Интерес к гериатрическому плану вмешательства, связанному с комплексной гериатрической оценкой автономии, качества жизни и выживаемости пациентов в возрасте 70 лет и старше, подвергшихся хирургическому лечению операбельного рака (торакального, пищеварительного или урологического). Рандомизированное многоцентровое исследование (epigac)

Для радикального лечения рака грудной клетки (легких и пищевода), органов пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени, толстой кишки) и урологии (почки, мочевого пузыря, предстательной железы) необходима хирургическая резекция. Для пациентов в возрасте 70 лет и старше эта операция связана с повышенной заболеваемостью, особенно из-за более частых сопутствующих заболеваний. Комплексная гериатрическая оценка (КГА) позволяет выделить пациентов, у которых резекционная операция может быть осложнена высокой морбидно-летальностью или потерей автономности. Было доказано, что для пожилых пациентов без рака CGA, связанная с планом гериатрического вмешательства (GIP), позволяет сохранить автономию, уменьшить госпитализацию и улучшить выживаемость. Референтное исследование показало, что CGA, связанный с GIP, улучшает выживаемость пожилых пациентов, перенесших операцию по поводу рака. Однако в это исследование были включены пациенты в возрасте от 60 лет, и GIP состоял из 3 посещений на дому и 5 телефонных звонков в течение 4 недель после выписки из стационара.

Мы предлагаем провести проспективное и рандомизированное исследование для оценки влияния ХГА на ГИП у пациентов в возрасте 70 лет и старше с резекцией торакального, пищеварительного или урологического рака соответственно через 1, 3, 6 и 12 месяцев после выписки. CGA и GIP сосредоточатся на 8 различных областях: автономия, сопутствующие заболевания, совместное лечение, мобильность, статус питания, депрессия, когнитивная функция и социальный статус. Влияние такой стратегии на автономию и выживание никогда не изучалось.