- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02438306
Zkouška srdečního selhání CardiAMP™ Cell Therapy
Randomizovaná kontrolovaná stěžejní studie autologních mononukleárních buněk kostní dřeně s použitím systému buněčné terapie CardiAMP u pacientů se srdečním selháním po infarktu myokardu (zkouška CardiAMP Heart Failure)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Srdeční selhání je klinický stav, kdy výdej krve ze srdce nestačí pokrýt metabolické nároky organismu. V roce 2015, American Heart Association, nebo AHA, zpráva o statistikách srdečních onemocnění odhaduje, že existuje 5,7 milionu Američanů starších 20 let, kteří mají srdeční selhání. Srdeční selhání je stále rozšířenější v důsledku stárnutí populace a nárůstu hlavních kardiovaskulárních rizikových faktorů, včetně obezity a cukrovky.
AHA také odhaduje, že u jednoho z pěti dospělých se po 40. roce rozvine srdeční selhání. Během progrese srdečního selhání srdce neustále ztrácí schopnost reagovat na zvýšenou metabolickou poptávku a mírné cvičení brzy překročí schopnost srdce udržet si dostatečný výkon. Ke konečné fázi onemocnění srdce nemůže pumpovat dostatek krve, aby pokrylo potřeby těla v klidu. V této fázi se tekutiny hromadí v končetinách nebo v plicích, což způsobuje, že pacient je upoután na lůžko a není schopen vykonávat činnosti každodenního života. Dlouhodobá prognóza spojená se srdečním selháním je přibližně 50% mortalita po pěti letech od počáteční diagnózy.
CardiAMP je komplexní terapeutická léčba, která zahrnuje (i) platformu pro zpracování buněk v místě péče a (ii) bioterapeutický aplikační systém. CardiAMP je první komplexní terapeutická léčba využívající vlastní buňky pacienta k léčbě ischemického systolického srdečního selhání, což je srdeční selhání, které se rozvíjí po srdečním infarktu. Při screeningovém procesu lékař odebere malý vzorek pacientovy kostní dřeně ambulantně provedeným v lokální anestezii. Klinika odešle vzorek do centralizované diagnostické laboratoře, která vzorek otestuje. Během léčby lékař odebírá a poté připravuje pacientovy vlastní mononukleární buňky kostní dřeně nebo autologní buňky pomocí platformy pro zpracování buněk CardiAMP point of care, které pak kardiolog dopraví do srdce pomocí bioterapeutického aplikačního systému Helix.
BioCardia má v úmyslu předložit údaje získané z tohoto klinického hodnocení v žádosti o schválení před uvedením na trh americkému úřadu pro potraviny a léčiva
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Peter Altman, PhD
- Telefonní číslo: 650-226-0121
- E-mail: info@biocardia.com
Studijní místa
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- London Health Sciences Center
-
Ottawa, Ontario, Kanada, KIY 4W7
- Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Unity Health Toronto
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Medical Center, Stanford Health Care
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- MedStar Health Research Institute
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Spojené státy, 33756
- Morton Plant Mease Health Care
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32606
- University of Florida - College of Medicine/ div of Cardiovascular Medicine
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
- Iowa Heart
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- John Hopkins University School of Medicine - Dept of Cardiology
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20814
- Suburban Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48601
- Michigan CardioVascular Institute
-
Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
- Michigan Heart - St.Joseph Mercy Health System (Trinity Health)
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Atlantic Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10010
- New York University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74104
- Oklahoma Heart
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38103
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298
- Virginia Commonwealth University (VCU) Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792-0001
- Division of Cardiovascular Medicine, University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- New York Heart Association (NYHA) třída II nebo III
- Diagnóza chronické ischemické dysfunkce levé komory sekundární po infarktu myokardu (MI).
- Na stabilní lékařské a přístrojové terapii založené na důkazech pro srdeční selhání nebo poinfarktovou dysfunkci levé komory, podle pokynů ACC/AHA pro srdeční selhání z roku 2013, po dobu nejméně tří (3) měsíců před randomizací.
- Ejekční frakce levé komory mezi 20 % a 40 %.
- Kvalifikace předprocedurálního screeningu aspirace kostní dřeně
Kritéria vyloučení:
• Jiná kardiologická nebo cévní soustava nebo jiná zdravotní kritéria, která lze vidět v anamnéze a fyzikálním vyšetření pacienta.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Buněčná terapie CardiAMP
Umístění zaváděcího vodiče, provedení levé ventrikulogramu a léčba autologní buněčnou terapií.
|
Autologní buněčná terapie dodávaná do srdečního svalu pomocí systému CardiAMP Cell Therapy System.
Systém buněčné terapie CardiAMP se skládá z buněčného separátoru CardiAMP, srdečního aplikačního katétru a zaváděcího katetru s flexibilní špičkou.
|
Falešný srovnávač: Falešný srovnávač
Umístění zaváděcího vodiče a provedení levé ventrikulogramu bez léčby autologní buněčnou terapií.
|
Zaváděcí vodič se umístí do srdce a provede se levá ventrikulografie stejně jako v experimentálním rameni, ale není aplikována žádná autologní buněčná terapie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Složený koncový bod založený na 3-vrstvé Finkelstein-Schoenfeld (FS) hierarchické analýze.
Časové okno: 12 měsíců
|
Úrovně zahrnují (1) smrt ze všech příčin, (2) nefatální příhody MACCE a (3) změnu pro 6MWD od výchozího stavu do 12. měsíce.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Časové okno: 12 měsíců
|
Průměrná změna skóre kvality života měřená pomocí MLHFQ po 12 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou (nadřazenost, léčba vs. simulace)
|
12 měsíců
|
Přežití
Časové okno: 12 měsíců
|
Celkové přežití ve srovnání mezi oběma rameny studie (non-inferiorita, léčba versus simulace)
|
12 měsíců
|
Čas do prvních závažných nežádoucích srdečních příhod (MACE)
Časové okno: 12 měsíců
|
Doba do prvního MACE, definovaná jako složená smrt ze všech příčin, hospitalizace pro zhoršení srdečního selhání, nefatální recidivující infarkt myokardu, umístění zařízení na podporu levé komory (LVAD) nebo transplantace srdce (non-inferiorita, léčba versus simulace)
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carl Pepine, MD, University of Florida
- Vrchní vyšetřovatel: Amish Raval, MD, University of Wisconsin, Madison
- Vrchní vyšetřovatel: Duncan Stewart, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Raval AN, Johnston PV, Duckers HJ, Cook TD, Traverse JH, Altman PA, Dhingra R, Hematti P, Borrello I, Anderson RD, Pepine CJ. Point of care, bone marrow mononuclear cell therapy in ischemic heart failure patients personalized for cell potency: 12-month feasibility results from CardiAMP heart failure roll-in cohort. Int J Cardiol. 2021 Mar 1;326:131-138. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.10.043. Epub 2020 Oct 20.
- Raval AN, Cook TD, Duckers HJ, Johnston PV, Traverse JH, Abraham WT, Altman PA, Pepine CJ. The CardiAMP Heart Failure trial: A randomized controlled pivotal trial of high-dose autologous bone marrow mononuclear cells using the CardiAMP cell therapy system in patients with post-myocardial infarction heart failure: Trial rationale and study design. Am Heart J. 2018 Jul;201:141-148. doi: 10.1016/j.ahj.2018.03.016. Epub 2018 Apr 3.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BC-14-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání, systolické
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
Klinické studie na Autologní buněčná terapie
-
Rothman Institute OrthopaedicsNeznámýJednostupňová bilaterální totální náhrada kyčleSpojené státy
-
University of AlbertaSernova CorpUkončeno
-
Imbioray (Hangzhou) Biomedicine Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityZatím nenabíráme
-
Imbioray (Hangzhou) Biomedicine Co., Ltd.Nábor
-
EutilexNáborPokročilý hepatocelulární karcinomKorejská republika
-
Oxford ImmunotecDokončenoTuberkulózaSpojené státy, Jižní Afrika
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityNeznámý
-
Sohag UniversityDokončenoRenální buněčný karcinom
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNábor
-
Lille Catholic UniversityDokončenoNefrolitiáza | Hematurie | Obstrukce ureteropelvické křižovatky | Rakovina močových cestFrancie