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Estudo de Intervenção iHEART-SA (iHEART-SA)

3 de maio de 2023 atualizado por: Professor Francois Venter, University of Witwatersrand, South Africa

O Estudo de Intervenção Integrando HIV e HEART Health na África do Sul

Usando dados qualitativos durante a fase formativa, o estudo de pesquisa IHEART-SA preencheu as deficiências de conhecimento sobre: ​​1) quais barreiras existem para integrar o tratamento de hipertensão dentro do ambiente de tratamento de HIV na África do Sul e, 2) como uma intervenção de tratamento de hipertensão pode ser adaptada para efetivamente e funcionar de forma sustentável neste ambiente de cuidados. Esses dados foram usados ​​para projetar um pacote de intervenção relevante ao contexto para implementação na próxima fase do teste de implementação de eficácia, respondendo à questão da pesquisa: como uma intervenção destinada a melhorar o diagnóstico e o tratamento da hipertensão em pessoas vivendo com HIV melhora a prestação de cuidados cuidados recomendados por diretrizes em clínicas de saúde primária em Gauteng, África do Sul, e controle da hipertensão entre os pacientes?

O estudo usará um projeto de estudo de implementação de eficácia. Esse design permite o teste de estratégias para promover a integração de intervenções comprovadas na prática do mundo real (ou seja, estratégias de implementação), ao mesmo tempo em que avalia a eficácia clínica (ou seja, resultados no nível do paciente). Para isso, o estudo usará um desenho de estudo escalonado de cluster randomizado, onde nove clínicas (agrupadas em clusters de três) serão designadas para um horário em que iniciarão a intervenção.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Intervenções investigativas:

Facilitação da implementação de melhor triagem e manejo da hipertensão no ambiente de tratamento do HIV por meio do modelo de intervenção iHEART-SA compreendendo:

  1. Sistema de gerenciamento de informações
  2. Mudança de tarefas
  3. Auditoria e feedback
  4. Educação e treinamento do trabalhador da saúde
  5. Educação e suporte ao paciente

Design de estudo:

Efetividade-implementação de cunha escalonada de agrupamento híbrido tipo 2

Objetivos do estudo:

  1. Avaliar os efeitos de curto e longo prazo de uma estratégia de implementação (ou seja, intervenção do profissional de saúde) na adoção e implementação de triagem e tratamento de hipertensão entre os profissionais de saúde
  2. Avaliar os efeitos de curto e longo prazo de uma intervenção clínica (ou seja, intervenção no nível do paciente) no controle da pressão arterial entre pacientes vivendo com HIV e hipertensão

Duração da participação: 27 meses Duração do estudo: 37 meses

Público da intervenção:

  1. Profissionais de saúde (enfermeiros e médicos)
  2. Pacientes adultos vivendo com HIV das 9 unidades básicas de saúde

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

2160

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2193
        • Recrutamento
        • Sunnyside Office Park
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

Profissionais de saúde:

  1. Adultos com mais de 18 anos, homens e mulheres que trabalham em funções clínicas nas clínicas selecionadas
  2. Fornecer consentimento informado (somente aqueles que participam dos componentes qualitativos)

Pacientes:

  1. Adultos >18 anos vivendo com HIV e hipertensão
  2. Inscrito na clínica do estudo
  3. Disposto e capaz de fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

Pacientes:

  1. Incapaz ou relutante em fornecer consentimento informado
  2. Planejamento para realocar ou mudar de prestadores de serviços/clínicas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
Padrão de atendimento
Outro: Intervenção
Grupo de clínicas que recebem as cinco intervenções investigativas
  1. O pacote de intervenção prioriza a informação e o gerenciamento de qualidade com foco na triagem, diagnóstico e tratamento da hipertensão. Desde o ponto de atendimento, os fluxogramas colocados no arquivo do paciente garantirão que os sinais vitais sejam realizados de acordo com as diretrizes nacionais.
  2. O coordenador de atendimento apresentará dados à equipe clínica em reuniões multidisciplinares, proporcionando uma oportunidade para feedback e discussão programática.
  3. Os pacientes serão encorajados a completar as medições dos sinais vitais em cada visita clínica. Eles receberão suas leituras de PA e informações sobre o significado de suas leituras. Eles receberão livretos de bolso codificados por cores, fornecendo informações sobre a medição e o que fazer para controlar sua pressão arterial.
  4. Mudança de tarefas: Um coordenador de atendimento será o campeão do pacote de intervenção para a clínica.
  5. Todos os funcionários receberão treinamento adequado sobre como usar o fluxograma do paciente, o sistema de gerenciamento de informações e como responder a valores anormais de PA.
Outros nomes:
  • 2. Reuniões de revisão de caso
  • 3. Educação e apoio à saúde do paciente
  • 4. Mudança de tarefas
  • 5. Educação e treinamento de profissionais de saúde

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Profissional de saúde
Prazo: 24 meses
Diferença na porcentagem de consultas de pacientes com medição de PA registrada entre as clínicas de intervenção e controle
24 meses
Paciente
Prazo: 12 meses
Diferença na PA sistólica média entre as condições de intervenção e controle
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Implementação do profissional de saúde
Prazo: 24 meses
% de profissionais de saúde que implementam o pacote iHEART-SA conforme planejado no mês 12 e no mês 24
24 meses
Adoção por profissionais de saúde
Prazo: 24 meses
Taxa de participação e representatividade dos profissionais de saúde que adotam o modelo de triagem e tratamento da PA
24 meses
Manutenção do profissional de saúde - medição de PA
Prazo: 12 meses
% de pacientes que tiveram uma medição de PA feita em todas as visitas clínicas
12 meses
Satisfação do profissional de saúde
Prazo: 24 meses
% de profissionais de saúde que estão satisfeitos com todos os componentes da intervenção
24 meses
Custeio do trabalhador da saúde
Prazo: 27 meses
Os custos de cada componente da intervenção serão registrados como tempo do profissional de saúde, custos de materiais e equipamentos de saúde/monitoramento
27 meses
Adoção de paciente
Prazo: 24 meses
Taxa de participação e representatividade dos pacientes elegíveis que consentem na revisão do prontuário
24 meses
Satisfação do paciente
Prazo: 24 meses
% de pacientes que estão satisfeitos com todos os componentes da intervenção
24 meses
Manutenção do profissional de saúde - gerenciamento de BP
Prazo: 12 meses
% de pacientes que tiveram uma elevação da PA controlada em todas as visitas após a intervenção
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Willem DF Venter, MD, PHD, Ezintsha, University of the Witwatersrand

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de maio de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de maio de 2023

Primeira postagem (Estimativa)

5 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

5 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • iHEART-SA IS

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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