Интравагинальное введение мизопростола в сравнении с динопростоном перед диагностической гистероскопией

В то время как диагностическая гистероскопия позволяет панорамно осмотреть полость матки, операционная гистероскопия позволяет проводить минимально инвазивный доступ при внутриматочных образованиях. Наиболее частыми осложнениями гистероскопии являются разрыв шейки матки, кровотечение, нарушение формирования прохода и перфорация матки. Как правило, они связаны с трудностями при раскрытии шейки матки. Эти осложнения могут быть сведены к минимуму до операции за счет созревания шейки матки.

Настоящее клиническое исследование будет проведено у пациенток, обратившихся в гинекологическую поликлинику РОЗ г. Конья по поводу бесплодия и в поликлинику бесплодия Образовательно-исследовательской больницы женского здоровья Зекай Тахир Бурак, которым была запланирована диагностическая гистероскопия с предварительным диагнозом внутриматочной патологии. Женщинам будет предоставлена ​​информация. об исследовании и будет получено письменное информированное согласие Критерии включения: На ГСГ, УЗИ или СИС, женщины в возрасте первичного или вторичного репродуктивного бесплодия с подозрением на внутриматочную патологию, отсутствие противопоказаний к гистероскопии и репродуктивного возраста Критерии исключения: Женщины с аллергией на к простагландинам, при заболеваниях, при которых применение простагландинов противопоказано, беременным, не получившим разрешения, с операциями на шейке матки в анамнезе и цервикальной недостаточностью.

Пост-рандомизация. С целью созревания шейки матки в 1-й группе не будут проводиться никакие процедуры, а во 2-й и 3-й группах будет применяться вагинальный мизопростол в дозе 200 мг и вагинальный динопростон. В то время как мизопростол будет имплантирован за 3 часа до процедуры, а динопростон будет имплантирован за 6 часов до процедуры. Перед имплантацией препарата для определения цервикальной недостаточности и измерения раскрытия цервикального канала бужи накладывают в направлении назад от 8 бужей no-hegar.

После введения препаратов цервикальный канал снова оценивают вышеописанным способом с помощью бужа перед гистероскопией, пациенткам, у которых шейка матки легко прошла через буж 5,5 no-hegar, нет необходимости в смещении шейки матки, а затем им непосредственно будет применена гистероскопия. Другим пациенткам перед гистероскопией будет применено смещение шейки матки до 6 бужей. Эти процессы также будут применяться к пациентам группы 1.