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CAR-T dirigido por GPC3 no tratamento entre indivíduos com carcinoma hepatocelular avançado

27 de dezembro de 2023 atualizado por: Shanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.

JWATM204, um produto de célula T receptor de antígeno quimérico dirigido por Glypican3, no tratamento entre indivíduos com carcinoma hepatocelular avançado: um estudo de braço único, aberto e de escalonamento de dose

Este é um estudo clínico de escalonamento de dose de braço único, aberto, para avaliar a segurança e eficácia de CAR-T autólogo dirigido por GPC3 infundido em pacientes com carcinoma hepatocelular avançado refratário a tratamentos sistemáticos anteriores.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Tao Zhang, MD, PhD
  • Número de telefone: +86 027-85726375
  • E-mail: 1277577866@qq.com

Locais de estudo

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430022
        • Recrutamento
        • Tao Zhang
        • Contato:
          • Tao Zhang, MD, PhD
        • Investigador principal:
          • Tao Zhang, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Jun Xue, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. 18 a 75 anos, homem ou mulher
  2. Disposto voluntariamente a participar do estudo e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido por escrito
  3. Expectativa de vida ≥12 semanas
  4. Escala de status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤1
  5. Carcinoma hepatocelular (HCC) confirmado histologicamente
  6. Não são esperados benefícios da cirurgia curativa ou de outras terapias locais na triagem, segundo avaliação dos investigadores
  7. Doença progressiva confirmada radiologicamente após pelo menos uma linha anterior de tratamento sistemático e benefícios limitados das opções atuais disponíveis para carcinoma hepatocelular são esperados na triagem, julgados pelos investigadores
  8. Amostras frescas ou amostras fixadas em formalina e embebidas em parafina (FFPE), coradas por imuno-histoquímica (IHC) positivas para GPC-3
  9. De acordo com RECIST v1.1, pelo menos uma lesão mensurável
  10. Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) estágio C ou B e Child-Pugh ≤7
  11. Sem infecções ativas do vírus da hepatite B
  12. Funções orgânicas adequadas
  13. Acesso venoso adequado para aférese
  14. EAs não hematológicos induzidos por tratamento anterior devem ter recuperado para CTCAE ≤1, exceto alopecia e neuropatia periférica
  15. Mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar um método contraceptivo eficaz e confiável durante 28 dias antes da linfodepleção até 1 ano após a infusão; Pacientes do sexo masculino que não foram submetidos à vasectomia e têm atividade sexual com mulheres em idade fértil devem concordar com o uso de um método contraceptivo de barreira desde a linfodepleção até 1 ano após a infusão, e a doação de esperma é proibida durante o estudo
  16. Mulheres com potencial para engravidar devem apresentar resultado negativo no teste de β-gonadotrofina coriônica humana (β-hCG) na triagem e 48 horas antes da linfodepleção

Critério de exclusão:

  1. Metástase cerebral ativa
  2. Lesão primária ou lesões infundidas com maior diâmetro ≥15 cm, ou outro risco potencial que pode não ser apropriado para tratamento adicional do estudo julgado pelo investigador
  3. Outra malignidade primária dentro de 3 anos (com algumas exceções para tumores em estágio inicial completamente ressecados)
  4. Distúrbios autoimunes sistemáticos que requerem imunossupressão sistemática de longo prazo
  5. Anteriormente tratado com qualquer terapia de células T modificadas geneticamente nem outra terapia gênica celular
  6. Infecções ativas do vírus da hepatite C (HCV), vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou sífilis
  7. Infecção não controlada ou ativa na triagem, antes da aférese, 72 horas antes da linfodepleção ou 5 dias antes da infusão de JWATM204
  8. Com doença cardiovascular grave História ou presença de distúrbios do sistema nervoso central (SNC) clinicamente relevantes
  9. Com distúrbios do SNC clinicamente significativos
  10. Presença atual ou prévia de encefalopatia hepática
  11. ≥Hemorragia G2 nos 30 dias anteriores à triagem ou necessidade de anticoagulantes de longo prazo
  12. Mulheres grávidas ou amamentando
  13. Não satisfaz o período de eliminação predefinido para aférese
  14. Recebeu plasmaférese nos 14 dias anteriores à aférese
  15. Incapaz ou sem vontade de cumprir o protocolo do estudo, julgado pelo investigador, ou outras situações que impliquem que o sujeito possa não ser apropriado para participar do estudo
  16. Vacinado com vacinas vivas contra doenças infecciosas nas 8 semanas anteriores à infusão de JWATM204
  17. Anteriormente alérgico ou intolerável ao JWATM204 ou seus componentes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Células T CAR-GPC3
A segurança e eficácia do JWATM204 serão avaliadas em uma abordagem de escalonamento de dose Bayesian Optimal Interval Design (BOIN). 3 níveis de dose CAR-T serão testados neste estudo: 1×10^8, 3×10^8, 10×10^8 e 30×10^8 células CAR-T serão exploradas.
Os indivíduos serão submetidos à leucaferese para isolar células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) para a produção de JWATM204. Durante a produção do JWATM204, os participantes receberão um regime de quimioterapia de pré-condicionamento com ciclofosfamida e fludarabina para esgotar os linfócitos. Após a linfodepleção, os indivíduos receberão tratamento de dose única com JWATM204 por injeção intravenosa (IV).
Outros nomes:
  • JWCAR204

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: 28 dias
A toxicidade limitante da dose (DLT) é definida como um evento adverso que ocorreu dentro de 28 dias após a infusão de JWATM204 que atendeu a qualquer um dos seguintes critérios. Qualquer toxicidade não hematológica de grau ≥3 associada ao JWATM204 que não tenha sido resolvida para ≤ grau 2 dentro de 7 dias, excluindo anormalidades clinicamente insignificantes nos indicadores laboratoriais Toxicidade hematológica Grau ≥3 anafilaxia A infecção de grau ≥3 não foi resolvida para grau ≤2 dentro de 7 dias após anti -tratamento infeccioso. Toxicidade autoimune de grau ≥ 3 durante o tratamento Síndrome de libertação de citocinas (SRC) de grau ≥3 durante o tratamento que não regrediu para grau ≤2 em 72 horas. Síndrome de encefalopatia associada a células CAR-T de grau ≥3/síndrome de neurotoxicidade associada a células efetoras imunológicas (CRES/ICANS) que não se resolveu para grau ≤2 em 72 horas. Eventos de grau 5 de qualquer causa não maligna.
28 dias
Taxa e gravidade dos eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (EAGs)
Prazo: 2 anos
Um EA é definido como qualquer sinal, sintoma ou doença desfavorável e não intencional (novo ou agravamento) temporariamente associado ao uso da terapia do estudo, independentemente de uma relação causal com a terapia do estudo poder ou não ser determinada.
2 anos
Taxa e gravidade de anormalidades clinicamente significativas em testes laboratoriais
Prazo: 2 anos
Anormalidades clinicamente significativas em testes laboratoriais.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de cópias do transgene vetorial de JWATM204 no sangue periférico
Prazo: 1 ano
Os parâmetros farmacocinéticos do JWATM204 serão avaliados por reação em cadeia da polimerase quantitativa (qPCR) para o número de cópias do vetor transgene do JWATM204 no sangue periférico para avaliar a expansão e persistência das células T.
1 ano
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: 2 anos
Proporção de pacientes cujo volume tumoral atingiu um valor pré-determinado e pode manter um limite de tempo mínimo, incluindo pacientes com resposta completa e resposta parcial.
2 anos
Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: 2 anos
A percentagem de pacientes com cancro avançado ou metastático que alcançaram resposta completa, resposta parcial e doença estável a uma intervenção terapêutica em ensaios clínicos de agentes anticancerígenos.
2 anos
Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: 2 anos
Definido como o tempo desde a randomização até a primeira progressão pela avaliação do investigador usando as diretrizes revisadas dos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) (versão 1.1) ou morte (por qualquer causa na ausência de progressão)
2 anos
Sobrevivência geral (OS)
Prazo: 2 anos
Definido como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Tao Zhang, MD, PhD, Wuhan Union Hospital, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de março de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Células T CAR-GPC3

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