Porphyromonas gingivalis e gravidade da fibrose em pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (BUCCONAFLD)

A doença hepática gordurosa não alcoólica está se tornando a principal causa de doença hepática crônica, com uma prevalência de 20% em todo o mundo. O prognóstico depende do grau de fibrose: pacientes com baixo grau de fibrose (F0-F2) têm um bom prognóstico, ao contrário daqueles com fibrose grave ou cirrose (F3-F4), expostos ao excesso de mortalidade por doenças cardiovasculares, cânceres e complicações de cirrose. O diagnóstico do estágio de fibrose é histológico, mas o agravamento da fibrose permanece desconhecido.

A microbiota intestinal é um fator etiológico na DHGNA e a disbiose está associada à gravidade da fibrose. Há também uma justificativa fisiopatológica entre a microbiota bacteriana oral e a DHGNA. A microbiota oral é muito rica, corresponde a um reservatório de 1010 bactérias de bactérias Gram-negativas (BGN). A sua disbiose provoca infecções orais como as doenças periodontais, patologias imuno-infecciosas ligadas a um desequilíbrio entre o factor etiológico bacteriano e as defesas imunitárias do hospedeiro.

Muitos estudos sugerem que Porphyromonas gingivalis, uma bactéria periodontopatogênica virulenta, está associada a muitas doenças sistêmicas, como doenças cardiovasculares. Além disso, um estudo recente mostrou o impacto de Porphyromonas gingivalis na doença hepática de esteatose não alcoólica (NASH). Seria responsável pelo agravamento da doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD), estimulando a inflamação no tecido hepático danificado.

a hipótese de que os níveis salivares de Porphyromonas Gingivalis poderiam estar associados ao grau de gravidade da fibrose em pacientes com DHGNA, constituindo um novo alvo terapêutico para a avaliação da fibrose. Este trabalho abriria novas perspectivas nas estratégias de tratamento.