- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01687179
Исследование безопасности сиролимуса и гидроксихлорохина у женщин с лимфангиолейомиоматозом (SAIL)
Ориентация на аутофагию для лечения TSC и LAM: испытание фазы I гидроксихлорохина и сиролимуса
Конкретная цель 1: выяснить, является ли комбинация сиролимуса и гидроксихлорохина безопасной и хорошо переносимой у пациентов с лимфангиолейомиоматозом (ЛАМ).
Конкретная цель 2: выяснить, приводит ли 6-месячная комбинированная терапия сиролимусом и гидроксихлорохином к улучшению показателей заболевания у пациентов с ЛАМ и сохраняются ли эти улучшения после прекращения терапии.
Конкретная цель 3: изучить потенциальную роль специфического для LAM сигнатуры периферической крови для прогнозирования скорости прогрессирования заболевания и определения ответа на комбинированную терапию.
Это будет фаза I исследования повышения дозы комбинации сиролимуса (2 мг, скорректированного для поддержания минимального уровня в пределах 5-15 нг/мл) и гидроксихлорохина (200 мг или 400 мг), принимаемых перорально ежедневно. Будет зачислено до 18 взрослых женщин с ЛАМ.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02120
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женщина 18 лет и старше
- Возможность дать информированное согласие
Диагноз ЛАМ определяется как типичное кистозное изменение на КТ плюс:
- биопсия или цитология любой ткани, демонстрирующей ЛАМ
- ангиомиолипома, хилоторакс, лимфангиолейомиома или туберозный склероз
- сывороточный VEGFD больше или равен 800 пг/мл
- Постбронходилататорный ОФВ1 равен или меньше 80 % от должного или DLCO равно или меньше 70 % от должного, или RV > 120 % от должного на исходном уровне
- Женщины детородного возраста должны согласиться на использование 2 форм барьерной контрацепции во время и в течение 8 недель после приема последней дозы препарата.
Критерий исключения:
- Непереносимость ингибиторов mTOR в анамнезе
- История непереносимости гидроксихлорохина
- История тяжелого псориаза
- История поздней кожной порфирии
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание
- Беременные, кормящие грудью или планирующие забеременеть в следующем году
- Неадекватная контрацепция
- Значительные гематологические или печеночные нарушения
- Использование исследуемого препарата в течение 30 дней после начала исследования
- Невозможность посещать запланированные визиты в клинику
- Неспособность выполнять PFT
- Креатинин > 2,5 мг/дл
- Недавний пневмоторакс в течение 8 недель после скрининга
- Злокачественные новообразования в анамнезе за последние 2 года, кроме базальноклеточного рака кожи.
- Использование эстрогенсодержащих препаратов в течение 30 дней после скрининга
- Аномальные уровни G6PD на исходном уровне
- Существовавшая ранее макулопатия или ретинопатия
- Существовавшая ранее миопатия
- В настоящее время принимает доксициклин, метформин, люпрон, симвастатин.
- Невозможно пройти КТ или МРТ
- История приступов в течение последнего года
- Гепатит В, С, ВИЧ-позитивная серология
- Использование альтернативных медицинских методов лечения ЛАМ в течение как минимум 6 недель до участия в исследовании.
- История инфаркта миокарда, стенокардии или инсульта, связанного с атеросклерозом
- История кардиомиопатии
- Предыдущая трансплантация легких
- Хирургическое вмешательство (включающее проникновение в полость тела или требующее наложения 3 или более швов) в течение 2 месяцев после начала приема исследуемого препарата
- Неконтролируемый уровень холестерина > 350 мг/дл, триглицеридов > 400 мг/дл
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: «Сиролимус» и «Гидроксихлорохин»
Субъекты будут принимать сиролимус в начальной дозе 2 мг с последующей коррекцией дозы, чтобы поддерживать минимальные уровни сиролимуса в пределах 5-15 нг/мл в соответствии с эффективной дозой в исследовании MILES.
В дополнение к сиролимусу субъекты будут получать гидроксихлорохин по 200 мг ежедневно в течение 6 месяцев.
Как только будет установлена безопасность более низкой дозы («Сиролимус» и «Гидроксихлорохин» 200 мг), субъекты, зачисленные в дальнейшем, будут получать Сиролимус и гидроксихлорохин 400 мг (200 мг два раза в день) в течение 6 месяцев.
|
Это будет фаза I исследования повышения дозы комбинации «Сиролимуса» (2 мг, скорректированного для поддержания минимального уровня между 5-15 нг/мл) и «Гидроксихлорохина» 200 мг перорально ежедневно.
Другие имена:
Как только будет установлена безопасность более низкой дозы (сиролимус и гидроксихлорохин 200 мг), субъекты будут получать сиролимус 2 мг (с поправкой на поддержание минимального уровня от 5 до 15 нг/мл) и гидроксихлорохин 200 мг два раза в день.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Безопасность комбинированной терапии сиролимусом и гидроксихлорохином у пациентов с ЛАМ
Временное ограничение: 48 недель
|
Первичной конечной точкой этого исследования была безопасность.
Безопасность оценивали на основании нежелательных явлений и серьезных нежелательных явлений, которые наблюдались у этих пациентов во время лечения этой комбинированной терапией.
Процент нежелательных явлений в каждой системе при дозе рассчитывали из общего числа нежелательных явлений при этой дозе.
Субъекты находились под пристальным наблюдением, и нежелательные явления были классифицированы и классифицированы в соответствии с «Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) версии 4.0».
|
48 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Elizabeth P Henske, MD, Brigham and Women's Hospital
- Главный следователь: Joel Moss, MD, PhD, National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tang Y, El-Chemaly S, Taveira-Dasilva A, Goldberg HJ, Bagwe S, Rosas IO, Moss J, Priolo C, Henske EP. Alterations in Polyamine Metabolism in Patients With Lymphangioleiomyomatosis and Tuberous Sclerosis Complex 2-Deficient Cells. Chest. 2019 Dec;156(6):1137-1148. doi: 10.1016/j.chest.2019.05.038. Epub 2019 Jul 9.
- Lamattina AM, Taveira-Dasilva A, Goldberg HJ, Bagwe S, Cui Y, Rosas IO, Moss J, Henske EP, El-Chemaly S. Circulating Biomarkers From the Phase 1 Trial of Sirolimus and Autophagy Inhibition for Patients With Lymphangioleiomyomatosis. Chest. 2018 Nov;154(5):1070-1082. doi: 10.1016/j.chest.2018.08.1029. Epub 2018 Aug 23.
- El-Chemaly S, Taveira-Dasilva A, Goldberg HJ, Peters E, Haughey M, Bienfang D, Jones AM, Julien-Williams P, Cui Y, Villalba JA, Bagwe S, Maurer R, Rosas IO, Moss J, Henske EP. Sirolimus and Autophagy Inhibition in Lymphangioleiomyomatosis: Results of a Phase I Clinical Trial. Chest. 2017 Jun;151(6):1302-1310. doi: 10.1016/j.chest.2017.01.033. Epub 2017 Feb 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Лимфангиомиома
- Опухоли лимфатических сосудов
- Периваскулярные эпителиоидно-клеточные новообразования
- Лимфангиолейомиоматоз
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Антибактериальные агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Противогрибковые агенты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противомалярийные
- Сиролимус
- Гидроксихлорохин
Другие идентификационные номера исследования
- SAIL-1100
- 1ZIAHL002541-21 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования «Сиролимус» и «Гидроксихлорохин» 200 мг
-
Novelfarma Ilaç San. ve Tic. Ltd. Sti.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiЗавершенный
-
Pharma PlantNovagenix Bioanalytical Drug R&D CenterНеизвестный
-
Fundacion SEIMC-GESIDAАктивный, не рекрутирующий
-
State University of New York at BuffaloGilead SciencesАктивный, не рекрутирующий
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ЗавершенныйВирус иммунодефицита человекаСоединенные Штаты
-
University of MichiganFood and Drug Administration (FDA)РекрутингДанные о физиологии желудочно-кишечного тракта человекаСоединенные Штаты
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...ЗавершенныйИнфекция SARS-CoV-2Испания
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUniversity of Bordeaux; PACCI ProgramНеизвестныйCOVID-19 | Тяжелый острый респираторный синдром Коронавирус 2 | Медикаментозное лечение COVID-19Берег Слоновой Кости
-
Lille Catholic UniversityAllerganНеизвестныйЗаболевания суставов | Магнитно-резонансная томография | Колено | ТерапияФранция
-
McLennan County Medical Education and Research...Procter and GambleЗавершенныйДефицит витамина D | Остеопороз | ОстеопенияСоединенные Штаты