Sikkerhet og effekt av pulmonal arteriell denervering hos pasienter med pulmonal arteriell hypertensjon (PADN-CFDA)
En randomisert, enkeltblind, falsk operasjonskontrollert studie for å evaluere sikkerheten og effekten av pulmonal arteriell denervering for behandling av pulmonal arteriell hypertensjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
- Nanjing First Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Gi informert samtykke før studiespesifikke prosedyrer; Menn og kvinner 18 år og eldre; Gruppe I PAH, definert som en mPAP≥25mmHg, PCWP<15mmHg og PVR[The PVR =(mPAP-PCWP)/CO]>3.0 Woods enhet.
Ekskluderingskriterier:
Generelle eksklusjonskriterier:
Graviditet og ammende mor; Estimert forventet levealder < 12 måneder; Planlagt større operasjon i løpet av de neste 6 månedene; Manglende evne til å følge protokollen og overholde oppfølgingskrav eller andre grunner som etterforskeren mener vil sette pasienten i økt risiko; Tidligere påmelding til denne studien eller behandling med et undersøkelsesmiddel eller enhet under en annen studieprotokoll i løpet av de siste 30 dagene.
Prosedyremessige eksklusjonskriterier:
WHO gruppe II, III, IV, V PH Alvorlig nyredysfunksjon (Ccr<30 ml/min) Blodplateantall<100 000/L Forventet levetid<6 måneder Systematisk inflammasjon Ondartet(e) kreft(er) Trikuspidalklaffstenose, Supra-pulmonalklaff stenose Allergisk mot studerte legemidler eller metallmaterialer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: PADN + 5-fosfodiesterase
Totalt 64 pasienter blir tildelt PADN + 5-fosfodiesterase-gruppen etter randomiseringsplan.
|
PADN ble utført på tre steder ved konjunksjonsområdet mellom den distale hovedstammen og den ostiale venstre grenen.
Følgende ablasjonsparametere ble programmert ved hvert punkt: en temperatur på 45 ℃-50 ℃, energi ≤15 W og en tid på 120 sekunder.
Prosedyren ville opphøre i 10 sekunder hvis pasienten følte utålelige brystsmerter under prosedyren.
EKG og trykklinjer (inkludert hjertevolum) ble overvåket og kontinuerlig registrert gjennom hele prosedyren.
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Skumoperasjon + 5-fosfodiesterase
Totalt 64 pasienter er tildelt sham-operasjon + 5-fosfodiesterase-gruppe etter randomiseringsplan.
|
Radiofrekvensablasjonskateteret plassert, ingen ablasjoner for pasienter i sham PADN-gruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bytt fra baseline i 6-minutters gangavstand (6MWD) ved 6 måneder
Tidsramme: Grunnlinje, 6 måneder
|
6MWD var distansen som en deltaker kunne gå på 6 minutter.
Deltakerne ble bedt om å utføre testen i et tempo som var behagelig for dem, med så mange pauser som de trengte.
|
Grunnlinje, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i systolisk pulmonal arterielt trykk (sPAP) ved 6 måneder
Tidsramme: Grunnlinje, 6 måneder
|
sPAP ble målt ved hjelp av en trykktransduser plassert ved midtaksillærlinjen med deltakeren i ryggleie.
|
Grunnlinje, 6 måneder
|
|
Endring fra baseline i gjennomsnittlig pulmonal arterielt trykk (mPAP) ved 6 måneder
Tidsramme: Grunnlinje, 6 måneder
|
mPAP ble målt ved bruk av en trykktransduser plassert ved midtaksillærlinjen med deltakeren i ryggleie.
|
Grunnlinje, 6 måneder
|
|
Endring fra baseline i cardiac output (CO) ved 6 måneder
Tidsramme: Grunnlinje, 6 måneder
|
CO er volumet av blod som pumpes av hjerteventrikkelen i løpet av ett minutts tidsintervall.
|
Grunnlinje, 6 måneder
|
|
Endring fra baseline i pulmonært kapillærkiletrykk (PCWP) ved 6 måneder
Tidsramme: Grunnlinje, 6 måneder
|
PCWP ble målt ved lungearteriekateterisering og ga et indirekte mål på venstre atrietrykk.
|
Grunnlinje, 6 måneder
|
|
Endring fra baseline i pulmonal vaskulær motstand (PVR) ved 6 måneder
Tidsramme: Grunnlinje, 6 måneder
|
PVR: beregnes ved å trekke PCWP fra mPAP og dividere med hjertevolum i lungesirkulasjonen (COpulm).
|
Grunnlinje, 6 måneder
|
|
Endring fra baseline i høyre ventrikkel funksjonell ved 6 måneder
Tidsramme: Grunnlinje, 6 måneder
|
Høyre ventrikkel funksjonelle mål ved ekkokardiografi inkluderer høyre ventrikkel systoliske og diastoliske funksjonelle variabler.
|
Grunnlinje, 6 måneder
|
|
PAH-relaterte hendelser
Tidsramme: 6 måneder
|
PAH-relaterte hendelser ble definert som de forårsaket av forverring av PAH, initiering av behandling med intravenøse eller subkutane prostanoider, lungetransplantasjon, atrial septostomi eller dødelighet av alle årsaker.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Hang Zhang, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chen SL, Zhang FF, Xu J, Xie DJ, Zhou L, Nguyen T, Stone GW. Pulmonary artery denervation to treat pulmonary arterial hypertension: the single-center, prospective, first-in-man PADN-1 study (first-in-man pulmonary artery denervation for treatment of pulmonary artery hypertension). J Am Coll Cardiol. 2013 Sep 17;62(12):1092-1100. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.075. Epub 2013 Jul 10.
- Chen SL, Zhang H, Xie DJ, Zhang J, Zhou L, Rothman AM, Stone GW. Hemodynamic, functional, and clinical responses to pulmonary artery denervation in patients with pulmonary arterial hypertension of different causes: phase II results from the Pulmonary Artery Denervation-1 study. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Nov;8(11):e002837. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002837.
- Zhang H, Wei Y, Zhang C, Yang Z, Kan J, Gu H, Fan F, Gu H, Wang Q, Xie D, Zhang G, Guo X, Yin Y, Jin B, Zhou H, Yang Z, Wang Z, Xin Y, Zhang C, Meng L, Wang X, Sun J, Zhao C, Zhang J, Yan X, Chen F, Yao C, Stone GW, Chen SL. Pulmonary Artery Denervation for Pulmonary Arterial Hypertension: A Sham-Controlled Randomized PADN-CFDA Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Dec 12;15(23):2412-2423. doi: 10.1016/j.jcin.2022.09.013. Epub 2022 Sep 18.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NFH20170501
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pulmonal arteriell hypertensjon
-
NCT04543721UkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked Hypertension
-
NCT07277192FullførtLeverskade | Hepatecellulært karsinom | HAIC (Kjemoterapi via leverarterieinfusjon) | TACE(Transcatheter Arterial Chemoembolization)
-
NCT02621645RekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion Syndrome
-
NCT04295434UkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | Livsstilsrisikoreduksjon
-
NCT06523062Har ikke rekruttert ennåWhite Coat Hypertension
-
NCT05919420FullførtWhite Coat Hypertension
-
NCT03480217FullførtWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktig
-
NCT04168359FullførtSutur | Videoassistert thorakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary Pulmonary
-
NCT00286884FullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjon
-
NCT01559376FullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graft
Kliniske studier på PADN
-
NCT07214376Har ikke rekruttert ennåKardiovaskulære sykdommer | Vaskulære sykdommer | Hjertefeil | Hypertensjon | Pulmonal hypertensjon | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon | Hjertesvikt med middels utkastingsfraksjon
-
NCT02745106UkjentKronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon
-
NCT07331220Har ikke rekruttert ennåHjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon
-
NCT02284737AvsluttetPulmonal arteriell hypertensjon
-
NCT05824923RekrutteringKardiovaskulære sykdommer | Vaskulære sykdommer | Hjertefeil | Hypertensjon | Pulmonal hypertensjon | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon | Hjertesvikt med middels utkastingsfraksjon
-
NCT02220335Fullført