Comparação de bupivacaína lipossomal vs bupivacaína combinada com dexametasona para dor pós-operatória em VATS

Aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital Jiaxing No. 1 (número de aprovação: 2024-KY-226). Este estudo foi inscrito antes da inscrição do paciente no ensaio clínico. consentimento informado por escrito foi obtido de todos os participantes. O estudo está previsto para ser realizado de abril de 2024 a dezembro de 2025. Este estudo envolveu 130 pacientes com pneumonectomia toracoscópica com idades entre 18 e 80 anos, estado físico ASA I e III, que foram submetidos à pneumonectomia parcial eletiva ou limitada e não tiveram reação alérgica ao medicamento do estudo.

Monitoramento básico, como eletrocardiograma, oximetria de pulso e pressão arterial não invasiva, foi organizado no pré-operatório. O grupo lipossoma de bupivacaína foi tratado com lipossoma de bupivacaína 133 mg combinado com bupivacaína 25 mg, e o grupo controle padrão foi tratado com cloridrato de bupivacaína 0,5% 75 mg combinado com dexametasona 5 mg, e ambos os grupos foram perfundidos com solução salina 30 ml. bloqueio do nervo do músculo intercostal rômbico guiado por ultrassom foi realizado em um total de 30 ml. a analgesia pós-operatória foi fornecida por meio de analgesia intravenosa controlada pelo paciente (PCIA) e, de acordo com o peso e a condição basal do paciente, a analgesia de resgate com flurbiprofenaco 50 mg ou tramadol 100 mg foi administrada a cada 6 horas quando o escore VAS em repouso era ≥4. Registre o consumo cumulativo em 72 horas de pós-operatório. Pontuação de qualidade de recuperação (QoR-15) em 72 horas de pós-operatório, escala numérica de avaliação de dor (NRS) em 6 horas a 3 meses e satisfação do paciente foram registrados.