- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01687179
Bezpečnostní studie sirolimu a hydroxychlorochinu u žen s lymfangoleiomyomatózou (SAIL)
Zacílení autofagie pro léčbu TSC a LAM: Fáze I studie hydroxychlorochinu a sirolimu
Specifický cíl 1: Zjistit, zda je u pacientů s lymfangoleiomyomatózou (LAM) kombinace sirolimu a hydroxychlorochinu bezpečná a dobře tolerovaná
Specifický cíl 2: Zjistit, zda u pacientů s LAM vede 6měsíční kombinovaná léčba sirolimem a hydroxychlorochinem ke zlepšení ukazatelů onemocnění a zda jsou přírůstky trvalé i po ukončení léčby.
Specifický cíl 3: Prozkoumat potenciální roli LAM-specifické periferní krevní signatury pro predikci rychlosti progrese onemocnění a stanovení odezvy na kombinovanou terapii.
Půjde o studii fáze I s eskalací dávky kombinace sirolimu (2 mg upravené tak, aby se udržely minimální hladiny mezi 5-15 ng/ml) a hydroxychlorochinu (200 mg nebo 400 mg), užívaných perorálně denně. Zapsáno bude až 18 dospělých žen s LAM.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02120
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena ve věku 18 let nebo starší
- Schopnost dát informovaný souhlas
Diagnóza LAM, jak je definována jako typická cystická změna na CT plus:
- biopsie nebo cytologie jakékoli tkáně prokazující LAM
- angiomyolipom, chylothorax, lymfangioleiomyom nebo tuberózní skleróza
- sérový VEGFD vyšší nebo rovný 800 pg/ml
- FEV1 po bronchodilataci rovné nebo menší než 80 % předpokládané hodnoty nebo DLCO rovné nebo menší než 70 % předpokládané hodnoty nebo RV > 120 % předpokládané výchozí hodnoty
- Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním 2 forem bariérové antikoncepce během a 8 týdnů po poslední dávce léku.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza intolerance inhibitorů mTOR
- Anamnéza intolerance na hydroxychlorochin
- Těžká psoriáza v anamnéze
- Porphyria cutanea tarda v anamnéze
- Nekontrolované interkurentní onemocnění
- Těhotná, kojíte nebo plánujete otěhotnět v příštím roce
- Nedostatečná antikoncepce
- Významné hematologické nebo jaterní abnormality
- Použití hodnoceného léku do 30 dnů od zahájení studie
- Neschopnost docházet na plánované návštěvy kliniky
- Neschopnost provádět PFT
- Kreatinin > 2,5 mg/dl
- Nedávný pneumotorax do 8 týdnů od screeningu
- Anamnéza malignity v posledních 2 letech kromě rakoviny kůže bazálních buněk
- Užívání léků obsahujících estrogen do 30 dnů od screeningu
- Abnormální hladiny G6PD na začátku
- Preexistující makulopatie nebo retinopatie
- Preexistující myopatie
- V současné době užívám doxycyklin, metformin, lupron, simvastatin
- Nelze podstoupit CT nebo MRI
- Historie zabavení v minulém roce
- Hepatitida B, C, HIV pozitivní sérologie
- Použití alternativních léčebných terapií pro LAM po dobu nejméně 6 týdnů před účastí ve studii
- Anamnéza infarktu myokardu, anginy pectoris nebo cévní mozkové příhody související s aterosklerózou
- Kardiomyopatie v anamnéze
- Předchozí transplantace plic
- Chirurgický zákrok (zahrnující vstup do tělesné dutiny nebo vyžadující 3 nebo více stehů) do 2 měsíců od zahájení léčby studovaným lékem
- Nekontrolovaný cholesterol > 350 mg/dl, triglyceridy > 400 mg/dl
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: "Sirolimus" a "Hydroxychlorochin"
Subjekty budou užívat sirolimus v počáteční dávce 2 mg s následnou úpravou dávky tak, aby udržely minimální hladiny sirolimu mezi 5-15 ng/ml v souladu s účinnou dávkou ve studii MILES.
Kromě sirolimu budou subjekty dostávat hydroxychlorochin v dávce 200 mg denně po dobu 6 měsíců.
Jakmile bude bezpečnost stanovena při nižší dávce ("Sirolimus" a "Hydroxychlorochin" 200 mg), budou od nynějška zařazené subjekty dostávat Sirolimus a Hydroxychlorochin 400 mg (200 mg dvakrát denně) po dobu 6 měsíců.
|
Toto bude fáze I studie s eskalací dávky kombinace "Sirolimus" (2 mg upravené tak, aby se udržely minimální hladiny mezi 5-15 ng/ml) a "Hydroxychlorochin" 200 mg užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
Jakmile je bezpečnost stanovena s nižší dávkou (Sirolimus a Hydroxychlorochin 200 mg), budou subjekty dostávat Sirolimus 2 mg (upravený tak, aby udržely minimální hladiny mezi 5 až 15 ng/ml) a hydroxychlorochin 200 mg dvakrát denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost kombinované terapie sirolimem a hydroxychlorochinem u pacientů s LAM
Časové okno: 48 týdnů
|
Primárním cílem této studie byla bezpečnost.
Bezpečnost byla hodnocena na základě nežádoucích účinků a závažných nežádoucích účinků, které se u těchto pacientů vyskytly, když byli na této kombinované terapii.
Procento nežádoucích účinků v každém systému při dávce bylo vypočteno z celkových nežádoucích příhod při této dávce.
Subjekty byly pečlivě sledovány a nežádoucí účinky byly klasifikovány a klasifikovány podle "Common Terminology Criteria for Adverse Events, (CTCAE) Version 4.0".
|
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Elizabeth P Henske, MD, Brigham and Women's Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Joel Moss, MD, PhD, National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tang Y, El-Chemaly S, Taveira-Dasilva A, Goldberg HJ, Bagwe S, Rosas IO, Moss J, Priolo C, Henske EP. Alterations in Polyamine Metabolism in Patients With Lymphangioleiomyomatosis and Tuberous Sclerosis Complex 2-Deficient Cells. Chest. 2019 Dec;156(6):1137-1148. doi: 10.1016/j.chest.2019.05.038. Epub 2019 Jul 9.
- Lamattina AM, Taveira-Dasilva A, Goldberg HJ, Bagwe S, Cui Y, Rosas IO, Moss J, Henske EP, El-Chemaly S. Circulating Biomarkers From the Phase 1 Trial of Sirolimus and Autophagy Inhibition for Patients With Lymphangioleiomyomatosis. Chest. 2018 Nov;154(5):1070-1082. doi: 10.1016/j.chest.2018.08.1029. Epub 2018 Aug 23.
- El-Chemaly S, Taveira-Dasilva A, Goldberg HJ, Peters E, Haughey M, Bienfang D, Jones AM, Julien-Williams P, Cui Y, Villalba JA, Bagwe S, Maurer R, Rosas IO, Moss J, Henske EP. Sirolimus and Autophagy Inhibition in Lymphangioleiomyomatosis: Results of a Phase I Clinical Trial. Chest. 2017 Jun;151(6):1302-1310. doi: 10.1016/j.chest.2017.01.033. Epub 2017 Feb 10.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfangiomyom
- Nádory lymfatických cév
- Novotvary perivaskulárních epiteloidních buněk
- Lymfangioleiomyomatóza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Sirolimus
- Hydroxychlorochin
Další identifikační čísla studie
- SAIL-1100
- 1ZIAHL002541-21 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na "Sirolimus" a "Hydroxychlorochin" 200 mg
-
Dr. Chris McGlory, PhDIovate Health Sciences International IncDokončeno
-
Haudongchun Co., Ltd.NeznámýBakteriální vaginóza | HUDC_VT | HaudongchunKorejská republika
-
JW PharmaceuticalDokončenoErektilní dysfunkceKorejská republika
-
Yuhan CorporationDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsNáborNemalobuněčný karcinom plicIndie
-
Mylan Pharmaceuticals IncDokončenoZdravýSpojené státy
-
Novelfarma Ilaç San. ve Tic. Ltd. Sti.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiDokončeno
-
Pharma PlantNovagenix Bioanalytical Drug R&D CenterNeznámý
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončenoZdraví dobrovolníciKorejská republika
-
Gannex Pharma Co., Ltd.Ascletis Pharmaceuticals Co., Ltd.NáborPokročilé pevné nádorySpojené státy