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Associação biológica entre tomógrafo de emissão de pósitrons por ressonância magnética metabólica (MR-PET) e medidas teciduais de glicólise em tumores cerebrais de células infiltrantes de glioblastoma

24 de outubro de 2023 atualizado por: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Associação biológica entre MR-PET metabólico e medidas teciduais de glicólise em tumores cerebrais Visualização, quantificação e direcionamento de células infiltrantes de glioblastoma com amina sensível ao pH, troca química, transferência de saturação, imagem por ressonância magnética-KL2TR001882

O objetivo deste projeto é validar uma nova técnica combinada de ressonância magnética e PET como biomarcador ou medida de glicólise em tumores cerebrais. Para conseguir isso, os investigadores propõem a obtenção de medidas guiadas por imagem de pH do tecido e tecido biopsiado em áreas tumorais selecionadas para cirurgia de ressecção em massa. Os investigadores irão então correlacionar as medições de imagem com pH, expressão de RNA, expressão de proteína e medições bioenergéticas das principais enzimas glicolíticas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes agendados para ressecção de glioblastoma multiforme (GBM) como parte do tratamento padrão serão convidados a participar do estudo. Todos os pacientes serão submetidos a varredura FDG-PET para o estudo usando técnicas de imagem clínica padrão, juntamente com ressonância magnética cerebral padrão mais até aproximadamente 15 minutos de sequências de imagem de RM investigacionais para permitir o cálculo do "índice glicolítico" como um biomarcador de imagem experimental de GBM. Antes da ressecção do tumor em massa na cirurgia programada do paciente, as medições de pH, usando a sonda de pH SoftCell, serão obtidas de aproximadamente 3 locais anatômicos que foram correlacionados com o cálculo do índice glicolítico de imagem. Após as medições de pH, a biópsia clínica/ressecção do tumor do paciente ocorrerá conforme planejado para o atendimento clínico. Amostras de tecido ressecadas durante o procedimento clínico serão obtidas e processadas utilizando técnicas de imuno-histoquímica para avaliações posteriores, incluindo sequenciamento de RNA e análise bioenergética.

O presente estudo investigará a hipótese central de que o tecido tumoral biopsiado submetido a altos níveis de glicólise via expressão de RNA, expressão proteica e análises bioenergéticas pode ser detectado de forma confiável, correlaciona-se com a medida direta do pH do tecido e está fortemente associado a um "índice glicolítico" criado pela combinação de 18F-FDG PET, amina CEST-SAGE-EPI, ressonância magnética de perfusão e ressonância magnética de difusão. Além disso, os investigadores investigarão se as diferenças metabólicas identificadas nesta modalidade de imagem podem identificar células tumorais infiltrantes sem realce.

FDG: 18F-2-fluoro-2-desoxi-D-glicose fluorodesoxiglicose CEST: transferência de saturação de troca química SAGE: spin e gradiente eco EPI: imagem ecoplanar IHC: imuno-histoquímica rCBF: fluxo sanguíneo cerebral regional rCBV: volume cerebral relativo DSC : contraste de suscetibilidade dinâmica ADC: coeficiente de difusão aparente MCT: transportadores de monocarboxilato

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-1406

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18
  • Pacientes com glioblastoma recém-diagnosticado ou recorrente, clinicamente indicados para cirurgia ressectiva

Critério de exclusão:

  • Pacientes que não conseguem obter uma ressonância magnética ou PET com FDG com contraste
  • Aqueles com dispositivos ferromagnéticos implantados que possam representar um risco à segurança (por exemplo, bombas de infusão, marcapassos, clipes de aneurisma, etc.) serão excluídos do estudo junto com indivíduos com claustrofobia grave ou que tenham função renal gravemente comprometida (TFG <30).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Medição do índice glicólico en vivo do braço I
Todas as biópsias são adquiridas para atendimento padrão e de acordo com procedimentos padrão de atendimento. Uma agulha de biópsia calibre 13 e uma cânula plástica serão inseridas na região de interesse identificada na ressonância magnética e PET. A agulha de biópsia será removida e a sonda de pH Softcell®, composta por uma ponta de vidro de alta qualidade com 1,8 mm de diâmetro e fio de 1,6 m de comprimento, será guiada pela cânula e inserida pelo menos 15 mm no tecido. As gravações serão feitas por 1 minuto para estabilizar a leitura, então a sonda de pH será removida da região de interesse e colocada em um frasco de solução salina para o próximo alvo de biópsia.
O investigador identificará vários (2-5) alvos esféricos de 5-8 mm de diâmetro em mapas GI para uso em medição estereotáxica de pH e aquisição de biópsia. Todas as biópsias são adquiridas para atendimento padrão e de acordo com procedimentos padrão de atendimento. Uma agulha de biópsia calibre 13 e uma cânula plástica serão inseridas na região de interesse identificada na ressonância magnética e PET. A agulha de biópsia será removida e a sonda de pH Softcell®, composta por uma ponta de vidro de alta qualidade com 1,8 mm de diâmetro e fio de 1,6 m de comprimento, será guiada pela cânula e inserida pelo menos 15 mm no tecido. As gravações serão feitas por 1 minuto para estabilizar a leitura, então a sonda de pH será removida da região de interesse e colocada em um frasco de solução salina para o próximo alvo de biópsia. Depois que a sonda de pH for removida, a agulha de biópsia será colocada na cânula e o tecido de biópsia padrão será obtido na mesma área onde as medições de pH foram registradas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice Glicolítico
Prazo: dois anos
O Índice Glicolítico (IG), variando de 0 a ~1, será quantificado usando uma combinação de medições FDG PET e MRI. GI é definido como captação elevada de glicose (captação padrão 18F-FDG em relação à massa corporal magra, SUL), acidez tumoral elevada (MTRasym @ 3ppm ou MTRRex) e menor utilização de oxigênio (taxa metabólica cerebral relativa de oxigênio, rCMRO2, definida como R2' x rCBF/rCBV de perfusão SAGE-EPI e DSC sensível ao oxigênio), normalizado para densidade celular (usando ADC de ressonância magnética de difusão, que é inversamente proporcional à densidade celular). O IG médio dentro da área da biópsia antes da biópsia será correlacionado com a expressão de MCT na amostra com base na densidade da coloração imuno-histoquímica da porcentagem de células positivas como o primeiro resultado primário."
dois anos
Expressão Imunohistoquímica de Moléculas Glicolíticas
Prazo: dois anos
A expressão de MCT será quantificada em amostras de biópsia com base na densidade de coloração imuno-histoquímica da porcentagem de células positivas
dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Benjamin Ellingson, PhD, University of California at Los Angeles

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de setembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de setembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

29 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de outubro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Glioblastoma multiforme

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