Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

«Чрескожный подмышечный доступ в эндоваскулярном лечении патологии торакоабдоминальной аорты» (PAXA) (PAXA)

14 декабря 2020 г. обновлено: Bertoglio Luca, IRCCS San Raffaele

«Чрескожный подмышечный доступ в эндоваскулярном лечении патологии торакоабдоминального отдела аорты»

С момента разработки индивидуально изготовленных фенестрированных и разветвленных эндопротезов стал доступен новый терапевтический вариант лечения торакоабдоминальных и параренальных аневризм аорты. Из-за конструкции этих разветвленных эндопротезов требуется артериально-сосудистый доступ из верхней конечности, чтобы обеспечить селективную катетеризацию ветвящегося компонента и соответствующего целевого сосуда (чревного ствола, верхней брыжеечной артерии, почечной артерии)2.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Первичной конечной точкой является ретроспективная оценка потребности в артериальном доступе верхних конечностей (UEA) в когорте пациентов с аневризмами торакоабдоминального отдела аорты, пролеченных с помощью фенестрированных и/или разветвленных эндопротезов в сосудистой хирургии больницы Сан-Раффаэле в период с 2013 по 2017 год, и проспективно в следующие 50 пациентов, которые будут лечиться в период с 2017 по 2020 год.

Вторичной конечной точкой является анатомическая оценка различных участков, доступных для НЭА (артериальный доступ верхних конечностей), основанная на предоперационных визуализирующих исследованиях.

Материалы и методы:

Исследователи изучают проспективно составленную базу данных Microsoft Office Excel с процедурными подробностями о 34 пациентах, проходивших лечение в отделении сосудистой хирургии больницы Сан-Раффаэле в период с октября 2013 г. по март 2017 г. с помощью тотальной эндоваскулярной пластики торакоабдоминальной аневризмы аорты, а также о следующих 50 пациентах, которым будет лечиться до декабря 2020 года. Все пациенты, у которых используется ЭМА (артериальный доступ верхних конечностей), будут идентифицированы вместе с стороной (левой/правой) и местом (проксимальная/дистальная подмышечная артерия, плечевая артерия) сосудистого доступа. Кроме того, предоперационные компьютерные томографы с контрастным усилением (КТА) всех пациентов, хранящиеся в больничной PACS, будут проанализированы на специальной рабочей станции с программным обеспечением OsiriX (Pixmeo sarl, Бернекс, Швейцария), которая в настоящее время используется в сосудистой хирургии Сан-Франциско. Больница Раффаэле для оценки изображений.

Требование к УЭА (артериальный доступ к верхней конечности) во время процедуры экстраполируется из соответствующего поля доступной базы данных и сообщается вместе со стороной и местом доступа, а также причиной использования УЭА (артериального доступа к верхней конечности) и его расположением.

Будут проанализированы многоплоскостные, криволинейные и трехмерные реконструкции КТА каждого пациента, и будут записаны следующие измерения:

  1. проходимость обоих потенциальных сосудов верхних конечностей (правая/левая подключичная артерия);
  2. диаметр проксимальных подмышечных артерий с обеих сторон;
  3. диаметр дистального отдела подмышечной артерии с обеих сторон;
  4. наличие кальцинатов на проксимальном отделе подмышечной артерии с обеих сторон;
  5. наличие кальцинатов на дистальном отделе подмышечной артерии с обеих сторон;
  6. индекс извитости артерий с обеих сторон: измеряется как отношение между длиной подмышечной артерии, измеренной на криволинейной реконструкции, и ее длиной, измеренной на 3D-реконструкции.

Все оцененные переменные будут проспективно записаны в базу данных Microsoft Office Excel вместе с весом, ростом, возрастом и полом пациентов.

Все пациенты, участвовавшие в ретроспективной части исследования, уже подписали информированное согласие на сбор и анализ данных при поступлении в стационар.

50 пациентов, которые будут включены в исследование до декабря 2020 года, также подпишут «специальные» согласия, специально предназначенные для этого исследования.

Конфиденциальная информация о пациенте не будет доступна во время анализа данных. Клиническое исследование будет проводиться в соответствии с этическими принципами Хельсинкской декларации и в соответствии с действующими правилами обсервационных исследований.

Анализ:

Характеристики пациентов и анатомические данные о НЭА (артериальный доступ верхних конечностей) будут проанализированы с помощью программного обеспечения Wizard Statistics для изучения наличия статистически значимых корреляций Пирсона среди выявленных переменных.

Извлеченные данные и их соответствующие клинические и процедурные последствия будут представлены для публикации в рецензируемых научных журналах, посвященных сосудистой и эндоваскулярной хирургии.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

50

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Milano, Италия, 20132
        • San Raffaele Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

пациенту, перенесшему тотальное эндоваскулярное лечение торакоабдоминальной патологии

Описание

Критерии включения:

• Пациент, проходящий тотальное эндоваскулярное лечение торакоабдоминальной патологии в больнице Сан-Раффаэле в период с октября 2013 г. по декабрь 2020 г.

Критерий исключения:

• Неполное качество изображения, не включая исследуемые сегменты артерий (подмышечная и плечевая артерии).

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Использование доступа верхних конечностей при эндоваскулярной пластике аневризм торакоабдоминального отдела аорты
Временное ограничение: с 2013 по 2020 год
  • Дизайн эндоваскулярного трансплантата: разветвленный/фенестрированный
  • Применение УЭА (артериальный доступ верхних конечностей) при эндоваскулярной пластике ТААА: да / нет
  • Сторона UEA (артериальный доступ верхних конечностей) канюляция (левая / правая)
  • Место канюляции УЭА (артериальный доступ верхних конечностей): проксимальная подмышечная артерия / дистальная подмышечная артерия / верхняя плечевая артерия.
  • Размер используемого интродьюсера для чрескожного доступа измеряется по-французски - Fr
  • Количество применяемых устройств для закрытия сосудов с чрескожным доступом
  • Конкретный результат закрытия доступа: первичный успех / вторичный успех / неудача Как указано в картах пациентов и операционном отчете
с 2013 по 2020 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Анатомия сосудов верхних конечностей
Временное ограничение: между 2013 и 2017 годами.
  • УЭА (артериальный доступ верхних конечностей) проходимость сосудов: да / нет
  • Диаметр проксимальной подмышечной артерии, измеренный в миллиметрах (мм)
  • Диаметр дистальной части подмышечной артерии, измеренный в миллиметрах (мм)
  • Наличие кальцификатов при НЭА (артериальный доступ верхних конечностей): нет / < 50% / > 50%.
  • Индекс извитости представлен в виде голого числа, определяемого как отношение между длиной подмышечной артерии, измеренной при реконструкции изогнутой центральной линии, и ее длиной, измеренной при 3D-реконструкции.

По данным предоперационной КТ с контрастным усилением

между 2013 и 2017 годами.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Luca Bertoglio, MD, San Raffaele Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 августа 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

14 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

14 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 декабря 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

14 декабря 2020 г.

Последняя проверка

1 декабря 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • PAXA/31/OSR

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Искать похожие исследования