PBP vs Treinamento Tradicional: o Teste T-REC (T-REC)

Comparador Ativo: Treinado Tradicional

Os formandos do grupo de formação Tradicional terão uma componente didáctica de e-learning (especificamente sobre as etapas do procedimento, aspectos clínicos do procedimento, provas publicadas, etc.) que deverão completar antes da formação por um especialista em procedimentos. Após a conclusão do módulo de e-learning, os formandos farão uma avaliação sumativa dos seus conhecimentos. Os trainees serão então mostrados como e treinados para realizar um cenário de emergência onde a conversão aberta é necessária devido a lesão do vaso durante a tarefa de cirurgia robótica. O cenário será demonstrado inicialmente por um especialista que depois supervisionará os formandos na mesma técnica.

Procedimento: Cenário de emergência em um ambiente simulado onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco

Desempenho de cenário de emergência onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco com sistema robótico Da Vinci

Outros nomes:

• Conversão robótica de emergência

Experimental: PBP para habilidades técnicas de desencaixe de emergência

Os participantes do grupo treinado em PBP seguirão exatamente o mesmo curso didático de e-learning que o grupo treinado tradicional, mas o grupo PBP será obrigado a passar em um teste de conhecimento do procedimento em TS antes de continuar para o elemento de treinamento cirúrgico robótico. Os conhecimentos dos formandos serão avaliados de forma formativa e sumativa. Após a avaliação inicial dos trainees, serão utilizadas métricas de procedimento validadas e específicas do procedimento para ensinar-lhes as etapas do procedimento de desencaixe de emergência, bem como a maneira correta (e incorreta) de realizá-lo. As métricas serão utilizadas para dar feedback de desempenho aos formandos com conselhos específicos sobre como podem melhorar o seu desempenho, no que diz respeito às competências técnicas.

Procedimento: Cenário de emergência em um ambiente simulado onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco

Desempenho de cenário de emergência onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco com sistema robótico Da Vinci

Outros nomes:

• Conversão robótica de emergência

Experimental: PBP para habilidades de desencaixe de emergência não técnicas

Os participantes do grupo treinado em PBP seguirão exatamente o mesmo curso didático de e-learning que o grupo treinado tradicional, mas o grupo PBP será obrigado a passar em um teste de conhecimento do procedimento em NTS antes de continuar para o elemento de treinamento cirúrgico robótico. Os conhecimentos dos formandos serão avaliados de forma formativa e sumativa. Após a avaliação inicial dos trainees, serão utilizadas métricas de procedimento validadas e específicas do procedimento para ensinar-lhes as etapas do procedimento de desencaixe de emergência, bem como a maneira correta (e incorreta) de realizá-lo. As métricas serão utilizadas para dar feedback de desempenho aos formandos com conselhos específicos sobre como podem melhorar o seu desempenho, no que diz respeito a competências não técnicas.

Procedimento: Cenário de emergência em um ambiente simulado onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco

Desempenho de cenário de emergência onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco com sistema robótico Da Vinci

Outros nomes:

• Conversão robótica de emergência

Experimental: PBP para habilidades técnicas e não técnicas de desencaixe de emergência

Os participantes do grupo treinado em PBP seguirão exatamente o mesmo curso didático de e-learning que o grupo treinado tradicional, mas o grupo PBP será obrigado a passar em um teste de conhecimento do procedimento em TS e NTS antes de continuar para o elemento de treinamento cirúrgico robótico. Os conhecimentos dos formandos serão avaliados de forma formativa e sumativa. Após a avaliação inicial dos trainees, serão utilizadas métricas de procedimento validadas e específicas do procedimento para ensinar-lhes as etapas do procedimento de desencaixe de emergência, bem como a maneira correta (e incorreta) de realizá-lo. As métricas serão utilizadas para dar feedback de desempenho aos formandos com conselhos específicos sobre como podem melhorar o seu desempenho, no que diz respeito a competências técnicas e não técnicas.

Procedimento: Cenário de emergência em um ambiente simulado onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco

Desempenho de cenário de emergência onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante cirurgia robótica em modelo de laboratório seco com sistema robótico Da Vinci

Outros nomes:

• Conversão robótica de emergência

Comparação entre o treinamento PBP versus o treinamento tradicional para um cenário de emergência onde uma conversão aberta é necessária devido a uma lesão (simulada) no vaso durante uma cirurgia robótica em um modelo de laboratório seco com sistema robótico Da Vinci.

O nível de proficiência será determinado por métricas operacionais de desempenho binárias avaliadas objetivamente e validadas, onde o benchmark de proficiência é definido na média do desempenho avaliado objetivamente de profissionais experientes.

O objetivo deste estudo é relatar os principais resultados de desempenho do ensaio T-REC. Os investigadores irão comparar as diferenças entre quatro grupos no nível de desempenho avaliado por métricas de desempenho binárias de um cenário de emergência onde a conversão aberta é necessária devido a lesão no vaso durante a cirurgia robótica em um modelo de laboratório seco com sistema robótico Da Vinci.

Os quatro grupos diferem quanto à metodologia de treinamento utilizada (PBP vs treinamento tradicional). As variáveis ​​dependentes serão i) o tempo necessário para concluir o procedimento, ii) o número de etapas do procedimento concluídas, iii) o número de erros cometidos, iv) o número de erros críticos cometidos e se o procedimento foi concluído ou não.

Satisfação do estagiário avaliada por questionário. Influencia o resultado do treinamento cirúrgico? Comparação entre treinamento PBP versus grupo de treinamento tradicional.

A satisfação de um estagiário cirúrgico é frequentemente considerada fundamental para a qualidade do treinamento e um preditor de bons resultados do treinamento cirúrgico. No final do ensaio T-REC, todos os participantes foram convidados a preencher um questionário online onde foi questionada a sua satisfação com o método de treino adotado através de uma escala Likert.

A hipótese é que a satisfação do formando NÃO se correlaciona com o resultado da formação e que a satisfação NÃO é um bom determinante da qualidade da formação.

Correlação entre pontuação de desempenho cirúrgico ao vivo e baseada em vídeo

O desempenho cirúrgico é frequentemente avaliado ao vivo durante a cirurgia. No entanto, podem-se perder detalhes específicos de desempenho. Uma possível resposta a esta pergunta reside na pontuação baseada em vídeo de uma tarefa cirúrgica. No entanto, a pontuação baseada em vídeo reflete a mesma qualidade cirúrgica? Além disso, pode-se questionar o aspecto ético da pontuação não viva do desempenho cirúrgico.

No ensaio T-REC, todas as tarefas cirúrgicas foram pontuadas ao vivo e posteriormente baseadas em vídeo. A correlação nas pontuações de desempenho baseadas em métricas entre avaliações ao vivo e baseadas em vídeo será investigada.

A hipótese é que não haverá diferenças. Os investigadores tentarão responder à pergunta: qual método de pontuação dará ao estagiário a maior chance de atingir a proficiência?

Relatar o resultado das pontuações de e-learning de um questionário de proficiência on-line em uma plataforma de aprendizagem on-line.

Durante o ensaio T-REC, todos os participantes deverão preencher uma avaliação online. Isso será feito em uma plataforma de aprendizagem online. Um referencial de proficiência será definido com base na pontuação média dos especialistas na mesma avaliação. O grupo PBP deverá passar nesta avaliação para avançar para o treinamento clínico no laboratório. O grupo de controle deverá completar exatamente a mesma avaliação online antes e depois do treinamento e após realizar a tarefa final. Os investigadores pretendem fazer uma comparação entre o treinamento de progressão baseado em proficiência versus o treinamento tradicional para um cenário de emergência onde a conversão aberta é necessária devido a lesão vascular durante a cirurgia robótica em um modelo de laboratório seco com tarefa do sistema robótico Da Vinci no que diz respeito ao e-learning pontuações.