Um estudo comparativo entre curativo de terapia a vácuo e curativo convencional no tratamento de feridas diabéticas

O diabetes é uma epidemia global e uma das principais causas de morte por doença. Estima-se que 366 milhões de pessoas em todo o mundo tinham diabetes em 2011.(1).A incidência de úlceras no pé diabético (UPD) e complicações diabéticas aumenta à medida que a idade aumenta.(2).Até 25% dos pacientes com diabetes sofrerão de um pé úlcera durante a vida. A ulceração é um fator crucial na via causal para infecção e amputação.(3,4).As úlceras do pé diabético (UPD) são a principal causa de hospitalização em pacientes diabéticos e são consideradas um problema de saúde mundial. Nos últimos anos, a melhoria na terapia do diabetes e o reforço das diretrizes reduziram a taxa de amputação.(5).A etiologia da UPD é complexa e raramente unifatorial. Em geral, as úlceras nos pés são o resultado cumulativo de traumas repetitivos que formam um buraco na pele. A tríade de neuropatia, deformidade do pé e menor é considerada como os principais fatores contribuintes para o desenvolvimento de úlceras.(6).A terapia a vácuo ou terapia de feridas por pressão negativa é uma tecnologia que utiliza um pedaço de espuma em contato com o leito da ferida, coberto por uma camada oclusiva. curativo e colocado sob pressão subatmosférica.(7).Em outras palavras, a NPWT é um sistema de terapia não invasivo que utiliza pressão negativa controlada usando um dispositivo de vácuo para promover a cicatrização de feridas, removendo fluido de feridas abertas através de um curativo selado ou de espuma. conectado a um recipiente coletor por meio de pressão subatmosférica.(8).O sistema produz tecido granular com aspecto rugoso característico. O dispositivo pode diminuir a profundidade e a área de grandes feridas no pé diabético, transformando-as em feridas rasas e menores.(8,9).A NPWT foi proposta pela primeira vez por Argenta e Morykwas em 1997. A partir de então foi aprovada como modalidade eficaz de curativo em feridas crônicas.(1).A NPWT é uma modalidade segura de curativo e apresenta algumas complicações. Complicações menores encontradas nos pacientes tratados com vácuo: erosão do tecido adjacente devido ao aumento da pressão local sob o tubo, reações leves na área peri-ferida (ou seja, maceração e eczema) e aumento repentino da temperatura corporal.(10)