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Alterações Temporais do Lactato em Pacientes CLÁSSICOS

11 de setembro de 2023 atualizado por: Jonathan Grip, Karolinska University Hospital

Alterações temporais na concentração plasmática de lactato em pacientes gravemente enfermos com choque séptico tratados com terapia restritiva em comparação com a fluidoterapia padrão

Este estudo tem como objetivo examinar se a randomização para diferentes estratégias de tratamento teve algum efeito sobre o tempo de normalização do lactato em pacientes de terapia intensiva tratados por choque séptico.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Esta é uma análise retrospectiva de um subconjunto de pacientes incluídos no estudo Conservative versus Liberal Approach to fluid therapy of Septic Shock in Intensive Care (CLASSIC).

No estudo CLASSIC, os pacientes com choque séptico foram randomizados para a estratégia tradicional (liberal) de tratamento com fluidos ou para um regime mais conservador. O estudo foi um ensaio clínico multicêntrico internacional (clinicaltrials.gov NCT03668236), e os resultados foram publicados no New England Journal of Medicine em junho de 2022 (DOI: 10.1056/NEJMoa2202707).

Neste subestudo, o investigador extrai todos os valores de lactato para o período do estudo de todos os pacientes incluídos no Karolinska University Hospital, Sundsvall e Södersjukhuset (Suécia), centros participantes na Zelândia (Dinamarca) e Plzen University Hospital (República Tcheca). Os dados basais, a alocação do tratamento e a quantidade de fluidos administrados são coletados, bem como o resultado do estudo CLASSIC.

O resultado primário é o tempo para a normalização do lactato (<1,6 mmol/L). Os resultados secundários são o tempo para resolução do choque (lactato < 2mmol/L) e diferenças na concentração de lactato nas primeiras 72 horas (como pico de lactato para os intervalos de tempo 0-3, 3-6, 6-12, 12-24 e depois cada período de 12h entre 24 e 72 horas).

O subgrupo com lactato sanguíneo > 4mmol/L será analisado separadamente para os mesmos pontos finais.

Fatores associados ao tempo de normalização do lactato serão examinados por meio de análise de regressão. Fatores que mostram uma relação na análise univariada serão incluídos em uma análise multivariada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

777

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Stockholm, Suécia, 14186
        • Karolinska University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participação no ensaio CLASSIC em qualquer um dos centros participantes

Critério de exclusão:

  • Falta de dados suficientes para análise

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Conservador
Fluidos de ressuscitação foram administrados apenas sob certos critérios pré-definidos
Fluidos cristalóides administrados como uma intervenção de ressuscitação
Sem intervenção: Tradicional (liberal)
Os pacientes foram tratados com cuidado padrão para cada local em relação aos fluidos de reanimação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para resolução da hiperlactemia
Prazo: 72 horas
Lactato sanguíneo < 2,0 mmol/L
72 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças temporais nas concentrações de lactato ao longo do tempo
Prazo: 72 horas
Diferença no lactato sanguíneo durante as primeiras 72 horas da inscrição
72 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

28 de dezembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

14 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

29 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Dnr 2021-06283-02

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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