7-дневное по сравнению с 10-дневным лечением антибиотиками фебрильных инфекций мочевыводящих путей у детей
7-дневное по сравнению с 10-дневным лечением антибиотиками фебрильных инфекций мочевыводящих путей у детей: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В ранее опубликованных европейских и мировых рекомендациях среди экспертов не было единого мнения относительно продолжительности терапии фебрильной ИМП. В зависимости от рекомендации продолжительность лечения должна составлять от 7 до 14 дней.
221 пациент в возрасте от 3 месяцев до 7 лет с фебрильными ИМП (определяемыми как сочетание лихорадки и лейкоцитурии в осадке мочи) будет случайным образом распределен для получения 7-дневной группы лечения (7 дней цефуроксима/цефуроксима аксетила, затем 3 дня слепого лечения). плацебо) или 10-дневную группу лечения (7 дней цефуроксима/цефуроксима аксетила, затем 3 дня слепого приема цефуроксима аксетила).
Первичным показателем результата будет частота рецидивов и повторных инфекций ИМП в течение 6 месяцев после вмешательства. Вторичными показателями исхода будут диарея, связанная с приемом антибиотиков, и соблюдение режима лечения.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Maria Daniel, MD
- Номер телефона: +48696477117
- Электронная почта: maria.daniel@wum.edu.pl
Места учебы
-
-
-
Warsaw, Польша, 02-091
- Рекрутинг
- Children's Hospital for The Medical University of Warsaw
-
Warsaw, Польша, 02-544
- Рекрутинг
- The Holy Family Specialistic Hospital
-
Контакт:
- Maria Daniel, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения (должны быть все):
- дети в возрасте от 3 месяцев до 7 лет
- клинический диагноз фебрильной ИМП при поступлении по данным анализа мочи (лейкоциты в осадке >10 в поле зрения);
- лихорадка ≥38°C
- положительный сбор мочи с чувствительностью к цефуроксиму
- лечение цефуроксимом или цефуроксим аксетилом в течение 7 дней
Критерии исключения (должен быть один):
- история ИМП за последние 3 месяца
- профилактика ИМП
- антибактериальная терапия в течение последнего месяца
- известная аллергия на исследуемые препараты
- иммуносупрессивная терапия
- заболевание с иммунодефицитом
- дети с другими сопутствующими инфекциями, например менингит, сепсис, пневмония, отит
- тяжелая обструктивная уропатия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Антибиотикотерапия в течение 10 дней
После 7 дней лечения цефуроксимом (перорально, внутривенно или последовательно) пациенты с 8-го по 10-й день будут продолжать получать антибиотик (в запаянных бутылках).
|
Пациенты будут получать цефуроксим аксетил перорально.
Лечение будет включать поставку цефуроксима аксетила 30 мг/кг/сутки в два приема (в закрытых флаконах).
|
|
Экспериментальный: Антибиотикотерапия 7 дней
Через 7 дней терапии цефуроксимом (перорально, внутривенно или последовательно) дети с 8-го по 10-й день будут получать плацебо (в запаянных бутылках).
|
Пациенты будут получать плацебо перорально (в закрытых флаконах).
Объем плацебо будет как у сиропа цефуроксима.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
частота рецидивов ИМП
Временное ограничение: Через 3 месяца после вмешательства
|
Новое начало симптоматической ИМП в течение 3 месяцев наблюдения.
Диагноз рецидива ИМП диагностируют, когда следующая инфекция вызвана тем же микроорганизмом в течение 3 месяцев после лечения ИМП.
|
Через 3 месяца после вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
частота повторного заражения ИМП
Временное ограничение: 6 месяцев после вмешательства
|
Повторное заражение ИМП диагностируется, когда следующая инфекция вызвана другой бактерией.
|
6 месяцев после вмешательства
|
|
антибиотикоассоциированная диарея (ААД), соблюдение
Временное ограничение: 7 дней после вмешательства
|
AAD определяется ежедневным образованием не менее 3 раз жидкого или водянистого стула в течение не менее 48 часов во время лечения антибиотиками и в течение 7 дней после введения антибиотика. Соблюдение протокола исследования будет оцениваться путем прямого опроса пациента и/или лица, осуществляющего уход, и путем измерения количества жидкости, оставшейся во флаконе в конце вмешательства. |
7 дней после вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Malgorzata Pańczyk-Tomaszewska, Assistant Professor, Medical Univeristy of Warsaw
- Главный следователь: Maria Daniel, MD, Medical Univeristy of Warsaw
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Simoes e Silva AC, Oliveira EA. Update on the approach of urinary tract infection in childhood. J Pediatr (Rio J). 2015 Nov-Dec;91(6 Suppl 1):S2-10. doi: 10.1016/j.jped.2015.05.003. Epub 2015 Sep 7.
- Conway PH, Cnaan A, Zaoutis T, Henry BV, Grundmeier RW, Keren R. Recurrent urinary tract infections in children: risk factors and association with prophylactic antimicrobials. JAMA. 2007 Jul 11;298(2):179-86. doi: 10.1001/jama.298.2.179.
- Craig JC, Simpson JM, Williams GJ, Lowe A, Reynolds GJ, McTaggart SJ, Hodson EM, Carapetis JR, Cranswick NE, Smith G, Irwig LM, Caldwell PH, Hamilton S, Roy LP; Prevention of Recurrent Urinary Tract Infection in Children with Vesicoureteric Reflux and Normal Renal Tracts (PRIVENT) Investigators. Antibiotic prophylaxis and recurrent urinary tract infection in children. N Engl J Med. 2009 Oct 29;361(18):1748-59. doi: 10.1056/NEJMoa0902295. Erratum In: N Engl J Med. 2010 Apr 1;362(13):1250.
- Subcommittee on Urinary Tract Infection, Steering Committee on Quality Improvement and Management, Roberts KB. Urinary tract infection: clinical practice guideline for the diagnosis and management of the initial UTI in febrile infants and children 2 to 24 months. Pediatrics. 2011 Sep;128(3):595-610. doi: 10.1542/peds.2011-1330. Epub 2011 Aug 28.
- Montini G, Toffolo A, Zucchetta P, Dall'Amico R, Gobber D, Calderan A, Maschio F, Pavanello L, Molinari PP, Scorrano D, Zanchetta S, Cassar W, Brisotto P, Corsini A, Sartori S, Da Dalt L, Murer L, Zacchello G. Antibiotic treatment for pyelonephritis in children: multicentre randomised controlled non-inferiority trial. BMJ. 2007 Aug 25;335(7616):386. doi: 10.1136/bmj.39244.692442.55. Epub 2007 Jul 4.
- Michael M, Hodson EM, Craig JC, Martin S, Moyer VA. Short versus standard duration oral antibiotic therapy for acute urinary tract infection in children. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD003966. doi: 10.1002/14651858.CD003966.
- Ammenti A, Cataldi L, Chimenz R, Fanos V, La Manna A, Marra G, Materassi M, Pecile P, Pennesi M, Pisanello L, Sica F, Toffolo A, Montini G; Italian Society of Pediatric Nephrology. Febrile urinary tract infections in young children: recommendations for the diagnosis, treatment and follow-up. Acta Paediatr. 2012 May;101(5):451-7. doi: 10.1111/j.1651-2227.2011.02549.x. Epub 2012 Jan 3.
- Daniel M, Szajewska H, Panczyk-Tomaszewska M. 7-day compared with 10-day antibiotic treatment for febrile urinary tract infections in children: protocol of a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Mar 2;8(3):e019479. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019479.
Полезные ссылки
- National Institute for Health and Care Excellence. Urinary tract infections in children and young people 2013 July
- European Association of Urology; European Society for Pediatric Urology Urinary tract infections in children: EAU/ESPU guidelines.
- Canadian Paediatric Society, Urinary tract infection in infants and children: Diagnosis and management
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Урологические заболевания
- Атрибуты болезни
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Инфекция мочеиспускательного канала
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Агенты дыхательной системы
- Симпатомиметики
- Сосудосуживающие агенты
- Назальные деконгестанты
- Оксиметазолин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- WUM
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Более длительная терапия
-
NCT06817824Еще не набираютКачество жизни | Запор | Пожилые (люди в возрасте 65 лет и старше)
-
NCT07119632Еще не набирают
-
NCT06951022Активный, не рекрутирующийПостменопауза | Недержание мочи (UI)
-
NCT06932575ЗавершенныйКонтроль над болью | Получение ооцитов | Управление тревогой
-
NCT01009333ЗавершенныйНедержание мочи | Частота срочности
-
NCT07147881Еще не набираютИнсульт | Гемипарез после инсульта | Мозг Компьютерный Интерфейс
-
NCT07078461РекрутингВолосяной кератоз (КП)
-
NCT02506283Завершенный
-
NCT06805916Запись по приглашениюРасстройство аутистического спектра
-
NCT07140562РекрутингТрикуспидальная регургитация | Трикуспидальная регургитация функциональная | Трикуспидальная регургитация (ТР)