Исследование по адаптации предварительных указаний
4 сентября 2013 г. обновлено: University of Chicago
В этом исследовании госпитализированные пациенты сначала будут опрошены на предмет их интереса к традиционной расширенной директиве (AD), а затем к модифицированной AD.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Целью данного исследования является оценка того, будут ли пациенты выполнять предварительное распоряжение, которое предлагает ограниченное испытание поддерживающей жизнь терапии при неизлечимых заболеваниях, отказывается от поддерживающей жизнь терапии или искусственного питания при прогрессирующей деменции или отказывается от поддерживающей жизнь терапии при неизлечимой болезни. общий. Предварительные распоряжения (AD) в том виде, в каком они составлены в настоящее время, подвергались сомнению, поскольку они не оказали большого влияния на помощь в конце жизни. Однако причина отсутствия успеха может заключаться просто в том, что они редко применяются. Традиционные БА, которые ограничиваются неизлечимой болезнью или персистирующими вегетативными состояниями, трудно применить к более частым случаям критического состояния на фоне потенциально обратимого заболевания и развитой деменции, которые часто не признаются терминальными. Кроме того, терминальные атопические дерматиты сформулированы слишком узко для пациентов, которые не желают получать жизнеобеспечивающую терапию независимо от состояния.
Пациенты могут выполнить любой AD по завершении обследования. Это исследование может продемонстрировать широко воспроизводимые методы, на которых может основываться более точное заблаговременное планирование и тем самым улучшить уход за пациентами в конце жизни.
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация
100
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60637
- The University of Chicago
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
Госпитализированные пациенты, поступившие в общую медицинскую службу Чикагского университета
Описание
Критерии включения:
- Госпитализированные пациенты, поступившие в общую медицинскую службу Чикагского университета
- Ранее участвовал в исследовании госпитализированных пациентов общей медицины в Чикагском университете.
Критерий исключения:
- Пациенты, которые набрали менее 17 баллов из 30 по шкале Folstein Mini-Mintal Status Examination или у которых есть доверенное лицо, принимающее решения
- Пациенты, которые нестабильны с медицинской точки зрения на основании двух или более аномальных показателей жизнедеятельности.
- Пациенты, которые сталкиваются с возможным новым диагнозом рака
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Elmer Abbo, M.D., Ph.D., University of Chicago
- Главный следователь: David Meltzer, M.D., Ph.D., University of Chicago
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- A controlled trial to improve care for seriously ill hospitalized patients. The study to understand prognoses and preferences for outcomes and risks of treatments (SUPPORT). The SUPPORT Principal Investigators. JAMA. 1995 Nov 22-29;274(20):1591-8. Erratum In: JAMA 1996 Apr 24;275(16):1232.
- Teno JM, Licks S, Lynn J, Wenger N, Connors AF Jr, Phillips RS, O'Connor MA, Murphy DP, Fulkerson WJ, Desbiens N, Knaus WA. Do advance directives provide instructions that direct care? SUPPORT Investigators. Study to Understand Prognoses and Preferences for Outcomes and Risks of Treatment. J Am Geriatr Soc. 1997 Apr;45(4):508-12. doi: 10.1111/j.1532-5415.1997.tb05179.x.
- Teno JM, Lynn J, Phillips RS, Murphy D, Youngner SJ, Bellamy P, Connors AF Jr, Desbiens NA, Fulkerson W, Knaus WA. Do formal advance directives affect resuscitation decisions and the use of resources for seriously ill patients? SUPPORT Investigators. Study to Understand Prognoses and Preferences for Outcomes and Risks of Treatments. J Clin Ethics. 1994 Spring;5(1):23-30. No abstract available.
- Danis M, Southerland LI, Garrett JM, Smith JL, Hielema F, Pickard CG, Egner DM, Patrick DL. A prospective study of advance directives for life-sustaining care. N Engl J Med. 1991 Mar 28;324(13):882-8. doi: 10.1056/NEJM199103283241304.
- Schneiderman LJ, Kronick R, Kaplan RM, Anderson JP, Langer RD. Effects of offering advance directives on medical treatments and costs. Ann Intern Med. 1992 Oct 1;117(7):599-606. doi: 10.7326/0003-4819-117-7-599.
- Ditto PH, Danks JH, Smucker WD, Bookwala J, Coppola KM, Dresser R, Fagerlin A, Gready RM, Houts RM, Lockhart LK, Zyzanski S. Advance directives as acts of communication: a randomized controlled trial. Arch Intern Med. 2001 Feb 12;161(3):421-30. doi: 10.1001/archinte.161.3.421.
- Fagerlin A, Schneider CE. Enough. The failure of the living will. Hastings Cent Rep. 2004 Mar-Apr;34(2):30-42.
- Miles SH, Koepp R, Weber EP. Advance end-of-life treatment planning. A research review. Arch Intern Med. 1996 May 27;156(10):1062-8.
- Teno JM. Advance directives: time to move on. Ann Intern Med. 2004 Jul 20;141(2):159-60. doi: 10.7326/0003-4819-141-2-200407200-00017. No abstract available.
- Lunney JR, Lynn J, Hogan C. Profiles of older medicare decedents. J Am Geriatr Soc. 2002 Jun;50(6):1108-12. doi: 10.1046/j.1532-5415.2002.50268.x.
- Fried TR, Bradley EH, Towle VR, Allore H. Understanding the treatment preferences of seriously ill patients. N Engl J Med. 2002 Apr 4;346(14):1061-6. doi: 10.1056/NEJMsa012528.
- Danis M, Patrick DL, Southerland LI, Green ML. Patients' and families' preferences for medical intensive care. JAMA. 1988 Aug 12;260(6):797-802.
- Starr TJ, Pearlman RA, Uhlmann RF. Quality of life and resuscitation decisions in elderly patients. J Gen Intern Med. 1986 Nov-Dec;1(6):373-9. doi: 10.1007/BF02596420.
- Silverstein MD, Stocking CB, Antel JP, Beckwith J, Roos RP, Siegler M. Amyotrophic lateral sclerosis and life-sustaining therapy: patients' desires for information, participation in decision making, and life-sustaining therapy. Mayo Clin Proc. 1991 Sep;66(9):906-13. doi: 10.1016/s0025-6196(12)61577-8.
- Murphy DJ, Santilli S. Elderly patients' preferences for long-term life support. Arch Fam Med. 1998 Sep-Oct;7(5):484-8. doi: 10.1001/archfami.7.5.484.
- Blackhall LJ, Frank G, Murphy ST, Michel V, Palmer JM, Azen SP. Ethnicity and attitudes towards life sustaining technology. Soc Sci Med. 1999 Jun;48(12):1779-89. doi: 10.1016/s0277-9536(99)00077-5.
- Gjerdingen DK, Neff JA, Wang M, Chaloner K. Older persons' opinions about life-sustaining procedures in the face of dementia. Arch Fam Med. 1999 Sep-Oct;8(5):421-5. doi: 10.1001/archfami.8.5.421.
- Robertson GS. Resuscitation and senility: a study of patients' opinions. J Med Ethics. 1993 Jun;19(2):104-7. doi: 10.1136/jme.19.2.104.
- Emanuel LL, Barry MJ, Stoeckle JD, Ettelson LM, Emanuel EJ. Advance directives for medical care--a case for greater use. N Engl J Med. 1991 Mar 28;324(13):889-95. doi: 10.1056/NEJM199103283241305.
- Lo B, McLeod GA, Saika G. Patient attitudes to discussing life-sustaining treatment. Arch Intern Med. 1986 Aug;146(8):1613-5. No abstract available.
- Singer PA, Thiel EC, Salit I, Flanagan W, Naylor CD. The HIV-specific advance directive. J Gen Intern Med. 1997 Dec;12(12):729-35. doi: 10.1046/j.1525-1497.1997.07157.x.
- Griffith CH 3rd, Wilson JF, Emmett KR, Ramsbottom-Lucier M, Rich EC. Knowledge and experience with Alzheimer's disease. Relationship to resuscitation preference. Arch Fam Med. 1995 Sep;4(9):780-4. doi: 10.1001/archfami.4.9.780.
- Everhart MA, Pearlman RA. Stability of patient preferences regarding life-sustaining treatments. Chest. 1990 Jan;97(1):159-64. doi: 10.1378/chest.97.1.159.
- Berger JT, Majerovitz D. Stability of preferences for treatment among nursing home residents. Gerontologist. 1998 Apr;38(2):217-23. doi: 10.1093/geront/38.2.217.
- Mitchell SL, Kiely DK, Hamel MB. Dying with advanced dementia in the nursing home. Arch Intern Med. 2004 Feb 9;164(3):321-6. doi: 10.1001/archinte.164.3.321.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 июля 2005 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 сентября 2005 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 сентября 2005 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
11 июля 2005 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
18 июля 2005 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
19 июля 2005 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
5 сентября 2013 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
4 сентября 2013 г.
Последняя проверка
1 сентября 2013 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 13787A
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Выбор предварительной директивы
-
Vitatron FranceНеизвестныйСиндром слабости синусового узла | Синдром Бради-ТахиФранция
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Завершенный
-
Boston Scientific CorporationЗавершенныйСтрессовое недержание мочиБельгия, Франция
-
Mayo ClinicNonin Medical, IncЗавершенныйВрожденный порок сердцаСоединенные Штаты
-
Aspire MedicalЗавершенныйАпноэ сна, обструктивноеБельгия, Чешская Республика, Германия
-
Aspire MedicalНеизвестныйАпноэ сна, обструктивноеСоединенные Штаты
-
Oregon Health and Science UniversityUniversity of Colorado, DenverЗавершенныйСлабоумие | Предварительное планирование уходаСоединенные Штаты
-
Galderma R&DЗавершенныйРаздражение кожиСоединенные Штаты
-
Cook Group IncorporatedЗавершенныйЗаболевание периферических артерийГермания, Российская Федерация
-
Nantes University HospitalЗавершенныйСобаки II класса | Межчелюстная сила | Эластики II | Многокомпонентное ортодонтическое лечениеФранция