- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02438306
Испытание CardiAMP™ Cell Therapy при сердечной недостаточности
Рандомизированное контролируемое базовое исследование аутологичных мононуклеарных клеток костного мозга с использованием системы клеточной терапии CardiAMP у пациентов с сердечной недостаточностью после инфаркта миокарда (испытание CardiAMP Heart Failure)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Сердечная недостаточность — это клиническое состояние, при котором выброс крови из сердца недостаточен для удовлетворения метаболических потребностей организма. В 2015 году Американская кардиологическая ассоциация или AHA в отчете о статистике сердечных заболеваний подсчитала, что 5,7 миллиона американцев старше 20 лет страдают сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность становится все более распространенной из-за старения населения и увеличения основных сердечно-сосудистых факторов риска, включая ожирение и диабет.
По оценкам AHA, у каждого пятого взрослого человека разовьется сердечная недостаточность после 40 лет. Во время прогрессирования сердечной недостаточности сердце неуклонно теряет способность реагировать на повышенные метаболические потребности, и легкие физические нагрузки вскоре превышают способность сердца поддерживать адекватный выброс. К терминальной стадии болезни сердце не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма в состоянии покоя. На этой стадии жидкость скапливается в конечностях или в легких, что делает больного прикованным к постели и неспособным выполнять повседневную деятельность. Долгосрочный прогноз, связанный с сердечной недостаточностью, составляет около 50% смертности через пять лет после постановки первоначального диагноза.
CardiAMP представляет собой комплексное терапевтическое лечение, которое включает (i) платформу для обработки клеток в месте оказания медицинской помощи и (ii) биотерапевтическую систему доставки. CardiAMP — это первое комплексное терапевтическое лечение с использованием собственных клеток пациента для лечения ишемической систолической сердечной недостаточности, то есть сердечной недостаточности, развивающейся после сердечного приступа. В процессе скрининга врач извлекает небольшой образец костного мозга пациента в ходе амбулаторной процедуры, проводимой под местной анестезией. Клиника отправляет образец в централизованную диагностическую лабораторию, которая исследует образец. Во время лечения врач собирает, а затем подготавливает собственные мононуклеарные клетки костного мозга или аутологичные клетки пациента, используя платформу для обработки клеток CardiAMP, которую кардиолог затем доставляет в сердце с помощью биотерапевтической системы доставки Helix.
BioCardia намеревается представить данные, полученные в ходе этого клинического исследования, в заявке на получение предварительного разрешения на продажу в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Канада
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Канада
- London Health Sciences Center
-
Ottawa, Ontario, Канада, KIY 4W7
- Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Канада
- Unity Health Toronto
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford Medical Center, Stanford Health Care
-
San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Соединенные Штаты, 33756
- Morton Plant Mease Health Care
-
Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32606
- University of Florida - College of Medicine/ div of Cardiovascular Medicine
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Соединенные Штаты, 50266
- Iowa Heart
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21287
- John Hopkins University School of Medicine - Dept of Cardiology
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20814
- Suburban Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Saginaw, Michigan, Соединенные Штаты, 48601
- Michigan Cardiovascular Institute
-
Ypsilanti, Michigan, Соединенные Штаты, 48197
- Michigan Heart - St.Joseph Mercy Health System (Trinity Health)
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Соединенные Штаты, 07960
- Atlantic Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10010
- New York University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74104
- Oklahoma Heart
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Соединенные Штаты, 38103
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23298
- Virginia Commonwealth University (VCU) Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792-0001
- Division of Cardiovascular Medicine, University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Нью-Йоркская кардиологическая ассоциация (NYHA), класс II или III
- Диагноз хронической ишемической дисфункции левого желудочка на фоне инфаркта миокарда (ИМ).
- Стабильная доказательная медикаментозная и аппаратная терапия сердечной недостаточности или постинфарктной дисфункции левого желудочка в соответствии с рекомендациями ACC/AHA по сердечной недостаточности от 2013 г. в течение как минимум трех (3) месяцев до рандомизации.
- Фракция выброса левого желудочка от 20% до 40%.
- Квалификация предпроцедурного скрининга аспирации костного мозга
Критерий исключения:
• Другая сердечная или сосудистая система или другие критерии, связанные со здоровьем, которые можно увидеть в анамнезе пациента и физикальном обследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Клеточная терапия CardiAMP
Размещение проводника-проводника, выполнение левого желудочка и лечение аутологичной клеточной терапией.
|
Аутологичная клеточная терапия, доставляемая в сердечную мышцу с использованием системы клеточной терапии CardiAMP.
Система клеточной терапии CardiAMP состоит из сепаратора клеток CardiAMP, катетера доставки к сердцу и направляющего катетера с гибким наконечником.
|
|
Фальшивый компаратор: Фальшивый компаратор
Размещение интродьюсера-проводника и выполнение левого желудочка без лечения аутологичной клеточной терапией.
|
Проводник-проводник помещается в сердце и выполняется левожелудочковая вентрикулография так же, как и в экспериментальной руке, но терапия аутологичными клетками не проводится.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Составная конечная точка, основанная на трехуровневом иерархическом анализе Финкельштейна-Шенфельда (FS).
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Уровни включают (1) смерть от всех причин, (2) несмертельные события MACCE и (3) изменение для 6MWD от исходного уровня до 12-го месяца.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Анкета Миннесоты о жизни с сердечной недостаточностью (MLHFQ)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Среднее изменение оценки качества жизни, измеренное с помощью MLHFQ, через 12 месяцев по сравнению с исходным уровнем (преимущество, лечение по сравнению с плацебо)
|
12 месяцев
|
|
Выживание
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Общая выживаемость по сравнению между обеими группами исследования (не меньшей эффективности, лечение по сравнению с симуляцией)
|
12 месяцев
|
|
Время до первого серьезного неблагоприятного сердечного события (MACE)
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Время до первого MACE, определяемое как совокупность смерти от всех причин, госпитализации по поводу обострения сердечной недостаточности, нефатального рецидивирующего инфаркта миокарда, установки вспомогательного устройства для левого желудочка (LVAD) или трансплантации сердца (не меньшая эффективность, лечение по сравнению с плацебо)
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Carl Pepine, MD, University of Florida
- Главный следователь: Amish Raval, MD, University of Wisconsin, Madison
- Главный следователь: Duncan Stewart, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Raval AN, Johnston PV, Duckers HJ, Cook TD, Traverse JH, Altman PA, Dhingra R, Hematti P, Borrello I, Anderson RD, Pepine CJ. Point of care, bone marrow mononuclear cell therapy in ischemic heart failure patients personalized for cell potency: 12-month feasibility results from CardiAMP heart failure roll-in cohort. Int J Cardiol. 2021 Mar 1;326:131-138. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.10.043. Epub 2020 Oct 20.
- Raval AN, Cook TD, Duckers HJ, Johnston PV, Traverse JH, Abraham WT, Altman PA, Pepine CJ. The CardiAMP Heart Failure trial: A randomized controlled pivotal trial of high-dose autologous bone marrow mononuclear cells using the CardiAMP cell therapy system in patients with post-myocardial infarction heart failure: Trial rationale and study design. Am Heart J. 2018 Jul;201:141-148. doi: 10.1016/j.ahj.2018.03.016. Epub 2018 Apr 3.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BC-14-001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Сердечная недостаточность, систолическая
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйПациенты, успешно завершившие 12-месячный период лечения основного исследования (реципиенты de Novo Heart), которые были заинтересованы в лечении с помощью EC-MPS
Клинические исследования Аутологичная клеточная терапия
-
Zimmer BiometЗавершенныйПателлофеморальный остеоартрозБельгия
-
Hasan Kalyoncu UniversityЕще не набираютКачество жизни | Запор | Пожилые (люди в возрасте 65 лет и старше)
-
Inonu UniversityАктивный, не рекрутирующийПостменопауза | Недержание мочи (UI)Турция
-
Eskisehir Osmangazi UniversityEskisehir Osmangazi University Training and Research HospitalЗавершенныйКонтроль над болью | Получение ооцитов | Управление тревогойТурция
-
MedtronicNeuroЗавершенныйНедержание мочи | Частота срочностиСоединенные Штаты
-
Neurolutions, Inc.Еще не набираютИнсульт | Гемипарез после инсульта | Мозг Компьютерный Интерфейс
-
Johns Hopkins UniversityРекрутингВолосяной кератоз (КП)Соединенные Штаты
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale Hochschule...Завершенный
-
IRCCS Centro Neurolesi Bonino PulejoЗапись по приглашениюРасстройство аутистического спектраИталия
-
Columbia UniversityПрекращено