Programa educacional para melhorar os resultados da insuficiência cardíaca em adultos que vivem em áreas rurais (REMOTE-HF)

A insuficiência cardíaca é uma condição com risco de vida em que o coração não consegue mais bombear sangue suficiente para o resto do corpo. É importante que os indivíduos com insuficiência cardíaca monitorem de perto seus sintomas e procurem atendimento médico quando apropriado. Inchaço e ganho de peso são sintomas comuns de insuficiência cardíaca que indicam excesso de acúmulo de líquido no corpo e piora da função cardíaca. Monitorar de perto e responder a esses sintomas pode ser uma maneira estratégica de prevenir exacerbações de insuficiência cardíaca. No entanto, muitos pacientes ignoram os sintomas e relutam em procurar atendimento. Programas de monitoramento especializados podem ajudar os pacientes com insuficiência cardíaca a responder de forma mais adequada aos seus sintomas.

Tradicionalmente, os pacientes com insuficiência cardíaca que vivem em áreas rurais têm acesso limitado a programas formais de monitoramento. O Fluid Watchers é um programa desenvolvido para ajudar os pacientes com insuficiência cardíaca que vivem em áreas rurais a melhorar o autogerenciamento dos sintomas, especificamente o excesso de acúmulo de líquidos. O objetivo deste estudo é comparar a eficácia de duas versões do Fluid Watchers em melhorar as taxas de hospitalização e mortalidade de indivíduos com insuficiência cardíaca que vivem em áreas rurais.

Neste estudo de 2 anos, 710 participantes serão designados aleatoriamente para o programa Fluid Watchers LITE, o programa Fluid Watchers PLUS ou um grupo de controle de cuidados habituais. Indivíduos em ambos os grupos de Fluid Watchers participarão de uma sessão educacional individual que incluirá aconselhamento sobre insuficiência cardíaca e informações sobre automonitoramento e estratégias de busca de cuidados. Os participantes do programa PLUS receberão aconselhamento adicional, fitas de áudio e telefonemas de acompanhamento quinzenalmente. Todos os participantes registrarão a adesão ao automonitoramento e o contato com os profissionais de saúde. As medidas dos resultados serão avaliadas durante as visitas clínicas ou domiciliares no início do estudo e nos meses 3, 12 e 24, e incluirão o número de visitas ao departamento de emergência, número de visitas ao médico, gravidade da insuficiência cardíaca e qualidade de vida.