Sikkerhed og effektivitet af pulmonal arteriel denervering hos patienter med pulmonal arteriel hypertension (PADN-CFDA)
Et randomiseret, enkeltblindt, falsk operationsstyret undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af pulmonal arteriel denervation til behandling af pulmonal arteriel hypertension
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
- Nanjing First Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Levering af informeret samtykke forud for undersøgelsesspecifikke procedurer; Mænd og kvinder 18 år og ældre; Gruppe I PAH, defineret som en mPAP≥25mmHg, PCWP<15mmHg og PVR[The PVR =(mPAP-PCWP)/CO]>3,0 Woods enhed.
Ekskluderingskriterier:
Generelle eksklusionskriterier:
Graviditet og ammende mor; Estimeret forventet levetid < 12 måneder; Planlagt større operation inden for de næste 6 måneder; Manglende evne til at følge protokollen og overholde opfølgningskravene eller enhver anden grund, som investigator mener ville sætte patienten i øget risiko; Tidligere tilmelding til denne undersøgelse eller behandling med et forsøgslægemiddel eller -udstyr under en anden undersøgelsesprotokol inden for de seneste 30 dage.
Procedurelle udelukkelseskriterier:
WHO gruppe II, III, IV, V PH Alvorlig nyreinsufficiens (Ccr<30 ml/min) Blodpladeantal<100.000/L Forventet levetid<6 måneder Systematisk inflammation Ondartet(e) cancer(e) Trikuspidalklapstenose, Supra-pulmonal klap stenose Allergisk over for undersøgte lægemidler eller metalmaterialer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PADN + 5-phosphodiesterase
I alt 64 patienter tildeles PADN + 5-phosphodiesterase-gruppen efter randomiseringsplan.
|
PADN blev udført på tre steder ved det konjunktionelle område mellem den distale hovedstamme og den ostiale venstre gren.
Følgende ablationsparametre blev programmeret ved hvert punkt: en temperatur på 45 ℃-50 ℃, energi ≤15 W og en tid på 120 sekunder.
Proceduren ville ophøre i 10 sekunder, hvis patienten følte utålelige brystsmerter under proceduren.
EKG og trykledninger (inklusive hjertevolumen) blev overvåget og kontinuerligt registreret under hele proceduren.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Sham operation + 5-phosphodiesterase
I alt 64 patienter tildeles sham operation + 5-phosphodiesterase gruppe efter randomiseringsplan.
|
Det radiofrekvensablationskateter placeret, ingen ablationer for patienter i den falske PADN-gruppe.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline i 6-minutters gåafstand (6MWD) efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
6MWD var den distance, en deltager kunne gå på 6 minutter.
Deltagerne blev bedt om at udføre testen i et tempo, der var behageligt for dem, med så mange pauser, som de havde brug for.
|
Baseline, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i systolisk pulmonært arterielt tryk (sPAP) efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
sPAP blev målt ved hjælp af en tryktransducer placeret ved den midterste aksillære linje med deltageren i liggende stilling.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring fra baseline i gennemsnitligt pulmonalt arterielt tryk (mPAP) ved 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
mPAP blev målt ved hjælp af en tryktransducer placeret ved den midterste aksillære linje med deltageren i liggende stilling.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring fra baseline i cardiac output (CO) efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
CO er mængden af blod, der pumpes af hjerteventriklen i tidsintervallet på et minut.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring fra baseline i pulmonært kapillærkiletryk (PCWP) ved 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
PCWP blev målt ved pulmonal arteriekateterisering og gav et indirekte mål for venstre atrielt tryk.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring fra baseline i pulmonal vaskulær modstand (PVR) efter 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
PVR: beregnes ved at trække PCWP fra mPAP og dividere med hjertevolumen i pulmonal cirkulation (COpulm).
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring fra baseline i højre ventrikel funktionel ved 6 måneder
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Højre ventrikels funktionelle mål ved ekkokardiografi omfatter højre ventrikels systoliske og diastoliske funktionelle variable.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
PAH-relaterede begivenheder
Tidsramme: 6 måneder
|
PAH-relaterede hændelser blev defineret som dem forårsaget af forværring af PAH, påbegyndelse af behandling med intravenøse eller subkutane prostanoider, lungetransplantation, atriel septostomi eller mortalitet af alle årsager.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Hang Zhang, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chen SL, Zhang FF, Xu J, Xie DJ, Zhou L, Nguyen T, Stone GW. Pulmonary artery denervation to treat pulmonary arterial hypertension: the single-center, prospective, first-in-man PADN-1 study (first-in-man pulmonary artery denervation for treatment of pulmonary artery hypertension). J Am Coll Cardiol. 2013 Sep 17;62(12):1092-1100. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.075. Epub 2013 Jul 10.
- Chen SL, Zhang H, Xie DJ, Zhang J, Zhou L, Rothman AM, Stone GW. Hemodynamic, functional, and clinical responses to pulmonary artery denervation in patients with pulmonary arterial hypertension of different causes: phase II results from the Pulmonary Artery Denervation-1 study. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Nov;8(11):e002837. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002837.
- Zhang H, Wei Y, Zhang C, Yang Z, Kan J, Gu H, Fan F, Gu H, Wang Q, Xie D, Zhang G, Guo X, Yin Y, Jin B, Zhou H, Yang Z, Wang Z, Xin Y, Zhang C, Meng L, Wang X, Sun J, Zhao C, Zhang J, Yan X, Chen F, Yao C, Stone GW, Chen SL. Pulmonary Artery Denervation for Pulmonary Arterial Hypertension: A Sham-Controlled Randomized PADN-CFDA Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Dec 12;15(23):2412-2423. doi: 10.1016/j.jcin.2022.09.013. Epub 2022 Sep 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NFH20170501
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
NCT02621645RekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion Syndrome
-
NCT07327788RekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektion
-
NCT07612657Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
NCT07266519Ikke rekrutterer endnu
-
NCT00882947Afsluttet
-
NCT04863508RekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeret
-
NCT07487441Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07598760Ikke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)
-
NCT07601295Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07457762RekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med PADN
-
NCT07214376Ikke rekrutterer endnuHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Hjertefejl | Forhøjet blodtryk | Pulmonal hypertension | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion | Hjertesvigt med udstødningsfraktion i mellemområdet
-
NCT07331220Ikke rekrutterer endnuHjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion
-
NCT02745106UkendtKronisk tromboembolisk pulmonal hypertension
-
NCT02284737Afsluttet
-
NCT05824923RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Karsygdomme | Hjertefejl | Forhøjet blodtryk | Pulmonal hypertension | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion | Hjertesvigt med udstødningsfraktion i mellemområdet
-
NCT02220335Afsluttet