 1% entre cada lima, seguido de irrigação com solução salina normal. Os canais radiculares foram secos com cones de papel e os canais radiculares foram preenchidos com Metapex. Material restaurador intermediário foi colocado e o dente foi restaurado com uma coroa de aço inoxidável pré-formada na mesma consulta.

Radiação: Tomografia computadorizada de feixe cônico pós-operatório

A imagem CBCT pós-operatória foi obtida após a conclusão do procedimento com parâmetros de exposição fixos (120 Kv, 5mA e tamanho de voxel de 0,125 mm) usando o menor campo de visão (8D, 8Hcm) para melhorar a resolução espacial. As imagens CBCT foram obtidas usando o módulo 3D do software On Demand Dental (versão 1.0 (build 1.0.10.7462), × 64 Edition, copyright 2004-2017 Cybermed, Coréia e chave de licença 670094709).

A CBCT pós-operatória imediata foi realizada para avaliar a qualidade da obturação do canal radicular por dois dentistas pediátricos treinados, cegos para a técnica de instrumentação.

Outros nomes:

• Avaliação da qualidade da obturação

Outro: Avaliação da dor pós-operatória

Os pais das crianças receberam um questionário para registrar a intensidade da dor pós-operatória às seis, doze, vinte e quatro e quarenta e oito horas após o procedimento de pulpectomia. Uma enfermeira que desconhecia os grupos de estudo havia treinado todos os pais sobre como registrar a dor pós-operatória. A escala de intensidade de dor de quatro pontos foi usada para registrar a dor pós-operatória (figura 5). Essa escala categoriza a dor da seguinte forma: (1) sem dor; (2) dor leve; (3) dor moderada; e (4) dor intensa. Para garantir a padronização, o mesmo pai foi solicitado a registrar a intensidade da dor da criança em todos os intervalos de tempo. Para reduzir a possibilidade de os pais não registrarem a dor em um determinado momento, o investigador também registrou os achados por meio de conversa telefônica com os pais. As crianças retornaram ao departamento dois dias após o procedimento de pulpectomia com o questionário preenchido.

Experimental: grupo II: Sistema rotativo Fanta AFTM-Baby

Os canais radiculares primários (n = 20) foram instrumentados usando o sistema rotativo Fanta AFTM-Baby (Shanghai Fanta Dental Materials, SUNGO Certification Company Limited, Londres, Inglaterra) a 350 rpm e 2 N cm de torque. Quatro arquivos foram usados ​​sequencialmente na seguinte ordem; abra o arquivo #17/0.08, #20/0.04 amarelo, nº 25/0,04 vermelho e #30/0.04 azul. As limas rotatórias foram usadas com um motor endodôntico Endo-Mate DT (NSK, Tóquio, Japão) e gel EDTA 17% (Meta Biomed Co. Ltd, Chungbuk, Coréia) foi usado antes da instrumentação.

Procedimento: procedimento de pulpectomia

A pulpectomia em visita única foi realizada sob condições assépticas estritas por um único operador. A avaliação perioperatória foi feita por meio de sensor digital intraoral. Os dentes foram anestesiados com mepivacaína a 2% com levonordefrina 1:20.000 e isolados com dique de borracha. a cárie foi removida usando no. 330 brocas redondas de metal duro na cabeça do contra-ângulo de alta velocidade. A abertura de acesso foi obtida e o teto da câmara pulpar foi removido. O comprimento de trabalho foi determinado pelo localizador de ápice e confirmado por radiografia periapical. O comprimento de trabalho será determinado 1 mm mais curto que o ápice. o preparo mecânico foi feito com as limas testadas de acordo com cada grupo. Em seguida, os canais foram irrigados com hipoclorito de sódio a 1% entre cada lima, seguido de irrigação com solução salina normal. Os canais radiculares foram secos com cones de papel e os canais radiculares foram preenchidos com Metapex. Material restaurador intermediário foi colocado e o dente foi restaurado com uma coroa de aço inoxidável pré-formada na mesma consulta.

Radiação: Tomografia computadorizada de feixe cônico pós-operatório

A imagem CBCT pós-operatória foi obtida após a conclusão do procedimento com parâmetros de exposição fixos (120 Kv, 5mA e tamanho de voxel de 0,125 mm) usando o menor campo de visão (8D, 8Hcm) para melhorar a resolução espacial. As imagens CBCT foram obtidas usando o módulo 3D do software On Demand Dental (versão 1.0 (build 1.0.10.7462), × 64 Edition, copyright 2004-2017 Cybermed, Coréia e chave de licença 670094709).

A CBCT pós-operatória imediata foi realizada para avaliar a qualidade da obturação do canal radicular por dois dentistas pediátricos treinados, cegos para a técnica de instrumentação.

Outros nomes:

• Avaliação da qualidade da obturação

Outro: Avaliação da dor pós-operatória

Os pais das crianças receberam um questionário para registrar a intensidade da dor pós-operatória às seis, doze, vinte e quatro e quarenta e oito horas após o procedimento de pulpectomia. Uma enfermeira que desconhecia os grupos de estudo havia treinado todos os pais sobre como registrar a dor pós-operatória. A escala de intensidade de dor de quatro pontos foi usada para registrar a dor pós-operatória (figura 5). Essa escala categoriza a dor da seguinte forma: (1) sem dor; (2) dor leve; (3) dor moderada; e (4) dor intensa. Para garantir a padronização, o mesmo pai foi solicitado a registrar a intensidade da dor da criança em todos os intervalos de tempo. Para reduzir a possibilidade de os pais não registrarem a dor em um determinado momento, o investigador também registrou os achados por meio de conversa telefônica com os pais. As crianças retornaram ao departamento dois dias após o procedimento de pulpectomia com o questionário preenchido.

Comparador Ativo: grupo III: limas K manuais

Os canais radiculares primários (n = 20) foram instrumentados usando lima K manual de tamanho 15 a 35 (Mani, Inc, Japão) usando a técnica de puxar um quarto de volta.

Procedimento: procedimento de pulpectomia

A pulpectomia em visita única foi realizada sob condições assépticas estritas por um único operador. A avaliação perioperatória foi feita por meio de sensor digital intraoral. Os dentes foram anestesiados com mepivacaína a 2% com levonordefrina 1:20.000 e isolados com dique de borracha. a cárie foi removida usando no. 330 brocas redondas de metal duro na cabeça do contra-ângulo de alta velocidade. A abertura de acesso foi obtida e o teto da câmara pulpar foi removido. O comprimento de trabalho foi determinado pelo localizador de ápice e confirmado por radiografia periapical. O comprimento de trabalho será determinado 1 mm mais curto que o ápice. o preparo mecânico foi feito com as limas testadas de acordo com cada grupo. Em seguida, os canais foram irrigados com hipoclorito de sódio a 1% entre cada lima, seguido de irrigação com solução salina normal. Os canais radiculares foram secos com cones de papel e os canais radiculares foram preenchidos com Metapex. Material restaurador intermediário foi colocado e o dente foi restaurado com uma coroa de aço inoxidável pré-formada na mesma consulta.

Radiação: Tomografia computadorizada de feixe cônico pós-operatório

A imagem CBCT pós-operatória foi obtida após a conclusão do procedimento com parâmetros de exposição fixos (120 Kv, 5mA e tamanho de voxel de 0,125 mm) usando o menor campo de visão (8D, 8Hcm) para melhorar a resolução espacial. As imagens CBCT foram obtidas usando o módulo 3D do software On Demand Dental (versão 1.0 (build 1.0.10.7462), × 64 Edition, copyright 2004-2017 Cybermed, Coréia e chave de licença 670094709).

A CBCT pós-operatória imediata foi realizada para avaliar a qualidade da obturação do canal radicular por dois dentistas pediátricos treinados, cegos para a técnica de instrumentação.

Outros nomes:

• Avaliação da qualidade da obturação

Outro: Avaliação da dor pós-operatória

Os pais das crianças receberam um questionário para registrar a intensidade da dor pós-operatória às seis, doze, vinte e quatro e quarenta e oito horas após o procedimento de pulpectomia. Uma enfermeira que desconhecia os grupos de estudo havia treinado todos os pais sobre como registrar a dor pós-operatória. A escala de intensidade de dor de quatro pontos foi usada para registrar a dor pós-operatória (figura 5). Essa escala categoriza a dor da seguinte forma: (1) sem dor; (2) dor leve; (3) dor moderada; e (4) dor intensa. Para garantir a padronização, o mesmo pai foi solicitado a registrar a intensidade da dor da criança em todos os intervalos de tempo. Para reduzir a possibilidade de os pais não registrarem a dor em um determinado momento, o investigador também registrou os achados por meio de conversa telefônica com os pais. As crianças retornaram ao departamento dois dias após o procedimento de pulpectomia com o questionário preenchido.

Preparo do canal radicular usando sistemas de limas rotativas manuais e pediátricas durante pulpectomia de dentes decíduos

pela avaliação da qualidade da obturação usando CBCT pós-operatório imediato, que é avaliado por dois dentistas pediátricos treinados, cegos para a técnica de instrumentação.

A qualidade da obturação foi avaliada avaliando o comprimento da obturação Metapex de acordo com os critérios de Coll e Sadrian:

• Subobturação (Pontuação 1): Canal preenchido com metapex mais de 2 mm aquém do ápice.
• Preenchimento ideal (escore 2): O preenchimento do canal termina no ápice radiográfico ou até 2 mm antes do ápice.
• Obturação excessiva (Pontuação 3): Qualquer canal mostrando obturação fora do ápice radicular.

dor pós-operatória após pulpectomia em dentes decíduos usando sistemas de limas giratórias manuais e pediátricas

usando escala de intensidade de dor de quatro pontos. Essa escala categoriza a dor da seguinte forma: (1) sem dor; (2) dor leve; (3) dor moderada; e (4) dor intensa.

Os pais das crianças receberam um questionário para registrar a intensidade da dor pós-operatória às seis, doze, vinte e quatro e quarenta e oito horas após o procedimento de pulpectomia.

Uma enfermeira que desconhecia os grupos de estudo havia treinado todos os pais sobre como registrar a dor pós-operatória.

Para garantir a padronização, o mesmo pai foi solicitado a registrar a intensidade da dor da criança em todos os intervalos de tempo.

Para reduzir a possibilidade de os pais não registrarem a dor em um determinado momento, o investigador também registrou os achados por meio de conversa telefônica com os pais.