Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Необходима ли диета при назначении лечения кортикостероидами? (Cortisel)

21 декабря 2015 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Необходима ли диета с низким содержанием соли и низким содержанием сахара при назначении лечения кортикостероидами?

Установлено несколько рекомендаций относительно диеты и дозировки для пациентов, получающих кортикостероиды.

Поэтому представляется важным проспективно изучить показания к диете с низким содержанием соли и сахара у пациентов, получающих кортикостероидную терапию, зарегистрировать наблюдаемые побочные эффекты и измерить их частоту.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Во французских клинических схемах, регламентирующих назначение кортикостероидов, обычно назначают диету с низким содержанием соли и сахара. Этот диетический рецепт основан на заинтересованности любой диеты в предотвращении возникновения побочных эффектов стероидов, таких как гипертония, ожирение, диабет и застойное сердце.

Однако в других европейских странах нет особых диетических требований. Это отсутствие рекомендаций основано на том факте, что нет доказательств того, что строгая диета снижает побочные эффекты стероидов, с одной стороны, и, во-вторых, что качество жизни пациентов, соблюдающих диету с низким содержанием соли и сахара, влияет на их качество жизни. Кроме того, ни одно проспективное исследование не помогло установить частоту побочных эффектов кортикостероидов в зависимости от дозы и продолжительности лечения.

Поэтому исследователи предлагают изучить, имеет ли какой-либо интерес диетическое вмешательство с низким содержанием соли или сахара во время длительного лечения кортикостероидами и эффективно ли оно снижает частоту и тяжесть побочных эффектов.

Исследователи предлагают при равных всех параметрах рандомизировать диету пациентов, начавших прием стероидов в течение предсказуемого периода минимум 3 месяца в дозе более 20 мг в день. Одна группа будет соблюдать диету с низким содержанием соли и сахара, а другая будет придерживаться обычной диеты. Оценка будет сделана через 1 год, даже если лечение стероидами будет продолжено и после этого.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения :

  • Возраст > 18 лет
  • Все пациенты, которым изначально были назначены кортикоиды в дозе > 20 мг в сутки в течение как минимум 3 месяцев.
  • Кортикотерапию следует назначать per os и непрерывно. (В этом клиническом исследовании не допускаются чередование доз кортикоидов, последовательное внутримышечное или внутривенное введение кортикоидов.)
  • Все заболевания, требующие кортикотерапии, могут быть предметом этого клинического испытания. Основными патологиями будут системные аутоиммунные заболевания, астма или хронические кожные заболевания, оправдывающие длительную пероральную кортикотерапию.
  • Время между первым введением кортикоидов и рандомизацией < 1 месяца
  • Пациент, давший свое непротивление

Примечание. В зависимости от состояния здоровья пациент может получить одну или несколько внутривенных инъекций метилпреднизолона (до 3 инъекций) до начала пероральной кортикотерапии.

Критерий исключения :

  • Возраст < 18 лет или чья инвалидность требует опекунства
  • Все пациенты, которым назначены кортикостероиды <20 мг в сутки или в течение ожидаемого периода <3 мес.
  • Внутримышечная или внутривенная последовательная доставка кортикоидов без сопутствующих пероральных кортикоидов.
  • Любая кортикотерапия, кроме преднизолона, преднизолона или метилпреднизолона.
  • Любая кортикотерапия с чередованием доз
  • Внутривенная или внутримышечная инъекционная кортикотерапия
  • Пациент, получавший кортикоиды в дозе >20 мг/сут в течение 3 последних лет.
  • Аллергия, гиперчувствительность или противопоказания к кортикостероидам
  • Наличие диабета до кортикотерапии, поскольку ранее существовавший диабет требует специфического последующего лечения, такого как ограничение сахара.
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия (САД ≥ 180 м рт. ст. или ДАД ≥ 110 м рт. ст.)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Нормальный режим
без специального режима кортикостероидной терапии
режим нормальный по соли и сахару
Активный компаратор: Стандартная рука
при диете с низким содержанием соли и сахара
при диете с низким содержанием соли и сахара

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Кумулятивное количество клинических событий, зарегистрированных во время исследования, на группу рандомизации
Временное ограничение: 24 месяца

Совокупное количество следующих клинических событий, зарегистрированных во время исследования, на группу рандомизации:

  • Прибавка в весе между началом исследования и его окончанием
  • Значительное повышение артериального давления между началом исследования и его окончанием
  • Развитие сахарного диабета, требующего лечения, назначенного перорально или инъекционно и определяемого международными критериями уровня глюкозы натощак > 7 ммоль/натощак дважды или после приема пищи > 11,1 ммоль/л дважды
  • Возникновение сердечной недостаточности
24 месяца
Соблюдение диеты с низким содержанием соли и сахара будет оцениваться по анкете и дневнику пациента.
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Переносимость диеты с низким содержанием соли и сахара будет оцениваться с помощью анкеты и дневника пациента.
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Соблюдение диеты с низким содержанием соли и сахара будет оцениваться по анкете и дневнику пациента.
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Переносимость диеты с низким содержанием соли и сахара будет оцениваться с помощью анкеты и дневника пациента.
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Побочные эффекты терапии кортикостероидами
Временное ограничение: 24 месяца
частота побочных эффектов
24 месяца
Нарушенный метаболизм глюкидов
Временное ограничение: 24 месяца

наблюдение за креатининемией, изменениями электролитов в моче и сыворотке

  • Изменение регуляции уровня глюкозы, наблюдаемое с помощью тестов уровня глюкозы в крови, инсулина, тестов QUICKI и OGTT, выполненных в начале и в конце исследования.
  • Оценка функции бета-клеток поджелудочной железы (HOMA-B%), выполненная по методу Matthews et al., 1985.
24 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Loic Guillevin, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
  • Директор по исследованиям: Jessie Aouizerate, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2011 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 октября 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 октября 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 июня 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 августа 2011 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

19 августа 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

22 декабря 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

21 декабря 2015 г.

Последняя проверка

1 декабря 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • K080906
  • AFSSAPS (Другой идентификатор: 2010-A01439-30)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Режим

Подписаться