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Efeitos analgésicos agudos do DMT na dor induzida experimentalmente em participantes saudáveis (DPS)

12 de dezembro de 2023 atualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Efeitos analgésicos agudos do DMT na dor nociceptiva aguda induzida experimentalmente, hiperalgesia e alodinia em participantes saudáveis

N,N-dimetiltriptamina (DMT) é um psicodélico clássico com efeitos semelhantes aos do LSD ou da psilocibina. Evidências preliminares de séries de casos e pequenos ensaios abertos sugerem que os psicodélicos podem ser candidatos promissores para o tratamento de diversas doenças relacionadas à dor, como dor crônica, enxaqueca, dor de cabeça em salvas ou dor de membro fantasma. No entanto, faltam dados de ensaios clínicos rigorosamente conduzidos e randomizados. Além disso, as potenciais propriedades analgésicas agudas dos psicodélicos permanecem pouco caracterizadas. Portanto, os investigadores avaliarão a eficácia do DMT em diferentes qualidades de dor dentro de um modelo de dor induzida eletricamente em participantes saudáveis. Os efeitos analgésicos serão comparados à cetamina racêmica (controle ativo) e ao placebo em um desenho cruzado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Evidências preliminares de séries de casos e pequenos ensaios abertos sugerem que os psicodélicos podem ser candidatos promissores para o tratamento de diversas doenças relacionadas à dor, como dor crônica, enxaqueca, dor de cabeça em salvas ou dor de membro fantasma. No entanto, faltam dados de ensaios clínicos rigorosamente conduzidos e randomizados. Além disso, as potenciais propriedades analgésicas agudas dos psicodélicos permanecem pouco caracterizadas. Por exemplo, não está claro se os psicodélicos possuem efeitos antinociceptivos agudos ou se modulam fenômenos de dor secundária, como hiperalgesia, alodinia e/ou dor funcional. Aqui, os investigadores empregarão um modelo de estimulação elétrica validado em voluntários saudáveis ​​que produz dor nociceptiva aguda, mas também características de dor crônica, como hiperalgesia e alodinia. O modelo é estabelecido para a avaliação detalhada do efeito analgésico de analgésicos conhecidos ou de novos compostos. Assim, os investigadores avaliarão a eficácia da N,N-dimetiltriptamina (DMT), um psicodélico clássico e de ocorrência natural, em diferentes qualidades de dor dentro deste modelo. O DMT difere de outros psicodélicos clássicos por sua meia-vida de eliminação muito curta. Devido à sua rápida metabolização pelas monoaminoxidases (MAO), o DMT não é biodisponível por via oral na ausência de inibidores da MAO e, portanto, deve ser administrado de forma contínua e intravenosa. Recentemente, os investigadores testaram vários regimes de administração intravenosa contínua de DMT que levam à indução de um estado psicodélico constante e rapidamente adaptável. O regime permite induzir um efeito DMT estável que pode ser terminado rapidamente. Devido a esta controlabilidade, uma infusão contínua de DMT intravenoso é mais adequada para avaliar os efeitos analgésicos dependentes do tempo e da concentração dentro do modelo de dor utilizado. A eficácia analgésica do DMT será comparada à cetamina, um analgésico conhecido (controle positivo) e ao placebo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

18

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Basel, Suíça, 4056
        • Clinical Pharmacology & Toxicology, University Hospital Basel
        • Contato:
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Matthias E Liechti, MD
        • Investigador principal:
          • Severin B Vogt, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade entre 25 e 75 anos
  2. Compreensão suficiente da língua alemã
  3. Compreensão dos procedimentos e riscos associados ao estudo
  4. Disposto a aderir ao protocolo e assinar o termo de consentimento
  5. Disposto a abster-se do consumo de substâncias psicoativas ilícitas durante o estudo 6. Disposto a não operar máquinas pesadas por 24 horas após a sessão de estudo.

7. Disposto a usar métodos anticoncepcionais eficazes durante a participação no estudo 8. Índice de massa corporal entre 18-29 kg/m2 e peso corporal entre 50 - 90kg

Critério de exclusão:

  1. Condição médica crônica ou aguda
  2. Transtorno psiquiátrico grave atual ou anterior
  3. Transtorno psicótico ou transtorno bipolar em parentes de primeiro grau
  4. Hipertensão (PAS>140/90 mmHg) ou hipotensão (PAS<85 mmHg)
  5. Uso de substâncias alucinógenas e/ou dissociativas (não incluindo cannabis) mais de 15 vezes ou em qualquer momento nos dois meses anteriores
  6. Gravidez ou amamentação atual
  7. Participação em outro ensaio clínico (atualmente ou nos últimos 30 dias)
  8. Uso de medicação que possa interferir nos efeitos da medicação do estudo
  9. Tabagismo (>10 cigarros/dia)
  10. Consumo de bebidas alcoólicas (>20 doses/semana)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Infusão intravenosa de DMT
Os participantes receberão DMT intravenoso.
Uma taxa de dose de 1,2 mg/min será administrada
Comparador Ativo: Infusão intravenosa de cetamina
Os participantes receberão cetamina racêmica intravenosa.
Uma taxa de dose de 1,0 mg/min será administrada
Comparador de Placebo: Infusão intravenosa de placebo
Os participantes receberão lacebo intravenoso (infusão salina).
Um Placebo (infusão salina) será administrado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações da escala de classificação numérica (NRS) (0 - 10)
Prazo: Durante a infusão (55 minutos)
Diferença das pontuações NRS cumulativas (área sob as curvas de efeito (AUECs)) entre a condição DMT, cetamina (controle ativo) e placebo. NRS 0 representa “nenhuma dor” enquanto 10 representa “a pior dor possível”.
Durante a infusão (55 minutos)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área de hiperalgesia e alodinia
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Diferença das áreas cumulativas de hiperalgesia e alodinia (Área sob as curvas de efeito (AUECs), em centímetros quadrados * minutos) entre a condição DMT, cetamina e placebo.
Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Pontuações NRS após infusão
Prazo: Após interromper a infusão (65 minutos)
Diferença das pontuações NRS cumulativas (Área sob as curvas de efeito (AUECs)) entre a condição DMT, cetamina e placebo
Após interromper a infusão (65 minutos)
Associação de classificações de efeitos subjetivos com escores de dor
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Avaliação da correlação entre classificações de efeitos subjetivos e escores de dor NRS, áreas de hiperalgesia e alodinia. Os efeitos subjetivos são medidos na escala de efeitos subjetivos (SES), que varia de 0 (= nenhum efeito) a 10 (= efeitos mais extremos).
Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Escores de dor sensorial e afetiva
Prazo: Avaliação retrospectiva após a estimulação elétrica ao final de cada sessão de estudo.
Diferença dos escores de dor sensorial e afetiva avaliados retrospectivamente (versão curta do McGill Pain Questionnaire, SF-MPQ-D) entre a condição DMT, cetamina e placebo. O SF-MPQ-D é pontuado de 0 (= sem dor) a 3 (= dor mais forte possível).
Avaliação retrospectiva após a estimulação elétrica ao final de cada sessão de estudo.
Associação de efeitos do tipo psicodélico e místico com escores de dor
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Correlação entre efeitos do tipo psicodélico e místico (estados alterados de consciência em cinco dimensões (5D-ASC), Questionário de Estados de Consciência (SCQ)) com escores de dor NRS e áreas de hiperalgesia e alodinia.
Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Níveis plasmáticos de DMT e cetamina
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Níveis plasmáticos de DMT e cetamina ao longo do tempo
Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Associação da intensidade das correntes elétricas com os escores de dor da NRS
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Associação da intensidade das correntes elétricas (em mA) que induziram um escore basal alvo de dor (NRS) de 6/10 com escores de dor NRS e áreas de hiperalgesia e alodinia.
Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Comparação psicométrica entre DMT, cetamina e placebo
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Comparação de efeitos subjetivos, estado alterado de consciência e escores de efeitos místicos entre DMT, cetamina e placebo.
Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Modulação de efeitos através de traços de personalidade
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Modulação de efeito por meio de traços de personalidade (NEO-Five Factor Inventary (NEO-FFI), Saarbrücken Persönlichkeitsfragebogen (SPF), escala de humildade de Elliots (EHS), questionário de estilo de defesa-40 (DSQ-40), escala de resiliência Connor-Davidson (CD- RISC), Escala de Mindfulness de Cinco Facetas (FFMQ), Escala ABC de Conexão com a Natureza, (ABC-CNS)).
Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Modulação de traços de personalidade por efeitos subjetivos agudos
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Modulação de traços de personalidade resiliência (Escala de Resiliência Connor-Davidson, CD-RISC), atenção plena (Questionário de Mindfulness de Cinco Facetas (FFMQ) e conexão com a natureza (ABC-CNS) em associação com efeitos subjetivos agudos (Escala de Efeitos Subjetivos (SES)) e efeitos do tipo psicodélico/místico (escala pentadimensional de estados alterados de consciência (5D-ASC), questionário de estados de consciência (SCQ).
Durante a estimulação elétrica (2 horas) e avaliação retrospectiva ao final de cada sessão de estudo.
Efeitos autonômicos
Prazo: Durante a estimulação elétrica (2 horas)
Efeitos autonômicos ao longo do tempo (pressão arterial em mmHg, frequência cardíaca em batimentos por minuto)
Durante a estimulação elétrica (2 horas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de maio de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

28 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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