Zmiany percepcji i preferencji smakowych u pacjenta okołooperacyjnego (TASTE)

Odżywianie jest istotnym elementem dobrego zdrowia i powrotu do zdrowia po chorobie. Jest szczególnie jasne, że pacjenci z chorobami przewlekłymi i ci, którzy przeszli poważne zabiegi chirurgiczne, są narażeni na konsekwencje niedostatecznego spożycia kalorii lub składników odżywczych. W ciągu ostatniej dekady praktyki chirurgiczne ewoluowały, aby zachęcić pacjentów do wczesnego wznowienia żywienia dojelitowego w celu uniknięcia pooperacyjnego niedożywienia. Wcześniej wykazano, że nieodpowiednie odżywianie wiąże się z wydłużeniem odpowiedzi ostrej fazy i zwiększoną częstością zachorowań na sepsę. Niedawno przeprowadzone badania kliniczne wykazały, że wczesne karmienie po operacji zwiększa siłę i gojenie zespolenia jelitowego. Oprócz tego istnieją również dowody na korzyści dla pacjentów wynikające z ograniczenia infekcji miejsca operowanego i innych powikłań. Oprócz oszczędności kosztów związanych z mniejszym odsetkiem komplikacji, istnieją korzyści finansowe wynikające ze skrócenia średniej długości pobytu w szpitalu.

W ostatnich 5 latach podkreśla się znaczenie czynników niechirurgicznych w rekonwalescencji pacjenta lub rozwoju powikłań. Doprowadziło to do opracowania i niemal powszechnego przyjęcia „Programu wzmocnionego odzyskiwania danych (ERP)”. ERP to multidyscyplinarna inicjatywa mająca na celu usprawnienie podróży pacjentów poprzez:

• Optymalizacja przedoperacyjnego stanu zdrowia
• Zmniejszenie powikłań pooperacyjnych oraz reakcji na stres chirurgiczny i fizjologiczny poprzez zmianę tradycyjnych metod chirurgicznych
• Wczesna mobilność
• Wczesne żywienie Odżywianie pooperacyjne jest kluczowym elementem podejścia ERP, jednak wiele oddziałów stosujących ERP zgłosiło, że zachęcanie pacjentów we wczesnym okresie pooperacyjnym do zwiększenia spożycia doustnego jest trudne. Z własnego doświadczenia wynika, że ​​dysgeusia (zaburzenie odczuwania smaku) jest częstym zjawiskiem w grupie pooperacyjnej.

Obecnie w piśmiennictwie brak jest publikacji na temat tego, jak najlepiej wspierać żywienie tej ważnej grupy, a także brak jest piśmiennictwa dotyczącego preferencji żywieniowych pacjentów po niedawno przebytych operacjach. Do tej pory nie prowadzono badań na temat okołooperacyjnych zmian smaku poza polami chirurgicznymi, które bezpośrednio wpływają na narząd zmysłu smaku (chirurgia uszu, nosa i gardła). Chociaż przeprowadzono badania opisowe dotyczące spożycia kalorii w okresie okołooperacyjnym, nie przeprowadzono badań potwierdzających istnienie pooperacyjnych zmian smaku lub opisujących je.

Aby zoptymalizować rekonwalescencję po zabiegu chirurgicznym, w ramach programu ERP, pacjentom należy zapewnić wybór żywności zachęcający do większego spożycia. Wiadomo, że optymalizacja żywienia we wczesnym okresie pooperacyjnym przyczyni się do wczesnego wypisu ze szpitala i nieskomplikowanego powrotu do zdrowia oraz przyniesie korzyści w zakresie kosztów leczenia szpitalnego. Aby to zapewnić, ważne jest, abyśmy rozważyli kwestię domniemanych zaburzeń smaku i ich wpływu na wybory żywieniowe. Aby rozpocząć ten proces, proponuje się następujące badanie. Należy mieć nadzieję, że wyniki tego badania pozwolą na ponowną ocenę jadłospisów szpitalnych w celu optymalizacji żywienia pooperacyjnego.