Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Технико-экономическое обоснование криотерапии хронических заболеваний вен (Cryo)

13 июня 2018 г. обновлено: Medical University of South Carolina

Криотерапия при хронических заболеваниях вен

Тяжелые повреждения кожи, вызванные хроническими заболеваниями вен (ССЗ), ежегодно приводят к непрекращающейся боли и ухудшению качества жизни миллионов взрослых в США. ДВД — это недостаточно распознанные и недостаточно леченные заболевания, которые повреждают вены ног и, в худшем случае, вызывают воспаление кожи и венозные язвы на ногах. В этом исследовании предложен новый способ облегчения боли и воспаления — криотерапия (обертывания холодным гелем), применяемая к поврежденной коже голеней у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Гипотеза исследования предсказывает, что эта новая модель и метод криотерапии значительно улучшат здоровье и качество жизни людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и что вмешательство станет стандартом лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, метод со временем снизит затраты на здравоохранение, связанные с лечением неблагоприятных исходов сердечно-сосудистых заболеваний.

Обзор исследования

Подробное описание

Хронические заболевания вен (ССЗ) часто являются причиной длительной нетрудоспособности у тех, кто испытывает наиболее тяжелые проявления ССЗ: инвалидизирующие боли и незаживающие язвы на ногах. Такая инвалидность имеет серьезные социально-экономические последствия с точки зрения потерянных рабочих дней и заработной платы, снижения производительности и, в конечном итоге, увеличения расходов на здравоохранение, что ухудшает самочувствие и качество жизни тех, у кого есть заболевания, вызванные сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поскольку надежных профилактических механизмов для сердечно-сосудистых заболеваний не существует, в этом исследовании предлагается профилактическое криотерапевтическое вмешательство с самоконтролем, нацеленное на воспаленную кожу людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями с самым высоким риском развития хронических язв на ногах. Предлагаемое криотерапевтическое вмешательство будет использовать рандомизированное контролируемое клиническое исследование для разработки метода уменьшения клинических симптомов за счет улучшения существующей терапии — это не лечение ССЗ само по себе. В предлагаемом пилотном технико-экономическом обосновании испытуемые будут рандомизированы на две группы; группа вмешательства криотерапии (n = 30), которая будет получать четырехнедельное криотерапевтическое гелевое обертывание, ежедневно наносимое на пораженную кожу голеней в дополнение к стандартному уходу (обычный уход). Контрольная группа (n=30) получит обычный уход: компрессионные повязки или чулки, накладываемые на голени, и ежедневные подъемы ног. При этом методе будет наблюдаться улучшение микроциркуляции кожи, уменьшение болей в ногах, улучшение качества жизни. Следующие цели будут проверять гипотезу:

Цель 1: оценить осуществимость нового вмешательства, включая точность лечения, обучение субъектов, безопасность и побочные эффекты, связанные с оборудованием и усилиями по набору, и дополнительно уточнить протокол вмешательства, включая анкеты, использованные в наших предыдущих исследованиях.

Цель 2: Оценить вариабельность измерений результатов и размеров эффекта, необходимых для расчета размера выборки для последующего более крупного, достаточно мощного, рандомизированного клинического исследования эффективности нового криотерапевтического вмешательства.

Цель 3: Исследовать наличие предварительного «сигнала» клинической эффективности экспериментального лечения путем оценки тенденции к статистической значимости для гипотезы о том, что в экспериментальной группе будет наблюдаться большее снижение температуры кожи и кровотока, большее уменьшение боли и большее улучшение качества жизни.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

60

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

45 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст 45 лет и старше
  • Классификация CEAP: стадия C4 (изменения кожи и подкожной клетчатки, вторичные по отношению к ССЗ) 4a (пигментация или экзема) 4b (липодерматосклероз или белая атрофия) C5 (зажившие венозные язвы)
  • Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) 0,9–1,3 мм рт. ст. 0 отсутствие заболевания периферических артерий
  • Ощущение неповрежденной кожи, измеренное с 10-граммовой мононитью
  • Интактная тепловая чувствительность, измеренная с помощью термосенсорного тестера на коже голени и поверхности стопы
  • Согласие носить компрессионное белье, такое как накидки или чулки, в часы бодрствования
  • Телефон, электронная почта или почта доступны
  • Рабочий морозильник

Критерий исключения:

  • ЛПИ < 0,8 мм рт. ст. или > 1,3 мм рт. ст. — наличие заболевания артерий нижних конечностей (снижает температуру кожи)
  • Активные системные или локальные инфекции, такие как целлюлит (повышается температура кожи)
  • Аутоиммунные заболевания, снижающие кровоток, такие как феномен Рейно.
  • Температура тела > 37,6°С (лихорадочное состояние повышает температуру кожи)
  • Классификация CEAP c6: активная венозная язва (охлаждение изъязвленной кожи может ухудшить заживление)
  • Известное повреждение малоберцового нерва
  • Нарушение чувствительности кожи
  • Невозможно обнаружить легкое прикосновение, измеренное с помощью 10-граммовой мононити к поверхностям кожи голени.
  • Невозможно обнаружить ощущение холода/не холода, измеренное термосенсорным тестером на поверхности кожи голени.
  • Не носить компрессионное белье или не соглашаться на ношение компрессионных бинтов или чулок.
  • Телефон, электронная почта или почта недоступны
  • Не рабочая морозилка

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
улучшение микроциркуляции кожи
Временное ограничение: 30 дней
30 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
боль в ноге
Временное ограничение: 30 дней
30 дней
качество жизни
Временное ограничение: 30 дней
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2007 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июня 2009 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 августа 2009 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 февраля 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 февраля 2008 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

18 февраля 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

15 июня 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 июня 2018 г.

Последняя проверка

1 сентября 2007 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 17504
  • 1R21NR010604-01 (Национальные институты здравоохранения США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться