Оценка ответа на лечение рака прямой кишки с помощью ПЭТ/МРТ (Rectal PET/MRI)

Критерии включения:

• Диагноз гистопатологически подтвержденной аденокарциномы прямой кишки.
• Местно-распространенное заболевание, определяемое с помощью ERUS или МРТ малого таза. В отчетах об эндоскопии должны быть четко указаны стадии Т и N.
• Пациенты с cT2N1-3M0 или cT2-4NxM0 будут считаться подходящими для участия.
• Возраст ≥18 лет.
• Способность понимать письменный документ информированного согласия и готовность его подписать.
• Опухоль должна быть определена как операбельная. Хирургическую резекцию планируется провести в Калифорнийском университете в Сан-Франциско (UCSF).
• Планируется неоадъювантная химиолучевая терапия перед резекцией.
• Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0, 1 или 2.

Критерий исключения:

• ERUS опухолевое состояние T1.
• Рентгенологические признаки метастатического заболевания
• Вес, превышающий ограничения сканера или обхват, который не позволяет войти в отверстие сканера ПЭТ / КТ из-за размера.
• Любое заболевание, которое ухудшает способность лежать ровно и без движения в течение 15 минут (например, кашель, тяжелый артрит и др.)
• Предшествующее получение любой терапии, включая местное иссечение, лучевую или химиотерапию, по поводу диагностированной аденокарциномы прямой кишки.
• Предшествующая история тазовой радиации.
• Неконтролируемая гипергликемия (определяемая как неспособность достичь уровня глюкозы <250 мг/дл во время инъекции фтордезоксиглюкозы (ФДГ)).
• Нарушение функции почек (ХБП 4 или 5 степени: расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) < 30 мл/мин), что является противопоказанием к контрасту, содержащему гадолиний.
• Известная аллергия на контрастные вещества, содержащие гадолиний.
• Противопоказания к применению фторпиримидинов в качестве радиосенсибилизирующих средств.
• Беременность или кормление грудью. Женщины детородного возраста должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче (минимальная чувствительность 25 МЕ/л или эквивалентные единицы ХГЧ) в течение 72 часов до рандомизации. Это связано с потенциальными тератогенными эффектами задействованных методов визуализации, облучения и химиотерапии.