Эффективность различных препаратов в качестве адъювантов в надключенном ультразвуковом блоке плечевого сплетения в
Эффективность дексмедетомидина, дексаметазона и сульфата магния в качестве адъювантов в надключенном ультразвуковом блоке плечевого сплетения в предплечье - рандомизированное клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет, 11884
- Faculity of medicine - Al-Azhar University hospitals
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Американское общество анестезиологов (ASA) статус I и II
- Проведение операций на предплечье
Критерии исключения:
- коагулопатии
- Местные поражения кожи
- Беременность
- Имеет историю значительных неврологических, психиатрических или нервно -мышечных расстройств
- Пациенты отказываются от участия
- ИМТ> 40
- Пациент с ХОБЛ. гиперчувствительность или аллергия на местную анестезию
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа A (DT): Dexmedetomidine Group
Группа из 35 участников получит 18 мл бупивакаина 0,5% плюс дексмедетомидин 100 мкг для надпольи -блока.
|
Ультразвуковой зонд помещается в суправикулярную ямку в поперечной ориентации, параллельной ключице и нацелена на ипсилатеральную грутную клетку.
Трероко -сплетение и подключительная артерия визуализируются.
Первое ребро появляется в виде гиперхэховой линии с плеврой легкого до этой костной границы.
Используя подход в плоскости, игла продвигается от бокового к медиальному, нацеленному рядом с основным нервным кластером плечевого сплетения.
После негативного аспирации локальный анестетик, в том числе 100 мкг дексмметомидина и нормального солевого раствора с общим объемом 20 мл.
Впоследствии меньшие аликвоты местного анестетика осаждаются вблизи окружающих спутниковых нервных кластеров.
|
|
Экспериментальный: Группа B (Mg): группа магния
Группа из 35 участников получит 18 мл бупивакаина 0,5% плюс сульфат магния 150 мг в 2 мл нормального солевого раствора для того же блока.
|
Ультразвуковой зонд помещается в суправикулярную ямку в поперечной ориентации, параллельной ключице и нацелена на ипсилатеральную грутную клетку.
Трероко -сплетение и подключительная артерия визуализируются.
Первое ребро появляется в виде гиперхэховой линии с плеврой легкого до этой костной границы.
Используя подход в плоскости, игла продвигается от бокового к медиальному, нацеленному рядом с основным нервным кластером плечевого сплетения.
После негативного аспирации вводится локальный анестетик, в том числе 150 мг сульфата магния и нормального физиологического раствора с общим объемом 20 мл.
Впоследствии меньшие аликвоты местного анестетика осаждаются вблизи окружающих спутниковых нервных кластеров.
|
|
Активный компаратор: Группа C (DM): Dexamethasone Group
Группа из 35 участников получит 18 мл бупивакаина 0,5% плюс дексаметазон 8 мг для того же блока.
|
Ультразвуковой зонд помещается в суправикулярную ямку в поперечной ориентации, параллельной ключице и нацелена на ипсилатеральную грутную клетку.
Трероко -сплетение и подключительная артерия визуализируются.
Первое ребро появляется в виде гиперхэховой линии с плеврой легкого до этой костной границы.
Используя подход в плоскости, игла продвигается от бокового к медиальному, нацеленному рядом с основным нервным кластером плечевого сплетения.
После негативного аспирации вводится местный анестетик, в том числе 8 мг дексаметазона и нормальный физиологический раствор с общим объемом 20 мл.
Впоследствии меньшие аликвоты местного анестетика осаждаются вблизи окружающих спутниковых нервных кластеров.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
-Пост оперативный визуальный аналоговый шкал VAS
Временное ограничение: Более 24 часов после работы, начиная с трансферации пациента до зоны выздоровления.
|
Оцените послеоперационную оценку VAS по адресу: T0 (после перевода в зону восстановления), в T1: через два часа, T3: через четыре часа, T4: через шесть часов, T5: через восемь часов, T6: через 10 часов, T7: через 12 часов, T8: 16 часов, T9: 20 часов и T10 в 24 часа после операции.
|
Более 24 часов после работы, начиная с трансферации пациента до зоны выздоровления.
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
На сенсорном блоке
Временное ограничение: Полный сенсорный блок будет оцениваться каждые 5 мин до максимум 30 минут
|
Время за считанные минуты от завершения блока, чтобы завершить сенсорную потерю до ощущения холодной хлопковой прокладки по сравнению с контралатеральной конечностью.
|
Полный сенсорный блок будет оцениваться каждые 5 мин до максимум 30 минут
|
|
Начало моторного блока
Временное ограничение: Полный моторный блок будет оцениваться каждые 5 минут до максимум 30 минут
|
Время за несколько минут после завершения блока до того времени, когда пациент не может преодолеть гравитацию относительно контралатеральной руки.
|
Полный моторный блок будет оцениваться каждые 5 минут до максимум 30 минут
|
|
Продолжительность сенсорного блока
Временное ограничение: Ощущение будет оцениваться каждые 4 часа до возврата нормального ощущения до максимум 24 часов.
|
Полное возвращение ощущения в заблокированной конечности относительно контралатеральной руки.
|
Ощущение будет оцениваться каждые 4 часа до возврата нормального ощущения до максимум 24 часов.
|
|
Продолжительность блока двигателя
Временное ограничение: Моторная мощность будет оцениваться каждые 4 часа до возврата нормального ощущения до максимума 24 часа будет оцениваться каждые 4 часа до возврата нормального ощущения до максимума 24 часа.
|
Полное возвращение мощности двигателя в заблокированной конечности
|
Моторная мощность будет оцениваться каждые 4 часа до возврата нормального ощущения до максимума 24 часа будет оцениваться каждые 4 часа до возврата нормального ощущения до максимума 24 часа.
|
|
Интраоперационное среднее артериальное давление
Временное ограничение: От позиционирования пациента до блока до 90 минут с момента удаления иглы
|
Среднее артериальное артериальное давление в MM рт. Ст.
|
От позиционирования пациента до блока до 90 минут с момента удаления иглы
|
|
Интраоперационная частота импульса.
Временное ограничение: От позиционирования пациента до блока до 90 минут с момента удаления иглы
|
Частота пульса в минуту будет оцениваться при T0: базовая линия перед пациентом, позиционирующим для блока, при T1: сразу после удаления иглы, при T2: через 30 минут, T3: 60 минут и T4: за 90 минут во время операции.
|
От позиционирования пациента до блока до 90 минут с момента удаления иглы
|
|
После оперативного потребления опиоидов
Временное ограничение: Более 24 часов после оперативного начала переноса пациента в зону выздоровления
|
Последствия послеоперационных общих доз петидина в миллиграммах будут учитываться.
Для пациентов с баллом VAS более 4, петидин 50 мг будет предоставлен внутримышечно.
|
Более 24 часов после оперативного начала переноса пациента в зону выздоровления
|
|
После оперативной тошноты и рвоты
Временное ограничение: Более 24 часов после работы, начиная с перевода в зону восстановления.
|
Атаки тошноты и рвоты будут зарегистрированы в течение 24 часов после операции.
|
Более 24 часов после работы, начиная с перевода в зону восстановления.
|
|
Послеоперационные переходные неврологические симптомы
Временное ограничение: Более 48 часов после работы, начиная с трансфер до зоны восстановления.
|
Дизестезия будет оцениваться каждые 12 часов после операции и сообщается
|
Более 48 часов после работы, начиная с трансфер до зоны восстановления.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Директор по исследованиям: Hend Mostafa Abosaifa, MD, Al-Azhar University
- Главный следователь: Fatma Alzahraa Roshdy Elkemary, MD, Al-Azhar Unversity
- Учебный стул: Noha Mohamed Elsai, MD, Al-Azhar Unversity
- Главный следователь: Ain ELmarwa Abdelmonem Abdallah, MD, Al-Azhar Unversity
- Учебный стул: Nashwa Mohammed Ibrahiem, MD, Al-Azhar Unversity
- Учебный стул: Wafaa Abd Ali Elhadi, MD, Al-Azhar Unversity
- Главный следователь: Hanaa Said Rashed, MD, National liver institute Menofia University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Begon S, Pickering G, Eschalier A, Dubray C. Magnesium increases morphine analgesic effect in different experimental models of pain. Anesthesiology. 2002 Mar;96(3):627-32. doi: 10.1097/00000542-200203000-00019.
- Bruce BG, Green A, Blaine TA, Wesner LV. Brachial plexus blocks for upper extremity orthopaedic surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2012 Jan;20(1):38-47. doi: 10.5435/JAAOS-20-01-038.
- Kara H, Sahin N, Ulusan V, Aydogdu T. Magnesium infusion reduces perioperative pain. Eur J Anaesthesiol. 2002 Jan;19(1):52-6. doi: 10.1017/s026502150200008x.
- Herman J, Urits I, Eskander J, Kaye AD, Viswanath O. Correction: Adductor Canal Block Duration of Analgesia Successfully Prolonged With Perineural Dexmedetomidine and Dexamethasone in Addition to IPACK Block for Total Knee Arthroplasty. Cureus. 2020 Nov 16;12(11):c39. doi: 10.7759/cureus.c39.
- Zoratto D, Phelan R, Hopman WM, Wood GCA, Shyam V, DuMerton D, Shelley J, McQuaide S, Kanee L, Ho AM, McMullen M, Armstrong M, Mizubuti GB. Adductor canal block with or without added magnesium sulfate following total knee arthroplasty: a multi-arm randomized controlled trial. Can J Anaesth. 2021 Jul;68(7):1028-1037. doi: 10.1007/s12630-021-01985-5. Epub 2021 May 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Оцененный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Оцененный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Противоопухолевые агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противовоспалительные агенты
- Противорвотные средства
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые средства, гормональные
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики ненаркотические
- Анальгетики
- Нейромедиаторные агенты
- Снотворные и седативные средства
- Агонисты адренергических альфа-2-рецепторов
- Адренергические альфа-агонисты
- Адренергические агонисты
- Адренергические агенты
- Дексаметазон
- Дексмедетомидин
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- RHDIRB2018122002
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .