Безопасность и эффективность денервации легочной артерии у пациентов с легочной артериальной гипертензией (PADN-CFDA)
Рандомизированное, простое слепое, ложное операционно-контролируемое исследование для оценки безопасности и эффективности денервации легочной артерии для лечения легочной артериальной гипертензии
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Китай, 210006
- Nanjing First Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Предоставление информированного согласия до проведения каких-либо конкретных процедур исследования; Мужчины и женщины от 18 лет и старше; Группа I ЛАГ, определяемая как mPAP≥25 мм рт.ст., PCWP<15 мм рт.ст. и ЛСС [ЛСС = (mPAP-PCWP)/CO]>3,0 Единица Вудса.
Критерий исключения:
Общие критерии исключения:
Беременность и кормящая мать; Расчетная продолжительность жизни < 12 месяцев; Запланирована серьезная операция в ближайшие 6 месяцев; Неспособность следовать протоколу и требованиям последующего наблюдения или по любой другой причине, которая, по мнению исследователя, подвергает пациента повышенному риску; Предыдущая регистрация в этом исследовании или лечение исследуемым препаратом или устройством по другому протоколу исследования за последние 30 дней.
Процедурные критерии исключения:
Группа ВОЗ II, III, IV, V ЛГ Тяжелая Нарушение функции почек (ККр<30 мл/мин) Количество тромбоцитов <100 000/л Ожидаемая продолжительность жизни<6 месяцев Системное воспаление Злокачественный(е) рак(и) Стеноз трехстворчатого клапана, надлегочный клапан стеноз Аллергия на исследуемые препараты или металлические материалы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ПАДН + 5-фосфодиэстераза
В общей сложности 64 пациента были распределены в группу PADN + 5-фосфодиэстераза после рандомизации.
|
PADN выполняли в трех местах в зоне соединения между дистальным отделом основного ствола и устьевой левой ветвью.
В каждой точке программировались следующие параметры абляции: температура 45 ℃-50 ℃, энергия ≤15 Вт, время 120 секунд.
Процедура прекращалась на 10 секунд, если во время процедуры пациент чувствовал невыносимую боль в груди.
ЭКГ и линии давления (включая сердечный выброс) контролировались и непрерывно записывались на протяжении всей процедуры.
Другие имена:
|
|
Фальшивый компаратор: Ложная операция + 5-фосфодиэстераза
В общей сложности 64 пациента были распределены в группу ложной операции + 5-фосфодиэстеразы после рандомизации.
|
Установлен катетер для радиочастотной абляции, никаких аблаций у пациентов в группе фиктивной PADN.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение дистанции 6-минутной ходьбы (6MWD) по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев
|
6MWD — это расстояние, которое участник может пройти за 6 минут.
Участникам было предложено выполнить тест в удобном для них темпе с необходимым количеством перерывов.
|
Исходный уровень, 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем систолического легочного артериального давления (sPAP) через 6 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев
|
sPAP измеряли с помощью датчика давления, расположенного на средней подмышечной линии, когда участник находился в положении лежа на спине.
|
Исходный уровень, 6 месяцев
|
|
Изменение среднего легочного артериального давления (mPAP) по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев
|
mPAP измеряли с помощью датчика давления, расположенного на средней подмышечной линии, когда участник находился в положении лежа на спине.
|
Исходный уровень, 6 месяцев
|
|
Изменение сердечного выброса (СО) по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев
|
СО – объем крови, перекачиваемой желудочком сердца за 1 мин.
|
Исходный уровень, 6 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем давления заклинивания в легочных капиллярах (PCWP) через 6 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев
|
PCWP измеряли путем катетеризации легочной артерии и обеспечивали косвенное измерение давления в левом предсердии.
|
Исходный уровень, 6 месяцев
|
|
Изменение легочного сосудистого сопротивления (ЛСС) по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев
|
PVR: рассчитывается путем вычитания PCWP из mPAP и деления на сердечный выброс в малом круге кровообращения (COpulm).
|
Исходный уровень, 6 месяцев
|
|
Изменение функционального состояния правого желудочка по сравнению с исходным уровнем через 6 месяцев
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев
|
Функциональные показатели правого желудочка с помощью эхокардиографии включают систолические и диастолические функциональные переменные правого желудочка.
|
Исходный уровень, 6 месяцев
|
|
События, связанные с ЛАГ
Временное ограничение: 6 месяцев
|
События, связанные с ЛАГ, определялись как события, вызванные ухудшением течения ЛАГ, началом лечения простаноидами внутривенно или подкожно, трансплантацией легкого, предсердной септостомией или смертностью от всех причин.
|
6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Учебный стул: Hang Zhang, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chen SL, Zhang FF, Xu J, Xie DJ, Zhou L, Nguyen T, Stone GW. Pulmonary artery denervation to treat pulmonary arterial hypertension: the single-center, prospective, first-in-man PADN-1 study (first-in-man pulmonary artery denervation for treatment of pulmonary artery hypertension). J Am Coll Cardiol. 2013 Sep 17;62(12):1092-1100. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.075. Epub 2013 Jul 10.
- Chen SL, Zhang H, Xie DJ, Zhang J, Zhou L, Rothman AM, Stone GW. Hemodynamic, functional, and clinical responses to pulmonary artery denervation in patients with pulmonary arterial hypertension of different causes: phase II results from the Pulmonary Artery Denervation-1 study. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Nov;8(11):e002837. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002837.
- Zhang H, Wei Y, Zhang C, Yang Z, Kan J, Gu H, Fan F, Gu H, Wang Q, Xie D, Zhang G, Guo X, Yin Y, Jin B, Zhou H, Yang Z, Wang Z, Xin Y, Zhang C, Meng L, Wang X, Sun J, Zhao C, Zhang J, Yan X, Chen F, Yao C, Stone GW, Chen SL. Pulmonary Artery Denervation for Pulmonary Arterial Hypertension: A Sham-Controlled Randomized PADN-CFDA Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Dec 12;15(23):2412-2423. doi: 10.1016/j.jcin.2022.09.013. Epub 2022 Sep 18.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- NFH20170501
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ПАДН
-
NCT07214376Еще не набираютСердечно-сосудистые заболевания | Сосудистые заболевания | Сердечная недостаточность | Гипертония | Легочная гипертензия | Сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса | Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса | Сердечная недостаточность со средней фракцией выброса
-
NCT07331220Еще не набираютСердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса
-
NCT02284737ПрекращеноЛегочная артериальная гипертензия