Intravaginales Misoprostol versus Dinoproston vor Diagnostik-Hysteroskopie

Während die diagnostische Hysteroskopie einen Panoramablick auf die Gebärmutterhöhle ermöglicht, ermöglicht die operative Hysteroskopie einen minimalinvasiven Zugang zu den intrauterinen Läsionen. Die häufigsten Komplikationen der Hysteroskopie sind Zervixrupturen, Blutungen, Fehlbildungen der Passagen und Gebärmutterperforationen. Diese beziehen sich im Allgemeinen auf die Schwierigkeit der Zervixdilatation. Diese Komplikationen können präoperativ durch die Zervixreifung minimiert werden.

Die vorliegende klinische Studie wird an den Patienten durchgeführt, die sich wegen Unfruchtbarkeit an die gynäkologische Poliklinik des Konya TRH wandten, und in der Poliklinik für Unfruchtbarkeit des Zekai Tahir Burak Women Health Education and Research Hospital wurde eine diagnostische Hysteroskopie durch intrauterine Pathologie-Vordiagnose geplant. Frauen werden Informationen gegeben über die Studie und schriftliche Einverständniserklärung wird eingeholt Einschlusskriterien: Auf der HSG, USG oder SIS, Frauen im Alter von primär oder sekundär unfruchtbarer Fortpflanzungsfähigkeit, Verdacht auf intrauterine Pathologie, keine Kontraindikation für Hysteroskopie und reproduktives Alter Ausschlusskriterien: Frauen mit Allergie gegen zu Prostaglandinen, bei Krankheiten, bei denen die Verwendung von Prostaglandin kontraindiziert ist, schwanger, ohne Zulassung, mit zervikaler Operation in der Vorgeschichte und zervikaler Insuffizienz.

Post-Randomisierung. Zum Zweck der zervikalen Reifung wird bei Gruppe 1 kein Verfahren durchgeführt, während bei Gruppe 2 bzw. 3 vaginales Misoprostol von 200 mg und vaginales Dinoproston angewendet werden. Während Misoprostol 3 Stunden vor dem Eingriff implantiert wird, wird Dinoproston 6 Stunden vor dem Eingriff implantiert. Vor der Arzneimittelimplantation zur Feststellung der zervikalen Insuffizienz und zur Messung der Öffnung des Gebärmutterhalskanals werden Bougies von 8 No-Hegar-Bougies nach hinten angelegt.

Nach der Medikamentenverabreichung wird der Zervixkanal vor der Hysteroskopie erneut auf die oben beschriebene Weise durch Bougie beurteilt, Patienten, deren Gebärmutterhals durch 5,5 No-Hegar-Bougie leicht passiert wurde, die keine zervikale Dislokation benötigen, und dann wird ihnen direkt eine Hysteroskopie unterzogen. Bei anderen Patienten wird vor der Hysteroskopie eine zervikale Dislokation bis zu 6 No-Hegar-Bougies angewendet. Diese Prozesse werden auch auf Patienten der Gruppe 1 angewendet.