糖尿病性創傷の管理における真空療法包帯と従来の包帯の比較研究

糖尿病は世界的に蔓延しており、病気による主な死亡原因となっています。 2011 年には、世界で推定 3 億 6,600 万人が糖尿病を患っていました。(1). 糖尿病性足部潰瘍 (DFU) および糖尿病性合併症の発生率は、年齢が上がるにつれて増加します。(2). 糖尿病患者の最大 25% が足部潰瘍に苦しむことになります。生涯にわたって潰瘍にかかる。 潰瘍形成は、感染と切断に至る原因経路において極めて重要な要素です (3,4)。糖尿病性足部潰瘍 (DFU) は、糖尿病患者の入院の主な原因であり、世界的な健康問題と考えられています。 近年、糖尿病治療の改善とガイドラインの強化により、切断率は減少しました (5)。DFU の病因は複雑で、単一要因であることはほとんどありません。 一般に、足の潰瘍は、皮膚に穴が開く反復的な外傷の累積結果です。 神経障害、足の変形、および軽度の疾患の 3 つが、潰瘍発症の主な要因となります。(6).真空療法または陰圧創傷療法は、閉塞材で覆われた創傷床に接触するフォーム片を使用する技術です。 (7)。言い換えれば、NPWT は、真空装置を使用して制御された陰圧を使用し、密閉された包帯またはフォーム包帯を通して開放創傷から液体を除去することによって創傷治癒を促進する非侵襲的治療システムです。 (8) このシステムは、特徴的な粗い外観を持つ粒状組織を生成します。 このデバイスは、糖尿病性足の大きな創傷の深さと面積を減少させ、浅くて小さな創傷にすることができます (8,9)。NPWT は、1997 年に Argenta と Morykwas によって最初に提案されました。 それ以来、NPWT は慢性創傷の効果的な包帯法として承認されています (1)。NPWT は安全な包帯法ですが、いくつかの合併症が示されています。 真空治療を受けた患者が遭遇する軽度の合併症：チューブの下の局所圧力の増加による隣接組織の侵食、創傷周囲領域の軽度の反応（すなわち、 浸軟と湿疹)、および体温の突然の上昇。(10)