- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07222033
Exoesqueleto Pessoal Autoequilibrado para Lesão Medular (WINY)
Capacitação da Mobilidade em Pessoas com Lesão Medular com um Exoesqueleto Pessoal Auto-equilibrado e Sem Utilização das Mãos
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este exoesqueleto pessoal, desenvolvido pela Wandercraft como uma nova versão do Atalante X, oferece um design inovador sem uso das mãos e com auto-equilíbrio, visando melhorar a estabilidade e a mobilidade dos utilizadores nas atividades diárias.
O estudo apresenta um design intervencional, prospetivo, de grupo único e aberto, realizado ao longo de 3 a 4 semanas em duas instalações de investigação nos EUA. São necessários 24 sujeitos para completar o estudo. Antecipando uma taxa de abandono de 15%, o estudo irá recrutar 29 participantes.
Ao longo de nove a dez visitas agendadas, os participantes passam por uma sequência de procedimentos, começando com o rastreio e adaptação do dispositivo. Isto é seguido por cinco sessões de treino que terminam com uma avaliação para emitir um certificado de competência que confirme a capacidade de utilizar o dispositivo em todas as suas "competências básicas". Adicionalmente, duas sessões são dedicadas à avaliação dos resultados de eficácia do exoesqueleto, complementadas por uma sessão de prática extra. Cada visita tem uma duração média de 1,5 horas.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Joshua Breighner, PT DPT
- Número de telefone: 646-448-4787
- E-mail: Joshua.breighner@winypt.health
Locais de estudo
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10010
- Recrutamento
- Walk in New York (WINY) Physical Therapy, P.C.
-
Contato:
- Joshua Breighner, PT DPT
- Número de telefone: 646-448-4787
- E-mail: Joshua.breighner@winypt.health
-
Investigador principal:
- Joshua Breighner, PT DPT
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão para utilizadores com LME:
- Qualquer género, idade igual ou superior a 18 anos;
- LME motora completa ou incompleta com lesões ao nível ou acima de T6;
- ≥ 6 meses após LME;
- Capaz e disposto a comparecer em 9 a 10 visitas1 ao centro, incluindo sessões de treino e avaliações com duração de uma a três horas;
- Capaz de ler, compreender e fornecer consentimento informado;
- Residente nos EUA e falante de inglês.
Critérios de exclusão para utilizadores com LME:
- Diagnóstico de lesão neurológica diferente de LME;
- Condição progressiva que se espera que resulte em alteração do estado neurológico;
- Doença médica, doença ou condição concomitante grave considerada contraindicada pelo médico do local;
- Fratura traumática ou de alto impacto não cicatrizada ou instável do membro inferior de qualquer duração que, a critério clínico do médico do estudo, seja excludente para ficar de pé e caminhar;
- DMO do joelho (tíbia proximal e/ou fémur distal) <0,60 gm/cm2;
- Pontuação T da DMO da anca total < -3,5;
- Fratura por fragilidade, trauma mínimo ou baixo impacto do membro inferior desde a LME;
- Espasticidade grave intratável considerada contraindicada pelo médico do local;
- Hipertensão não tratada/descontrolada, considerada contraindicada pelo médico do local;
- Hipotensão ortostática não resolvida (alteração da PA basal sentada para uma queda de 20mmHg na PAS e/ou queda de 10mmHg na PAD e sintomas ao ficar de pé), ou considerada contraindicada pelo médico do local;
- Escaras de pressão, abrasões ou hematomas cutâneos abertos ou não cicatrizados em qualquer um dos pontos de contacto do exosqueleto;
- Contraindicações morfológicas para a utilização do dispositivo;
- Discrepância de comprimento das pernas não corrigível superior a 2 cm (cerca de 0,79 pol) ao utilizar ferramentas de correção adicionais;
- Incapacidade de operar eficazmente o dispositivo com uma interface de controlo manual, devido a deficiência funcional e/ou cognitiva, avaliada com base na capacidade de manipular o joystick em todas as direções, pressionar e identificar botões na interface de controlo manual.
- Adaptação inadequada ao dispositivo;
- Documentação de psicopatologia no registo médico que possa conflituar com os objetivos do estudo;
- Gravidez ou mulheres que planiem engravidar durante o período do estudo;
- Participação concomitante noutro ensaio intervencional;
- Histórico de disreflexia autonómica não controlada;
- Presença de colostomia e/ou urostomia;
- Utilização de ventilador no momento da utilização do exosqueleto;
- Capacidade de força e desempenho insuficientes (a capacidade de transferir para dentro/para fora do dispositivo ou realizar outras tarefas de treino com assistência).
Critérios de inclusão do Acompanhante:
- Qualquer género, idade igual ou superior a 18 anos;
- Disposição para comparecer em 9 a 10 visitas ao centro, incluindo sessões de treino e avaliações com duração de uma a três horas com o utilizador com LME;
- Capaz de ler, compreender e fornecer consentimento informado;
- Residente nos EUA e falante de inglês.
Critérios de exclusão do Acompanhante:
- Incapacidade de comunicar com um assistente devido a distúrbios cognitivos e linguísticos;
- Qualquer doença, lesão concomitante ou condição que interfira com a realização ou interpretação das avaliações especificadas no protocolo;
- Capacidade de força e desempenho insuficientes, evidenciada pela capacidade de segurar e reter o dispositivo em caso de desequilíbrio/queda;
- Disponibilidade insuficiente para completar o estudo;
- Participação concomitante noutro ensaio intervencional.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Exoesqueleto mãos-livres
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Um "especialista em treinamento de dispositivos" do local de investigação ministrará sessões de treinamento com o exoesqueleto para pares de participantes (um par corresponde a um indivíduo com LME e seu acompanhante).
O treinador do dispositivo acompanhará a progressão da dupla ao longo do programa de treinamento e garantirá que eles aprendam todas as "habilidades básicas" do dispositivo.
Cada sessão de treinamento dura em média 1,5 horas, variações de acordo com o ritmo de aprendizagem e tolerância do usuário.
Durante as sessões com o exoesqueleto, os participantes realizarão atividades de mobilidade em diferentes superfícies e realizarão Atividades de Vida Diária em ambientes simulados como cozinha, banheiro, elevadores e espaços externos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança do dispositivo para o seu uso pretendido e população de utilizadores.
Prazo: Ao longo do estudo e até ao final da Visita 9, após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Recolha e análise de eventos adversos para avaliar a segurança do dispositivo para o seu uso pretendido e população de utilizadores, especificamente para indivíduos com lesão medular (LM) que realizam actividades ambulatórias sem usar as mãos, acompanhados por um acompanhante.
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Ao longo do estudo e até ao final da Visita 9, após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de sujeitos que completam o Timed Up and Go (TUG) em 3 minutos ou menos.
Prazo: Após uma média de 7,5 horas de formação e uma média de 9 horas de formação.
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O TUG avalia o tempo desde o início numa posição sentada até levantar-se, caminhar 3 metros, dar a volta, caminhar de volta 3 metros e sentar-se numa superfície interior.
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Após uma média de 7,5 horas de formação e uma média de 9 horas de formação.
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Proporção de sujeitos que completam uma distância de pelo menos 40 metros no Teste de Caminhada de Seis Minutos (6MWT).
Prazo: Após uma média de 7,5 horas de treino e uma média de 9 horas de treino.
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O 6MWT mede a distância em metros percorrida durante 6 minutos, numa superfície interior.
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Após uma média de 7,5 horas de treino e uma média de 9 horas de treino.
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Proporção de sujeitos que conseguem completar pelo menos 4 das 6 Atividades de Vida Diária (AVDs), em vários ambientes simulados e com o exoesqueleto.
Prazo: Após uma média de 7,5 horas de treino e uma média de 9 horas de treino.
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As AVDs são realizadas em pé em frente ao balcão da cozinha, numa sala de estar simulada, a fazer uma caminhada de 50m no ambiente exterior, a utilizar o elevador, na casa de banho e a caminhar num corredor e a passar por uma porta para chegar à divisão seguinte.
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Após uma média de 7,5 horas de treino e uma média de 9 horas de treino.
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Proporção de sujeitos que completam o Teste de Caminhada de 10 Metros (10MWT) em superfícies interiores em 1 minuto ou menos.
Prazo: Após uma média de 7,5 horas de treino e uma média de 9 horas de treino.
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O 10MWT mede o tempo em segundos necessário para caminhar 10 metros.
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Após uma média de 7,5 horas de treino e uma média de 9 horas de treino.
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Proporção de sujeitos que conseguem colocar ou retirar o dispositivo em menos de 10 minutos cada, separadamente.
Prazo: Após uma média de 7,5 horas de formação e uma média de 9 horas de formação.
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Após uma média de 7,5 horas de formação e uma média de 9 horas de formação.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Proporção de utilizadores que passam na avaliação de certificação de "competências básicas" do dispositivo no final da visita 6.
Prazo: Ao longo do estudo e até uma média de 7,5 horas de treino.
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Durante a Avaliação de Certificação, o desempenho dos utilizadores na execução de todas as tarefas críticas de usabilidade do dispositivo será observado e avaliado pelo formador para garantir que são realizadas corretamente (ou seja, executadas com segurança, independentemente do nível de assistência do acompanhante, que é documentado mas não é um critério de sucesso).
A avaliação de certificação de "competências básicas" é aprovada se todas as competências básicas do dispositivo tiverem sido aprendidas nas sessões de formação anteriores com o dispositivo (visitas 2-5) e as tarefas críticas forem reexecutadas corretamente durante a avaliação na visita 6.
As competências básicas do dispositivo abrangem conhecimentos teóricos do dispositivo, configuração e instalação adequadas no dispositivo, marcha e outras funções ambulatórias em diferentes superfícies, técnicas de Atividades da Vida Diária em ambientes interiores e exteriores em várias superfícies, e funcionalidades de segurança como a extração de emergência.
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Ao longo do estudo e até uma média de 7,5 horas de treino.
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Número de utilizadores que dominam com sucesso as diferentes competências básicas numa determinada visita.
Prazo: Ao longo do estudo e até uma média de 7,5 horas de formação.
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Para cada competência básica, o número da visita em que os utilizadores são confirmados como tendo dominado a tarefa com segurança é registado numa "lista de verificação", que enumera todas as competências básicas do dispositivo e é fornecida ao formador.
O objetivo é acompanhar o progresso de aprendizagem e o domínio do dispositivo pelos utilizadores ao longo do tempo.
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Ao longo do estudo e até uma média de 7,5 horas de formação.
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Avaliação do nível de assistência prestada pelo acompanhante.
Prazo: Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Assistência prestada pelo acompanhante ao dominar cada habilidade básica na lista de verificação na aprendizagem inicial, na avaliação de certificação, durante a sessão de prática adicional e ao realizar cada teste.
Será utilizada uma escala de 3 pontos baseada na pontuação da Medida de Independência Funcional (FIM), adaptada ao dispositivo e ao seu estágio de progressão: 1-Assistência máxima: O acompanhante fornece suporte com ambas as mãos a tocar no dispositivo e/ou no utilizador quase continuamente.
2- Assistência moderada - O acompanhante fornece suporte com uma ou ambas as mãos a tocar no dispositivo e/ou no utilizador intermitentemente.
3- Guarda de contacto próximo/sem assistência - O acompanhante não toca no dispositivo e/ou no utilizador, mas está suficientemente próximo para auxiliar se necessário.
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Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Avaliação Global do Esforço Percebido (RPE) avaliada com a escala de Borg RPE pelos utilizadores para toda a sessão.
Prazo: Após uma média de 7,5 horas de formação, após uma média de 7,5 horas de formação e 1,5 horas de avaliação e após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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A escala de Borg classifica o esforço percebido entre 6 e 20 (esforço muito muito leve a muito muito intenso).
Os utilizadores com lesão medular e os seus acompanhantes são convidados a dar a sua classificação para toda a sessão, separadamente.
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Após uma média de 7,5 horas de formação, após uma média de 7,5 horas de formação e 1,5 horas de avaliação e após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Perceção geral de segurança pelos utilizadores com uma escala de Likert de 7 níveis durante toda a sessão.
Prazo: Após uma média de 7,5 horas de formação, após uma média de 7,5 horas de formação e 1,5 horas de avaliação e após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Cada participante - utilizador de LME e acompanhante separadamente - será convidado a indicar o seu nível de concordância com a seguinte afirmação: "Senti-me seguro(a) durante a sessão." utilizando uma escala de concordância de 7 níveis, de 1: "Discordo totalmente" a 7: "Concordo totalmente".
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Após uma média de 7,5 horas de formação, após uma média de 7,5 horas de formação e 1,5 horas de avaliação e após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Tempo de utilização vertical no dispositivo em cada sessão.
Prazo: Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Esta medida é tomada pelo próprio dispositivo.
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Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Número de passos dados no dispositivo em cada sessão.
Prazo: Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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A medição é efetuada pelo próprio dispositivo.
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Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Distância percorrida no dispositivo em cada sessão.
Prazo: Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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A medição é efetuada pelo próprio dispositivo.
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Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Número de vezes que os participantes caminham em cada tipo de superfície em cada sessão.
Prazo: Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Estes dados são recolhidos pelos instrutores do dispositivo em cada sessão.
Os utilizadores são considerados como tendo caminhado numa superfície durante uma sessão se tiverem percorrido uma distância mínima de 10 metros nessa superfície.
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Ao longo do estudo e até uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Benefícios de saúde percebidos e satisfação e motivação gerais.
Prazo: Após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Benefícios de saúde percebidos e satisfação geral e motivação dos utilizadores com lesão medular, avaliados por uma versão modificada do questionário de Gagnon.
As declarações em avaliação serão retiradas das 41 declarações originalmente encontradas no questionário de Gagnon que abrangem sete domínios: - satisfação geral com o programa, - satisfação com o exoesqueleto robótico, - facilidade de aprendizagem do exoesqueleto robótico, - satisfação com os atributos do programa, - benefícios de saúde percebidos ao caminhar com o exoesqueleto robótico, - riscos e medos percebidos ao caminhar com o exoesqueleto robótico e - motivação percebida para se envolver em atividade física regular.
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Após uma média de 9 horas de formação e 3 horas de avaliação.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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