Профилактика катетер-ассоциированных инфекций дезинфицирующим средством для кожи октенидина дигидрохлоридом

Катетер-ассоциированные инфекции являются одними из самых известных инфекций, приобретаемых в медицинских учреждениях. Более 40% всех инфекций кровотока связаны с центральным венозным катетером (ЦВК), и от 1% до 5% пораженных пациентов умирают как прямое следствие этой инфекции. Наиболее важными микроорганизмами являются грамположительные кокки (S. aureus, S. epidermidis). В отделениях интенсивной терапии грамотрицательные микроорганизмы, такие как Pseudomonas, Acinetobacter и Candida spp. встречаются чаще. Место введения является основным источником контаминации и инфекции при краткосрочных ЦВК (10-14 дней. В этом случае инфекция вызвана миграцией микроорганизмов по внешней стороне катетера. Загрязнение узла из-за частых манипуляций обычно является источником инфекции при длительно существующих ЦВК. В этом случае заражение происходит внутрипросветно. Эффективная дезинфекция кожи является основной мерой профилактики перед введением ЦВК. Целью этой меры является устранение транзиторных и сокращение резидентных микроорганизмов вокруг места введения. Для этого применяют дезинфицирующие средства на основе спирта, повидон-йода или хлоргексидина. В Центральной Европе предпочтение отдается дезинфицирующим средствам на спиртовой основе из-за их быстрого начального действия и широкого микробиологического спектра. Хлоргексидин и повидон-йод в отличие от спиртовых дезинфицирующих средств обладают остаточным эффектом, который уменьшает повторный рост микроорганизмов сверх непосредственного первоначального эффекта. В какой степени остаточные вещества уменьшают внепросветную колонизацию ЦВК или кончик ЦВК, все еще обсуждается. В более раннем клиническом исследовании был показан остаточный или остаточный эффект 0,1% октенидина в сочетании с пропанолом при обеззараживании кожи микробами в течение 24 часов у нейрохирургических пациентов, получавших центральный катетер (ЦВК или периферически вставленный центральный катетер). Таким образом, целью данного исследования является дальнейшая оценка профилактического воздействия и переносимости имеющегося в продаже антисептического раствора на спиртовой основе, содержащего октенидин, для подготовки и ухода за местами введения ЦВК в клинических условиях по сравнению с результатами, полученными при использовании спиртового раствора. в одиночестве.