Размноженные естественные клетки-киллеры (NK) для исследования множественной миеломы

Высокодозная химиотерапия мелфаланом и аутологичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) считаются стандартом лечения пациентов с множественной миеломой. В то время как аутологичная ТГСК может вызывать ремиссию у пациентов, устойчивых к стандартной химиотерапии, и, как было показано, приводит к длительному контролю заболевания в подгруппе пациентов, процедура не является излечивающей. При наличии достаточного времени и при отсутствии конкурирующей причины смерти у всех пациентов в конечном итоге возникает рецидив после аутоТГСК.

Единственным потенциально излечивающим подходом, доступным в настоящее время при лечении множественной миеломы (ММ), является трансплантация стволовых клеток от аллогенного донора. Аллогенная ТГСК уничтожает остаточные клетки миеломы за счет опосредованного Т-клетками эффекта «трансплантат против опухоли». Однако аллогенная ТГСК связана со значительным риском реакции «трансплантат против хозяина», и поэтому ее использование ограничено более молодыми пациентами с высоким риском заболевания. Злокачественные плазматические клетки при множественной миеломе также чувствительны к лизису естественных клеток-киллеров. Естественные клетки-киллеры не вызывают реакции «трансплантат против хозяина», что обусловило интерес к их терапевтическому использованию у пациентов с множественной миеломой.

Ранее мы показали, что иммуномагнитное отделение высокочистого продукта NK-клеток из лейкафереза ​​возможно и что эти клетки могут быть увеличены до 100 раз в условиях, совместимых с GMP. Настоящее исследование направлено на проверку переносимости и осуществимости инфузий размноженных in vitro гаплоидентичных NK-клеток пациентам после химиотерапии высокими дозами мелфалана 200 мг/м2 и аутологичной ТГСК у 10 пациентов. Если возможно, данные послужат основой для дальнейших проспективных исследований.