Лептин, IGF1 и индекс возобновления питания

Предыстория и гипотеза исследования:

Синдром возобновления питания является опасным состоянием, которое может возникнуть, если пациенты, которые мало или совсем не принимали пищу в течение многих дней, переходят на любую форму питания. Метаболические последствия этого состояния могут повлиять на сердце, легкие и нервную систему пациента и вызвать серьезный дисбаланс уровня солей в организме.

Имеющиеся рекомендации по прогнозированию возникновения синдрома возобновления кормления очень субъективны, поскольку они зависят главным образом от анамнеза, который иногда трудно получить от пациента.

Основным биохимическим признаком возникновения синдрома повторного кормления является падение уровня фосфатов после начала кормления. В настоящее время не существует биохимических маркеров, позволяющих выявить пациентов с риском развития синдрома возобновления питания.

Лептин и IGF1 — это гормоны, уровень которых снижается, если кто-то какое-то время не ел или мало ел. Поэтому исследователи предположили, что использование комбинации значений лептина и IGF1 в «индексе возобновления питания» сделает последний полезным биохимическим маркером для прогнозирования возможного возобновления питания, поэтому примите меры предосторожности, чтобы избежать его возникновения до начала кормления.

Дизайн: В исследование были включены 35 последовательных пациентов, направленных на начало парентерального питания (ПП). Уровень лептина и IGF1 в сыворотке измеряли до начала ПП. Электролиты, тесты функции печени и почек измеряли до и ежедневно в течение одной недели после начала ПП. Первичным результатом было снижение уровня фосфатов на второй или третий день после начала ПП. «Индекс возобновления питания» (RI) был определен как лептин x IGF1, разделенный на 2800, чтобы получить соотношение 1,0 у пациентов, которые хорошо питаются.