Keuhkovaltimon denervaation turvallisuus ja tehokkuus potilailla, joilla on keuhkovaltimon hypertensio (PADN-CFDA)
Satunnaistettu, yksisokkoinen, valeleikkauskontrolloitu tutkimus keuhkovaltimon denervaation turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi keuhkovaltimon hypertension hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kiina, 210006
- Nanjing First Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Tietoon perustuvan suostumuksen antaminen ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä; 18-vuotiaat ja vanhemmat miehet ja naiset; Ryhmän I PAH, määritelty mPAP≥25mmHg, PCWP<15mmHg ja PVR[PVR =(mPAP-PCWP)/CO]>3.0 Woodsin yksikkö.
Poissulkemiskriteerit:
Yleiset poissulkemiskriteerit:
Raskaus ja imettävä äiti; Arvioitu elinajanodote < 12 kuukautta; Suunniteltu suuri leikkaus seuraavan 6 kuukauden aikana; Kyvyttömyys noudattaa protokollaa ja noudattaa seurantavaatimuksia tai mikä tahansa muu syy, jonka tutkija uskoo lisäävän potilaan riskiä; Aiempi ilmoittautuminen tähän tutkimukseen tai hoito tutkittavalla lääkkeellä tai laitteella toisen tutkimusprotokollan mukaisesti viimeisten 30 päivän aikana.
Menettelylliset poissulkemiskriteerit:
WHO:n ryhmät II, III, IV, V PH Vaikea munuaisten toimintahäiriö (Ccr<30 ml/min) Verihiutaleiden määrä <100 000/L Odotettu elinikä <6 kuukautta Systeeminen tulehdus Pahanlaatuinen syöpä(t) Kolmiulotteinen läppästenoosi, Supra-keuhkoläppä stenoosi Allerginen tutkituille lääkkeille tai metallimateriaaleille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PADN + 5-fosfodiesteraasi
Yhteensä 64 potilasta luokitellaan PADN + 5-fosfodiesteraasi -ryhmään satunnaistusohjelman jälkeen.
|
PADN suoritettiin kolmessa kohdassa distaalisen päärungon ja ostiaalisen vasemman haaran välisellä konjunktioalueella.
Seuraavat ablaatioparametrit ohjelmoitiin kuhunkin kohtaan: lämpötila 45 ℃ - 50 ℃, energia ≤ 15 W ja aika 120 sekuntia.
Toimenpide keskeytyy 10 sekunniksi, jos potilas tuntee sietämätöntä rintakipua toimenpiteen aikana.
EKG:tä ja painelinjoja (mukaan lukien sydämen minuuttitilavuus) tarkkailtiin ja tallennettiin jatkuvasti koko toimenpiteen ajan.
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Valeleikkaus + 5-fosfodiesteraasi
Yhteensä 64 potilasta määrätään valeleikkaus + 5-fosfodiesteraasi -ryhmään satunnaistusohjelman jälkeen.
|
Radiotaajuinen ablaatiokatetri asetettu, ei ablaatioita vale-PADN-ryhmän potilaille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta 6 minuutin kävelyetäisyydellä (6MWD) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
|
6MWD oli matka, jonka osallistuja pystyi kävelemään 6 minuutissa.
Osallistujia pyydettiin suorittamaan testi heille sopivaan tahtiin ja pitämään niin monta taukoa kuin he tarvitsivat.
|
Perustaso, 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Systolisen keuhkovaltimopaineen (sPAP) muutos lähtötilanteesta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
|
sPAP mitattiin käyttämällä paineanturia, joka oli sijoitettu kainalon keskilinjaan osallistujan ollessa makuuasennossa.
|
Perustaso, 6 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta keskimääräisessä keuhkovaltimopaineessa (mPAP) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
|
mPAP mitattiin käyttämällä paineanturia, joka oli sijoitettu kainalon keskilinjaan osallistujan ollessa makuuasennossa.
|
Perustaso, 6 kuukautta
|
|
Sydämen tehon (CO) muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
|
CO on veren tilavuus, jonka sydänkammio pumppaa minuutin aikana.
|
Perustaso, 6 kuukautta
|
|
Muutos lähtötasosta keuhkokapillaarikiilapaineessa (PCWP) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
|
PCWP mitattiin keuhkovaltimon katetroinnilla ja se antoi epäsuoran mittauksen vasemman eteisen paineesta.
|
Perustaso, 6 kuukautta
|
|
Keuhkovaskulaarisen resistenssin (PVR) muutos lähtötasosta 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
|
PVR: lasketaan vähentämällä PCWP mPAP:sta ja jakamalla pulmonaalisen verenkierron sydämen minuuttitilavuudella (COpulm).
|
Perustaso, 6 kuukautta
|
|
Muutos lähtötilanteesta oikean kammion toimintakuntoon 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
|
Oikean kammion toiminnallisia mittareita kaikukardiografialla ovat oikean kammion systoliset ja diastoliset toiminnalliset muuttujat.
|
Perustaso, 6 kuukautta
|
|
PAH:iin liittyvät tapahtumat
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
PAH:hen liittyvät tapahtumat määriteltiin sellaisiksi, jotka johtuivat PAH:n pahenemisesta, hoidon aloittamisesta suonensisäisillä tai subkutaanisilla prostanoidilla, keuhkonsiirrolla, eteisseptostomialla tai kaikesta kuolleisuudesta.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Hang Zhang, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chen SL, Zhang FF, Xu J, Xie DJ, Zhou L, Nguyen T, Stone GW. Pulmonary artery denervation to treat pulmonary arterial hypertension: the single-center, prospective, first-in-man PADN-1 study (first-in-man pulmonary artery denervation for treatment of pulmonary artery hypertension). J Am Coll Cardiol. 2013 Sep 17;62(12):1092-1100. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.075. Epub 2013 Jul 10.
- Chen SL, Zhang H, Xie DJ, Zhang J, Zhou L, Rothman AM, Stone GW. Hemodynamic, functional, and clinical responses to pulmonary artery denervation in patients with pulmonary arterial hypertension of different causes: phase II results from the Pulmonary Artery Denervation-1 study. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Nov;8(11):e002837. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002837.
- Zhang H, Wei Y, Zhang C, Yang Z, Kan J, Gu H, Fan F, Gu H, Wang Q, Xie D, Zhang G, Guo X, Yin Y, Jin B, Zhou H, Yang Z, Wang Z, Xin Y, Zhang C, Meng L, Wang X, Sun J, Zhao C, Zhang J, Yan X, Chen F, Yao C, Stone GW, Chen SL. Pulmonary Artery Denervation for Pulmonary Arterial Hypertension: A Sham-Controlled Randomized PADN-CFDA Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Dec 12;15(23):2412-2423. doi: 10.1016/j.jcin.2022.09.013. Epub 2022 Sep 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- NFH20170501
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkovaltimon hypertensio
-
NCT02621645RekrytointiTwin Reversal Arterial Perfuusio -oireyhtymä
-
NCT01779076ValmisTutkimuksen painopiste on Postoperative Pulmonary Atelectacis
-
NCT07352176Ei vielä rekrytointiaKeuhkosyöpä | Pulmonary Lesion
-
NCT04168359ValmisOmmel | Videoavusteinen torakoskooppinen leikkaus | Kyhmy, Solitary Pulmonary
-
NCT07623473RekrytointiKeuhkosyöpä (diagnoosi) | Kyhmy, Solitary Pulmonary
-
NCT04863508RekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, Naamioitu
-
NCT07399912Ilmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätön
-
NCT07598760Ei vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)
-
NCT05395403ValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takki
-
NCT07566650Ei vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset PADN
-
NCT02311413ValmisKissan allergia | Kissan yliherkkyys
-
NCT01525667ValmisTäydellinen lonkkanivelleikkaus | Lihasvamma
-
NCT01383603Valmis
-
NCT03746899SaatavillaKriittinen raajaiskemia (CLI)
-
NCT03763448ValmisPolven nivelrikko | Polven artropatia
-
NCT03649204Valmis
-
NCT04614025Lopetettu