Инъекции фасеток и триггерных точек при хронической боли в шее

A) Предпосылки Хроническая боль в шее является серьезной и распространенной проблемой, которую трудно лечить. Плотные мышечные пучки (триггерные точки) могут быть источником хронической боли в шее, и их иногда вводят для лечения хронической боли в шее. Однако эти инъекции редко приводят к значительному и длительному облегчению. В некоторых случаях эти триггерные точки могут возникать в результате травмы или повреждения определенного сустава на шее (фасеточный сустав). Лечение этого сустава инъекцией кортизона может привести к облегчению боли и улучшению функции.

B) Гипотеза При инъекции кортизона в фасеточный сустав боль, связанная с напряженными мышцами шеи и плеч, будет уменьшаться в большей степени, чем при инъекции в триггерную точку.

C) Методы Пациенты с болью в шее должны пройти тест, чтобы определить, исходит ли какая-либо боль из фасеточных суставов. Среди тех, кто испытывает сильную боль в этих суставах, будет оцениваться сравнение между эффектом инъекции кортизона в эти суставы и инъекцией в триггерные точки.

D) Ожидаемые результаты и значимость

Ожидается, что инъекция кортизона в фасеточные суставы приведет к улучшению боли и улучшению функции по сравнению с инъекцией в триггерную точку. Кроме того, ожидается, что количество триггерных точек, а также боль и головная боль, возникающие из этих триггерных точек, уменьшатся при инъекции кортизона в фасеточные суставы в статистически и клинически значимой степени. Результаты этого пилотного исследования затем повлияют на дизайн будущих испытаний по лечению хронической боли в шее, что приведет к улучшению клинических рекомендаций. Рецензируемая публикация и презентации на конференциях облегчат распространение.