- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00765648
Оценка внутривенного применения кардена (никардипина) и лабеталола в отделении неотложной помощи (CLUE)
Фаза IV, рандомизированное исследование для определения эффективности и безопасности кардена внутривенно (в/в) по сравнению с лабеталолом для лечения неотложных состояний гипертонической болезни в условиях отделения неотложной помощи
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В США более 3 миллионов пациентов ежегодно получают внутривенный антигипертензивный препарат. Несмотря на такое большое количество пациентов в критическом состоянии, ежегодно лечащихся, существует мало исследований в области острой тяжелой гипертензии, особенно неотложной гипертензии, серьезного состояния, которое способствует заболеваемости и смертности.
Два агента, которые обычно используются для лечения острого гипертонического криза, включают лабеталол и никардипин. Карден может давать преимущества при титровании, и было показано, что он имеет меньшую коррекцию дозы по сравнению с лабеталолом. Никардипин также показал меньшую потребность в дополнительных антигипертензивных препаратах по сравнению с лабеталолом у пациентов с инсультом в неврологическом отделении интенсивной терапии.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44122
- Cleveland Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты
- University of Texas Health Science Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- 18 лет и старше
- Систолическое артериальное давление ≥180 мм рт. ст. при 2 последовательных измерениях (с интервалом в 10 минут) в отделении неотложной помощи (ED)
Критерий исключения:
- Использование любого исследуемого препарата в течение 1 месяца до отделения неотложной помощи (ED)
- Беременные или кормящие женщины
- Противопоказания или аллергия на бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов (см. одобренную FDA маркировку никардипина для внутривенного введения и лабеталола)
- Субъекты с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью (CHF) или с известной фракцией выброса левого желудочка (LVEF) <35%
- История инсульта в течение 30 дней
- Известная печеночная недостаточность
- Подозрение на инфаркт миокарда
- Подозрение на расслоение аорты
- Подозрение на передозировку кокаином
- одновременный прием других внутривенных (в/в) противогипертензивных препаратов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: 1
никардипин внутривенно
|
никардипин внутривенно 5 мг/час с титрованием каждые 5 минут на 2,5 мг/час до достижения целевого диапазона систолического артериального давления (TSBPR) или достижения максимальной дозы 15 мг/час. После достижения целевого диапазона систолического артериального давления скорость инфузии должна быть снизилась до 3 мг/час
Другие имена:
|
Активный компаратор: 2
Лабеталол
|
Лабеталол: болюсная терапия начинается с внутривенной инъекции 20 мг в течение 2 минут, можно повторять инъекции 20 мг, 40 мг или 80 мг каждые 10 минут до тех пор, пока не будет достигнут целевой диапазон систолического артериального давления (TSBPR) или не будет введена максимальная доза 300 мг.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент субъектов, достигших предварительно определенного целевого систолического артериального давления (АД) в течение 30 минут.
Временное ограничение: Через 30 минут после начала терапии
|
Процент субъектов, достигших предварительно определенного целевого диапазона систолического артериального давления (АД), определяемого как систолическое артериальное давление, находящееся в пределах +/- 20 мм рт. ст. от целевого значения, установленного исследователем.
|
Через 30 минут после начала терапии
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Среднее количество титрований дозы в течение 30 минут
Временное ограничение: 30 минут
|
Рассчитано как среднее (± стандартное отклонение) количество титрований за 30 минут для каждой группы лечения.
|
30 минут
|
Отделение неотложной помощи (ED) Время принятия решения
Временное ограничение: 6 часов
|
Среднее количество часов с момента госпитализации до поступления в отделение неотложной помощи (ED)
|
6 часов
|
Неэффективность лечения
Временное ограничение: 6 часов
|
Неэффективность лечения определяется как госпитализация в стационар или отделение наблюдения для контроля АД.
|
6 часов
|
Субъекты, требующие использования внутривенных спасательных препаратов
Временное ограничение: 6 часов
|
Процент субъектов, нуждающихся в использовании внутривенных спасательных препаратов
|
6 часов
|
Время перехода на пероральные препараты
Временное ограничение: 6 часов
|
Среднее время перехода (в часах) на пероральные препараты
|
6 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: W. Frank Peacock, MD, The Cleveland Clinic
- Главный следователь: Joseph Varon, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Varon J, Soto-Ruiz KM, Baumann BM, Borczuk P, Cannon CM, Chandra A, Cline DM, Diercks DB, Hiestand B, Hsu A, Jois-Bilowich P, Kaminski B, Levy P, Nowak RM, Schrock JW, Peacock WF. The management of acute hypertension in patients with renal dysfunction: labetalol or nicardipine? Postgrad Med. 2014 Jul;126(4):124-30. doi: 10.3810/pgm.2014.07.2790.
- Cannon CM, Levy P, Baumann BM, Borczuk P, Chandra A, Cline DM, Diercks DB, Hiestand B, Hsu A, Jois P, Kaminski B, Nowak RM, Schrock JW, Varon J, Peacock WF. Intravenous nicardipine and labetalol use in hypertensive patients with signs or symptoms suggestive of end-organ damage in the emergency department: a subgroup analysis of the CLUE trial. BMJ Open. 2013 Mar 26;3(3):e002338. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002338.
- Peacock WF, Varon J, Baumann BM, Borczuk P, Cannon CM, Chandra A, Cline DM, Diercks D, Hiestand B, Hsu A, Jois-Bilowich P, Kaminski B, Levy P, Nowak RM, Schrock JW. CLUE: a randomized comparative effectiveness trial of IV nicardipine versus labetalol use in the emergency department. Crit Care. 2011;15(3):R157. doi: 10.1186/cc10289. Epub 2011 Jun 27.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Атрибуты болезни
- Чрезвычайные ситуации
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические бета-антагонисты
- Адренергические антагонисты
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антигипертензивные агенты
- Сосудорасширяющие агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Модуляторы мембранного транспорта
- Кальций-регулирующие гормоны и агенты
- Блокаторы кальциевых каналов
- Симпатомиметики
- Антагонисты адренергических альфа-1 рецепторов
- Адренергические альфа-антагонисты
- Лабеталол
- Никардипин
Другие идентификационные номера исследования
- 2008-001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .