- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00683943
Лечение литием пациентов со спиноцеребеллярной атаксией I типа
Пилотное исследование переносимости терапии литием у пациентов со спиноцеребеллярной атаксией I типа (SCA1)
В этом исследовании будут оцениваться побочные эффекты и переносимость препарата лития у пациентов со спиноцеребеллярной атаксией типа I (SCA1) — наследственным заболеванием, вызванным потерей нервных клеток в частях головного мозга. Симптомы включают атаксию (трудности при ходьбе) и потерю мышечной координации и силы. Недавние исследования показывают, что литий может быть полезен при лечении некоторых симптомов SCA1.
В этом исследовании могут участвовать люди в возрасте от 18 до 65 лет с SCA1, у которых есть только трудности при ходьбе или у которых есть трудности при ходьбе, а также тремор, нарушение координации рук или проблемы с речью. Для участия требуется три госпитализации в Клиническом центре NIH и одно амбулаторное посещение.
Участники проходят следующие тесты и процедуры:
Прием 1 (2-6 недель)
- Сбор анамнеза, физикальное обследование, анализы крови и мочи, электрокардиограмма.
- Оценка симптомов SCA1 (баланс, ходьба, ловкость, тремор, память, настроение и концентрация).
- Мониторинг потребления и вывода жидкости (моча) и изменения веса.
- Лечение литием Начать лечение и оставаться в больнице до стабилизации уровня препарата в крови; продолжить лечение дома после выписки из стационара.
2-й прием (2-4 дня, 4 недели после выписки из стационара).
- Повторение некоторых или всех процедур, сделанных при первом поступлении.
- Продолжайте принимать литий в больнице и дома после выписки, при этом местный врач должен проверять лабораторные показатели по мере необходимости.
3-й прием (2-4 дня, 8 недель после 2-го приема).
- Повторение некоторых или всех процедур, выполненных при других госпитализациях.
- Остановите литий.
Амбулаторный визит (через 4 недели после госпитализации 3)
- Оценка симптомов SCA1.
- Анализы крови и мочи.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Задача
Оценка переносимости и безопасности лития у пациентов с СЦА1.
Исследуемая популяция
В общей сложности 10 пациентов с молекулярно-диагностированным SCA1 были разделены на две группы. Одна группа будет состоять из 5 пациентов только с затруднениями при ходьбе и 5 пациентов с затруднениями при ходьбе и тремором, нарушением координации рук или затруднениями с речью.
Дизайн
Пациенты будут госпитализированы в Клинический центр NIH для начала и титрования лития до тех пор, пока не будут достигнуты высокие терапевтические уровни, принятые в настоящее время для лечения биполярного аффективного расстройства (1,0–1,2 ммоль/л), или максимально переносимая доза. Во время госпитализации они будут проходить неврологическую оценку, оценку атаксии и тремора, тестирование по расписанию, оценку качества жизни, опросники, оценивающие сон, уверенность в равновесии и депрессию, тестирование памяти, оценку бдительности и количественные оценки баланса/раскачивания. Параметры и профили побочных эффектов будут оцениваться на исходном уровне, через 1 месяц (плюс-минус 5 дней) и через 3 месяца (плюс-минус 5 дней) после достижения терапевтических уровней. У них также будет выходная оценка через месяц (плюс-минус 5 дней) после прекращения приема лития также в NIH. Для их исходной оценки и титрования пациенты будут госпитализированы в NIH на 4 недели плюс-минус 2 недели. Оценка через 1 месяц (плюс-минус 5 дней) и 3 месяца (плюс-минус 5 дней)
Критерии оценки
Основные результаты
- Частота побочных эффектов
- Профиль побочных эффектов
Вторичные результаты
- Тест на время
- ИКАРС оценка
- оценка САРА
- Модифицированная шкала эффективности Фоллса
- Количественная оценка влияния/баланса
Шкала оценки тремора:
- Часть A Оценка локализации/степени тяжести тремора
- Часть B Почерк и рисунки
- Часть C Функциональные нарушения в результате тремора
- Опросники, связанные со сном, депрессией (опросник депрессии Бека) (BDI), настороженностью (компьютеризированные задачи непрерывного выполнения) и памятью (краткое обследование психического состояния)
- Устройство для оценки ловкости в домашних условиях
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
- КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:
- 18-65 лет
- Молекулярно диагностированный SCA1
- Только нарушение походки или нарушение походки и тремор и/или нарушение координации рук и/или затруднение речи.
- Женщины детородного возраста, согласившиеся использовать методы контрацепции на время исследования.
КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:
- Дети
- Беременные или кормящие женщины
- Любой на диете с низким содержанием натрия
- Люди с когнитивными нарушениями
- шизофреники
- Семейный анамнез заболеваний щитовидной железы
- Пациенты с заболеваниями, на которые может воздействовать литий, такими как сахарный диабет, затрудненное мочеиспускание, инфекции (тяжелые, протекающие с лихорадкой, длительным потоотделением, диареей или рвотой), заболевания почек, эпилепсия, заболевания щитовидной железы, болезни сердца, заболевания легких, биполярное аффективное расстройство. расстройства, сердечная аритмия, несахарный диабет, болезнь Паркинсона, псориаз и лейкемия.
- Любой, кто принимает следующие лекарства: диуретики, нестероидные противовоспалительные средства, метилдопу, тетрациклин, нейролептики, нейромышечные блокаторы, дигоксин, фенитоин, ацетазоламид, йодид кальция, йодированный глицерин, йодид калия, блокаторы кальциевых каналов и/или метронидазол. Пациенты, принимающие эти лекарства, могут быть зарегистрированы, и уровень их лития будет тщательно отслеживаться. Если уровни постоянно поддерживаются, субъект может оставаться в исследовании.
- Возраст старше 65 лет
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
---|
Частота побочных эффектов, профиль побочных эффектов и количество падений.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
---|
Баллы ICARS, баллы SARA, количественная оценка влияния/баланса, баллы по шкале оценки тремора, оценка ловкости, опросник сна, оценка компьютеризированных задач непрерывного выполнения
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Allagui MS, Vincent C, El feki A, Gaubin Y, Croute F. Lithium toxicity and expression of stress-related genes or proteins in A549 cells. Biochim Biophys Acta. 2007 Jul;1773(7):1107-15. doi: 10.1016/j.bbamcr.2007.04.007. Epub 2007 Apr 21.
- Cummings CJ, Sun Y, Opal P, Antalffy B, Mestril R, Orr HT, Dillmann WH, Zoghbi HY. Over-expression of inducible HSP70 chaperone suppresses neuropathology and improves motor function in SCA1 mice. Hum Mol Genet. 2001 Jul 1;10(14):1511-8. doi: 10.1093/hmg/10.14.1511.
- de Chiara C, Menon RP, Dal Piaz F, Calder L, Pastore A. Polyglutamine is not all: the functional role of the AXH domain in the ataxin-1 protein. J Mol Biol. 2005 Dec 9;354(4):883-93. doi: 10.1016/j.jmb.2005.09.083. Epub 2005 Oct 18.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Неврологические проявления
- Генетические заболевания, врожденные
- Нейродегенеративные заболевания
- Дискинезии
- Заболевания спинного мозга
- Наследственные дегенеративные заболевания, нервная система
- Мозжечковые заболевания
- Атаксия
- Мозжечковая атаксия
- Спиноцеребеллярная атаксия
- Спиноцеребеллярные дегенерации
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Антидепрессанты
- Антиманиакальные агенты
- Карбонат лития
Другие идентификационные номера исследования
- 080134
- 08-N-0134
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Спиноцеребеллярная атаксия I типа
-
Novartis PharmaceuticalsПрекращеноСиндром семейной хиломикронемии (FCS) (HLP Type I)Южная Африка, Германия, Соединенное Королевство, Франция, Соединенные Штаты, Канада, Нидерланды
-
P. Herzen Moscow Oncology Research InstituteNational Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of RussiaЕще не набираютРак пищевода | Рак пищевода | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert I типа | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаРоссийская Федерация
-
St. James's Hospital, IrelandНеизвестныйПищевод Барретта | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert II типа | Рак пищевода | Аденокарцинома пищеводно-желудочного перехода Siewert I типа | Siewert Type III Аденокарцинома пищеводно-желудочного переходаИрландия
Клинические исследования Карбонат лития
-
Creighton UniversityShireНеизвестныйБиполярное расстройствоСоединенные Штаты