Будут ли рекомендации в режиме реального времени для двойного низкого изменения состояния клинического поведения и результатов воздействия?

Данные, которые обычно собираются в рамках стандартного интраоперационного мониторинга, включая артериальное давление, количество введенного анестетика и форму электроэнцефалограммы процессов, называемую биспектральным индексом, который является мерой глубины анестезии, все заносят в электронный регистратор. Этот проект отслеживает сочетание артериального давления ниже среднего 75 мм рт.ст. и BIS 45. Когда это обнаруживается, половина анестезиологов, ухаживающих за пациентами, получает текстовое сообщение на экран компьютера и свои пейджеры, указывающее, что существует ситуация двойного низкого уровня и что им следует рассмотреть возможность вмешательства. Другой половине практикующих дополнительные сообщения не предоставляются, хотя вся та же информация доступна в операционной (ОР). Большинство пациентов, подвергающихся общей некардиальной анестезии в Mount Sinai, имеют право на участие. Документальное согласие было отклонено. Все пациенты информируются о текущем проекте при поступлении и получают различные способы выхода из проекта.

Анализ направлен на то, чтобы определить, были ли сообщения эффективными для влияния на поведение клинициста и повлияло ли это изменение либо на продолжительность пребывания в стационаре, либо на 90-дневную смертность.