Veiligheid en werkzaamheid van pulmonale arteriële denervatie bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie (PADN-CFDA)
Een gerandomiseerde, enkelblinde, schijnoperatie-gecontroleerde studie om de veiligheid en werkzaamheid van de pulmonale arteriële denervatie voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210006
- Nanjing First Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Geïnformeerde toestemming geven voorafgaand aan studiespecifieke procedures; Mannen en vrouwen van 18 jaar en ouder; Groep I PAH, gedefinieerd als een mPAP≥25mmHg, PCWP<15mmHg en PVR[De PVR =(mPAP-PCWP)/CO]>3.0 Woods-eenheid.
Uitsluitingscriteria:
Algemene uitsluitingscriteria:
Zwangerschap en moeder die borstvoeding geeft; Geschatte levensverwachting < 12 maanden; geplande grote operatie in de komende 6 maanden; Onvermogen om het protocol te volgen en te voldoen aan de follow-upvereisten of enige andere reden waarvan de onderzoeker denkt dat dit de patiënt een verhoogd risico zou opleveren; Eerdere deelname aan deze studie of behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel of -apparaat volgens een ander studieprotocol in de afgelopen 30 dagen.
Procedurele uitsluitingscriteria:
WHO groep II, III, IV, V PH Ernstige Nierfunctiestoornis (Ccr<30 ml/min) Aantal bloedplaatjes<100.000/L Verwachte levensduur<6 maanden Systematische ontsteking Maligne kanker(s) Tricuspidalisklepstenose, Suprapulmonale klep stenose Allergisch voor bestudeerde medicijnen of metalen materialen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: PADN + 5-fosfodiësterase
In totaal worden 64 patiënten toegewezen aan de PADN + 5-fosfodiësterasegroep na randomisatieschema.
|
PADN werd uitgevoerd op drie locaties in het verbindingsgebied tussen de distale hoofdstam en de ostiale linkertak.
Op elk punt werden de volgende ablatieparameters geprogrammeerd: een temperatuur van 45 ℃ -50 ℃, energie ≤15 W en een tijd van 120 seconden.
De procedure stopt gedurende 10 seconden als de patiënt tijdens de procedure ondraaglijke pijn op de borst voelt.
Het ECG en de druklijnen (inclusief hartminuutvolume) werden gedurende de hele procedure gecontroleerd en continu geregistreerd.
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: Schijnoperatie + 5-fosfodiësterase
In totaal worden 64 patiënten na randomisatie ingedeeld in de schijnoperatie + 5-fosfodiësterasegroep.
|
De radiofrequente ablatiekatheter geplaatst, geen ablaties voor patiënten in de sham PADN-groep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van basislijn in 6 minuten loopafstand (6MWD) na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
|
6MWD was de afstand die een deelnemer in 6 minuten kon lopen.
Deelnemers werd gevraagd om de test uit te voeren in een tempo dat voor hen comfortabel was, met zoveel pauzes als ze nodig hadden.
|
Basislijn, 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in systolische pulmonale arteriële druk (sPAP) na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
|
sPAP werd gemeten met behulp van een druktransducer die op de mid-axillaire lijn was geplaatst met de deelnemer in rugligging.
|
Basislijn, 6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in gemiddelde pulmonale arteriële druk (mPAP) na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
|
mPAP werd gemeten met behulp van een druktransducer die op de mid-axillaire lijn was geplaatst met de deelnemer in rugligging.
|
Basislijn, 6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in cardiale output (CO) na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
|
CO is het bloedvolume dat door de hartkamer wordt rondgepompt in een tijdsinterval van één minuut.
|
Basislijn, 6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in pulmonale capillaire wigdruk (PCWP) na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
|
PCWP werd gemeten door middel van katheterisatie van de longslagader en verschafte een indirecte meting van de druk in het linker atrium.
|
Basislijn, 6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in pulmonale vasculaire weerstand (PVR) na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
|
PVR: berekend door PCWP af te trekken van mPAP en te delen door cardiale output in pulmonale circulatie (COpulm).
|
Basislijn, 6 maanden
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in rechterventrikel functioneel na 6 maanden
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden
|
Functionele metingen van de rechterventrikel door middel van echocardiografie omvatten systolische en diastolische functionele variabelen van de rechterventrikel.
|
Basislijn, 6 maanden
|
|
PAK-gerelateerde evenementen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
PAH-gerelateerde voorvallen werden gedefinieerd als die veroorzaakt door verergering van PAH, start van een behandeling met intraveneuze of subcutane prostanoïden, longtransplantatie, atriale septostomie of mortaliteit door alle oorzaken.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Hang Zhang, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Chen SL, Zhang FF, Xu J, Xie DJ, Zhou L, Nguyen T, Stone GW. Pulmonary artery denervation to treat pulmonary arterial hypertension: the single-center, prospective, first-in-man PADN-1 study (first-in-man pulmonary artery denervation for treatment of pulmonary artery hypertension). J Am Coll Cardiol. 2013 Sep 17;62(12):1092-1100. doi: 10.1016/j.jacc.2013.05.075. Epub 2013 Jul 10.
- Chen SL, Zhang H, Xie DJ, Zhang J, Zhou L, Rothman AM, Stone GW. Hemodynamic, functional, and clinical responses to pulmonary artery denervation in patients with pulmonary arterial hypertension of different causes: phase II results from the Pulmonary Artery Denervation-1 study. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Nov;8(11):e002837. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002837.
- Zhang H, Wei Y, Zhang C, Yang Z, Kan J, Gu H, Fan F, Gu H, Wang Q, Xie D, Zhang G, Guo X, Yin Y, Jin B, Zhou H, Yang Z, Wang Z, Xin Y, Zhang C, Meng L, Wang X, Sun J, Zhao C, Zhang J, Yan X, Chen F, Yao C, Stone GW, Chen SL. Pulmonary Artery Denervation for Pulmonary Arterial Hypertension: A Sham-Controlled Randomized PADN-CFDA Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Dec 12;15(23):2412-2423. doi: 10.1016/j.jcin.2022.09.013. Epub 2022 Sep 18.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- NFH20170501
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Pulmonale arteriële hypertensie
-
NCT07277192VoltooidLever letsel | Hepatecellulair carcinoom | HAIC (Chemotherapie via de Leverslagader) | TACE(Transcatheter Arterial Chemoembolization)
-
NCT01559376VoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass Graft
-
NCT00611910VoltooidArteriosclerose van Arterial Coronary Artery Bypass Graft
-
NCT07351669WervingCT | HCC - Hepatocellulair carcinoom | TACE(Transcatheter Arterial Chemoembolization)
Klinische onderzoeken op PADN
-
NCT07214376Nog niet aan het wervenHart-en vaatziekten | Vaatziekten | Hartfalen | Hypertensie | Pulmonale hypertensie | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen met behouden ejectiefractie | Hartfalen met Ejectiefractie in het middenbereik
-
NCT07331220Nog niet aan het wervenHartfalen met behouden ejectiefractie
-
NCT02745106OnbekendChronische trombo-embolische pulmonale hypertensie
-
NCT02284737Beëindigd
-
NCT05824923WervingHart-en vaatziekten | Vaatziekten | Hartfalen | Hypertensie | Pulmonale hypertensie | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen met behouden ejectiefractie | Hartfalen met Ejectiefractie in het middenbereik
-
NCT02220335Voltooid