- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01746238
Бевацизумаб/доксорубицин/облучение при саркоме
Испытание фазы I бевацизумаба, метрономного доксорубицина и лучевой терапии операбельной саркомы мягких тканей
Основная цель этого исследования — проверить безопасность, переносимость, максимально переносимую дозу и эффективность бевацизумаба в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией.
Поскольку бевацизумаб не считается стандартной терапией сарком, его можно назначать только субъектам с саркомой, включенным в данное исследование, и его можно вводить только под руководством врачей, которые являются исследователями в этом исследовании.
Это исследование проводится потому, что саркомы могут рецидивировать после хирургической резекции (операции по удалению опухоли), лучевой терапии и химиотерапии. Этот рецидив может возникать в том же месте, что и исходная опухоль, или в отдаленных местах, таких как легкое. Таким образом, необходимы более эффективные методы лечения.
Это научное исследование является клиническим испытанием фазы I. Клинические испытания фазы I проверяют безопасность исследуемого препарата, комбинации препаратов или комбинации препаратов с облучением. Исследования фазы I также пытаются определить подходящую дозу исследуемого препарата для использования в дальнейших исследованиях. «Исследование» означает, что комбинация лекарств и радиации все еще изучается и что врачи-исследователи пытаются узнать об этом больше. Это также означает, что FDA не одобрило бевацизумаб с доксорубицином и лучевой терапией для лечения вашего типа рака.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Чтобы определить, подходят ли пациенты для участия в этом исследовании, пациенты пройдут некоторые процедуры скрининга, включая сбор анамнеза, физикальное обследование, общее состояние здоровья, оценку опухоли, компьютерную томографию грудной клетки, анализы крови, анализ мочи, электрокардиограмму и эхокардиограмму. Пациенты также будут проходить анализы крови и биопсию опухоли, чтобы искать маркеры для вашего конкретного типа рака.
Если будет определено, что пациенты имеют право на участие в исследовании, им необходимо будет установить центральный венозный катетер (CVL), периферически вставленный центральный катетер (PICC) или установку портакатетера. Для введения доксорубицина требуется центральный венозный катетер, периферически вставленный центральный катетер (PICC) или портакат для обеспечения непрерывной инфузии этого препарата.
Поскольку исследователи ищут максимально переносимую дозу исследуемого препарата бевацизумаба, которую можно безопасно вводить без серьезных или неуправляемых побочных эффектов у участников с саркомой, не все, кто участвует в этом исследовании, получат одинаковую дозу исследования. лекарство. Доза, которую получают пациенты, будет зависеть от количества участников, включенных в исследование, и от того, насколько хорошо они переносили свои дозы. Доза доксорубицина и лучевой терапии будет одинаковой для всех субъектов на протяжении всего исследования.
Бевацизумаб будет вводиться в виде внутривенной инфузии (в/в). Первая инфузия займет около 90 минут. Все другие инфузии бевацизумаба занимают 60 или 30 минут, если переносятся. Первая инфузия будет проводиться в понедельник (исключая праздничные дни). Пациенты получат вторую инфузию через 2 недели, а затем каждые 2 недели после этого, всего 3 дозы.
Доксорубицин будет вводиться в виде внутривенной инфузии (в/в). Он будет вводиться через порт с помощью инфузионного насоса размером с большой кошелек, который может поместиться в переднюю сумку или «поясную сумку» на талии. Этот насос будет подключен к их телу. Медсестры в инфузионной комнате запустят насос и отключат его через 4 дня. Первая болюсная инфузия проводится через 1-2 часа после первой инфузии бевацизумаба и занимает около 30 минут. За этим последует непрерывная внутривенная инфузия доксорубицина в течение 4 дней. Первая болюсная инфузия будет проводиться в понедельник (исключая праздничные дни), а непрерывная инфузия будет продолжаться до четверга. Пациенты будут получать вторую болюсную инфузию, за которой следует 4-дневная непрерывная инфузия каждую неделю в течение 5 недель.
Пациенты начнут лучевую терапию после первой инфузии бевацизумаба и доксорубицина в понедельник (исключая праздничные дни). Лучевая терапия будет проводиться пять дней в неделю (с понедельника по пятницу, исключая праздничные дни) в течение 6 недель. Это делается как амбулаторная процедура. Каждый 2-недельный период будет считаться отдельным циклом лечения. Пациентов будут лечить лучевой терапией в течение максимум 3 циклов (6 недель).
Следующие тесты и процедуры будут проводиться во время исследования в течение 2, 4 и 6 недель и до операции: сбор анамнеза, медицинский осмотр, общее состояние, анализы крови, анализы мочи и оценка любых побочных эффектов. Пациенты будут иметь дополнительные КТ грудной клетки и опухоли перед операцией. В это время будет повторена ЭКГ.
Хирург оценит опухоль, изучив рентгенологические исследования перед исследуемым лечением, чтобы определить, возможно ли хирургическое удаление. После того, как пациенты завершат исследуемое лечение лучевой терапией и бевацизумабом, хирург повторит оценку опухоли, просмотрев рентгенологические исследования, чтобы определить, возможно ли хирургическое удаление. Пациентам предстоит операция через 6-7 недель после окончания лучевой терапии.
Пациентам будет назначена дополнительная лучевая терапия, если врач-исследователь считает, что некоторые раковые клетки могли остаться в их организме в области, где была удалена опухоль. Облучение может проводиться во время операции или примерно через две недели после операции. Это будет определено хирургом или онкологом-радиологом.
Пациенты будут участвовать в этом исследовании около 3 месяцев. После последней дозы исследуемого препарата исследователи хотели бы отслеживать их состояние здоровья в течение 10 лет. Исследователи хотели бы сделать это, звоня пациентам по телефону раз в год, чтобы узнать, как они себя чувствуют. Поддержание связи с ними и ежегодная проверка их состояния помогают исследователям оценить долгосрочные последствия исследования.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Первичная саркома мягких тканей или изолированная локальная рецидивирующая саркома без предварительного облучения
- Гистологически саркома мягких тканей средней или высокой степени злокачественности
- Определяется опытным хирургом по саркоме как операбельное заболевание, расположенное на верхней конечности, нижней конечности, туловище, забрюшинном пространстве или тазу.
- Первичная опухоль должна быть не менее 5 см в максимальном диаметре или быть изолированным локальным рецидивом любого размера.
Критерий исключения:
- Метастатическое заболевание
- Беременные или кормящие грудью
- Иммунотерапия, химиотерапия, экспериментальная терапия или лучевая терапия в течение 4 недель после первого дня приема исследуемого препарата
- Ранее получавший доксорубицин, любую другую антрациклиновую химиотерапию или бевацизумаб
- Крупная операция в течение 4 недель до первого дня приема исследуемого препарата
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание
- История инфаркта миокарда, острых коронарных синдромов, коронарной ангиопластики или стентирования коронарных артерий в течение предшествующих 6 месяцев
- Другие медицинские или психические заболевания, которые могут помешать участию в исследовании.
- Известное гиперкоагуляционное расстройство
- Известный анамнез тромбоза глубоких вен или легочной эмболии
- Наличие геморрагического диатеза или коагулопатии
- Текущее использование терапевтических антикоагулянтов
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Лечебная рука
Бевацизумаб, метрономный доксорубицин и лучевая терапия
|
Внутривенная инфузия, каждые 2 недели, всего 3 дозы
Другие имена:
Внутривенная инфузия, болюсная инфузия с последующей 4-дневной непрерывной инфузией, каждую неделю в течение 5 недель
Другие имена:
Ежедневно, с понедельника по пятницу, в течение 6 недель
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Определить МПД бевацизумаба+доксорубицин+облучение
Временное ограничение: 2 года
|
Определить максимально переносимую дозу бевацизумаба при одновременном применении с метрономным доксорубицином и лучевой терапией при резектабельных саркомах мягких тканей средней и высокой степени злокачественности.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость патологического ответа
Временное ограничение: 2 года
|
Определить частоту патологического ответа на неоадъювантную терапию бевацизумабом, метрономным доксорубицином и лучевую терапию (тримодальность) при операбельной саркоме мягких тканей промежуточного и высокого риска.
|
2 года
|
сигнатуры экспрессии генов
Временное ограничение: 2 года
|
Подтвердить сигнатуры экспрессии генов в качестве биомаркеров ответа на тримодальную терапию.
|
2 года
|
Получить предварительные данные общей выживаемости
Временное ограничение: 2 года
|
Получить предварительные данные об общей выживаемости при тримодальной терапии.
|
2 года
|
Плотность микрососудов
Временное ограничение: 2 года
|
Подтвердить плотность микрососудов в качестве биомаркеров ответа на тримодальную терапию.
|
2 года
|
Получить предварительные данные о местном контроле
Временное ограничение: 2 года
|
Получить предварительные данные о местном контроле при тримодальной терапии.
|
2 года
|
Получить предварительные данные о дистанционном управлении
Временное ограничение: 2 года
|
Получить предварительные данные о дистанционном контроле при тримодальной терапии.
|
2 года
|
Получить предварительные данные безрецидивной выживаемости
Временное ограничение: 2 года
|
Получить предварительные данные о безрецидивной выживаемости при тримодальной терапии.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Edwin Choy, MD, Massachusetts General Hospital
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Саркома
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Бевацизумаб
- Доксорубицин
Другие идентификационные номера исследования
- 12-396
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .