Изменения во вкусовом восприятии и предпочтениях у периоперационных пациентов (TASTE)

Питание является жизненно важным компонентом хорошего здоровья и выздоровления от болезней. Особенно ясно, что пациенты с хроническими заболеваниями и те, кто перенес серьезные хирургические вмешательства, уязвимы к последствиям недостаточного потребления калорий или питательных веществ. За последнее десятилетие хирургическая практика эволюционировала, чтобы побудить пациентов возобновить раннее энтеральное питание, чтобы избежать послеоперационного недоедания. Ранее было показано, что неадекватное питание связано с удлинением острофазового ответа и увеличением частоты септических заболеваний. Совсем недавно клинические исследования показали, что раннее послеоперационное кормление увеличивает прочность и заживление кишечного анастомоза. В дополнение к этому есть также доказательства пользы для пациентов за счет уменьшения инфекций в области хирургического вмешательства и других осложнений. Наряду с экономией средств за счет более низкого уровня осложнений существуют финансовые выгоды от сокращения средней продолжительности пребывания в больнице.

В течение последних 5 лет подчеркивается важность нехирургических факторов в выздоровлении пациентов или развитии осложнений. Это привело к разработке и почти повсеместному внедрению «Расширенной программы восстановления (ERP)». ERP — это междисциплинарная инициатива, направленная на улучшение путешествия пациентов за счет:

• Оптимизация предоперационного состояния здоровья
• Снижение послеоперационных осложнений и хирургических и физиологических стрессовых реакций за счет изменения традиционных хирургических методов.
• Ранняя мобильность
• Раннее кормление Послеоперационное питание является ключевым компонентом подхода ERP, однако многие отделения, которые используют ERP, сообщают, что стимулировать пациентов в раннем послеоперационном периоде к увеличению их перорального питания сложно. Наш собственный опыт показывает, что дисгевзия (искажение вкусовых ощущений) распространена в послеоперационной группе.

В настоящее время в литературе нет публикаций о том, как лучше всего поддерживать доставку питания этой важной группе, и нет литературы о пищевых предпочтениях пациентов, недавно перенесших операцию. До настоящего времени не проводилось никаких исследований на предмет периоперационных изменений вкуса за пределами хирургических полей, которые непосредственно влияют на сенсорную систему вкуса (хирургия уха, горла и носа). Несмотря на то, что были проведены некоторые описательные исследования потребления калорий в периоперационный период, исследований, подтверждающих наличие послеоперационных изменений вкуса или их описания, не проводилось.

Чтобы оптимизировать восстановление после операции и в рамках программы ERP, пациентам следует предоставлять выбор продуктов питания, который способствует большему потреблению. Известно, что оптимизация питания в раннем послеоперационном периоде будет способствовать ранней выписке и несложному выздоровлению, а также снизит затраты на стационарное лечение. Чтобы обеспечить это, жизненно важно рассмотреть вопрос о предполагаемой дисгевзии и ее влиянии на выбор продуктов питания. Для начала этого процесса предлагается следующее исследование. Есть надежда, что результаты этого исследования позволят провести переоценку больничных меню для оптимизации послеоперационного питания.