- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02438306
CardiAMP™-soluterapian sydämen vajaatoiminnan kokeilu
Satunnaistettu, kontrolloitu autologisten luuytimen mononukleaaristen solujen keskeinen tutkimus CardiAMP-soluterapiajärjestelmällä potilailla, joilla on sydäninfarktin jälkeinen sydämen vajaatoiminta (CardiAMP-sydämen vajaatoimintatutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydämen vajaatoiminta on kliininen tila, jossa sydämen veren eritys ei riitä vastaamaan kehon aineenvaihduntatarpeita. Vuonna 2015 American Heart Association eli AHA raportoi sydäntautitilastoista, että 5,7 miljoonalla yli 20-vuotiaalla amerikkalaisella on sydämen vajaatoiminta. Sydämen vajaatoiminta on yhä yleisempää väestön ikääntymisen ja tärkeiden sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöiden, mukaan lukien liikalihavuuden ja diabeteksen, lisääntymisen vuoksi.
AHA arvioi myös, että joka viides aikuisesta kehittyy sydämen vajaatoiminta 40 vuoden iän jälkeen. Sydämen vajaatoiminnan edetessä sydän menettää tasaisesti kykynsä vastata lisääntyneeseen aineenvaihduntatarpeeseen, ja lievä harjoittelu ylittää pian sydämen kyvyn ylläpitää riittävää tehoa. Sairauden loppuvaiheessa sydän ei pysty pumppaamaan tarpeeksi verta tyydyttääkseen kehon tarpeita levossa. Tässä vaiheessa raajoihin tai keuhkoihin kerääntyy nesteitä, jolloin potilas joutuu vuoteenomaksi eikä pysty suorittamaan päivittäisiä toimintoja. Sydämen vajaatoimintaan liittyvä pitkän aikavälin ennuste on noin 50 %:n kuolleisuus viiden vuoden kuluttua alkuperäisestä diagnoosista.
CardiAMP on kattava terapeuttinen hoito, joka sisältää (i) hoitopisteen soluprosessointialustan ja (ii) bioterapeuttisen jakelujärjestelmän. CardiAMP on ensimmäinen kokonaisvaltainen potilaan omia soluja hyödyntävä terapeuttinen hoito iskeemisen systolisen sydämen vajaatoiminnan, joka on sydänkohtauksen jälkeen kehittyvä sydämen vajaatoiminta, hoitoon. Seulontaprosessissa lääkäri ottaa pienen näytteen potilaan luuytimestä avohoidossa, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa. Klinikka lähettää näytteen keskitettyyn diagnoosilaboratorioon, joka testaa näytteen. Hoidon aikana kliinikko kerää ja valmistelee potilaan omia luuytimen mononukleaarisoluja eli autologisia soluja CardiAMP point of care -soluprosessointialustan avulla, jonka kardiologi toimittaa sitten sydämeen Helix-bioterapeuttisella annostelujärjestelmällä.
BioCardia aikoo toimittaa tästä kliinisestä tutkimuksesta saadut tiedot markkinoille saattamista edeltävässä hyväksyntähakemuksessa Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirastolle
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- St. Paul's Hospital
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
- London Health Sciences Center
-
Ottawa, Ontario, Kanada, KIY 4W7
- Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Unity Health Toronto
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
- Mayo Clinic
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Cedars Sinai Medical Center
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford Medical Center, Stanford Health Care
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- California Pacific Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Yhdysvallat, 33756
- Morton Plant Mease Health Care
-
Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32606
- University of Florida - College of Medicine/ div of Cardiovascular Medicine
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Yhdysvallat, 50266
- Iowa Heart
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- John Hopkins University School of Medicine - Dept of Cardiology
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20814
- Suburban Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48601
- Michigan Cardiovascular Institute
-
Ypsilanti, Michigan, Yhdysvallat, 48197
- Michigan Heart - St.Joseph Mercy Health System (Trinity Health)
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Yhdysvallat, 07960
- Atlantic Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10010
- New York University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Yhdysvallat, 74104
- Oklahoma Heart
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38103
- Stern Cardiovascular Foundation
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University (VCU) Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792-0001
- Division of Cardiovascular Medicine, University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- New York Heart Associationin (NYHA) luokka II tai III
- Sydäninfarktin (MI) aiheuttaman kroonisen iskeemisen vasemman kammion toimintahäiriön diagnoosi.
- Vakaassa näyttöön perustuvassa lääketieteellisessä ja laitehoidossa sydämen vajaatoiminnassa tai infarktin jälkeisessä vasemman kammion toimintahäiriössä vuoden 2013 ACC/AHA-sydämen vajaatoimintaohjeiden mukaisesti vähintään kolmen (3) kuukauden ajan ennen satunnaistamista.
- Vasemman kammion ejektiofraktio 20 % ja 40 % välillä.
- Toimenpidettä edeltävän luuytimen aspiraation seulonnan pätevyys
Poissulkemiskriteerit:
• Muut sydän- tai verisuonijärjestelmät tai muut terveyteen liittyvät kriteerit, jotka voidaan nähdä potilaan historiassa ja fyysisessä tutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CardiAMP-soluterapia
Ohjauslangan asettaminen, vasemman kammion kuvan tekeminen ja hoito autologisella soluhoidolla.
|
Autologinen soluterapia kuljetetaan sydänlihakseen CardiAMP Cell Therapy Systemin avulla.
CardiAMP Cell Therapy System koostuu CardiAMP-soluerottimesta, sydämensyöttökatetrista ja joustavasta kärjen ohjauskatetrista.
|
|
Huijausvertailija: Huijausvertailija
Ohjauslangan sijoittaminen ja vasemman kammion kuvan tekeminen ilman autologista soluterapiahoitoa.
|
Sydämeen asetetaan sisäänvientiohjainlanka ja vasen kammio suoritetaan aivan kuten kokeellisessa käsivarressa, mutta autologista soluhoitoa ei anneta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmäpäätepiste, joka perustuu 3-portaiseen Finkelstein-Schoenfeld (FS) -hierarkkiseen analyysiin.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Tasot sisältävät (1) kaikista syistä johtuvan kuoleman, (2) ei-kuolemaan johtavan MACCE-tapahtuman ja (3) 6MWD:n muutoksen lähtötasosta kuukauteen 12.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Keskimääräinen muutos elämänlaadussa mitattuna MLHFQ:lla 12 kuukauden kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen (ylempiarvoisuus, hoito vs.
|
12 kuukautta
|
|
Eloonjääminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämisaika verrattuna molempien tutkimusryhmien välillä (non-inferiority, hoito vs huijaus)
|
12 kuukautta
|
|
Aika ensimmäisiin merkittäviin sydänhaittatapahtumiin (MACE)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Aika ensimmäiseen MACE:hen, joka määritellään yhdistelmänä kaikista syistä johtuvasta kuolemasta, sairaalahoidosta sydämen vajaatoiminnan pahenemisen vuoksi, ei-kuolemaan johtaneesta toistuvasta sydäninfarktista, vasemman kammion apulaitteen (LVAD) sijoittamisesta tai sydämensiirrosta (non-inferiority, hoito vs.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Carl Pepine, MD, University of Florida
- Päätutkija: Amish Raval, MD, University of Wisconsin, Madison
- Päätutkija: Duncan Stewart, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Raval AN, Johnston PV, Duckers HJ, Cook TD, Traverse JH, Altman PA, Dhingra R, Hematti P, Borrello I, Anderson RD, Pepine CJ. Point of care, bone marrow mononuclear cell therapy in ischemic heart failure patients personalized for cell potency: 12-month feasibility results from CardiAMP heart failure roll-in cohort. Int J Cardiol. 2021 Mar 1;326:131-138. doi: 10.1016/j.ijcard.2020.10.043. Epub 2020 Oct 20.
- Raval AN, Cook TD, Duckers HJ, Johnston PV, Traverse JH, Abraham WT, Altman PA, Pepine CJ. The CardiAMP Heart Failure trial: A randomized controlled pivotal trial of high-dose autologous bone marrow mononuclear cells using the CardiAMP cell therapy system in patients with post-myocardial infarction heart failure: Trial rationale and study design. Am Heart J. 2018 Jul;201:141-148. doi: 10.1016/j.ahj.2018.03.016. Epub 2018 Apr 3.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BC-14-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Systolinen sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Autologinen soluterapia
-
SerenaGroup, Inc.Medline IndustriesValmis
-
CliPS Co., LtdValmisLimbus Corneae Insufficient Syndrome | Limbus CorneaeKorean tasavalta
-
Zimmer BiometValmisPatellofemoraalinen nivelrikkoBelgia
-
Shanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.RekrytointiSysteeminen lupus erythematosusKiina
-
Liangjing LuShanghai Ming Ju Biotechnology Co., Ltd.Rekrytointi
-
Ruijin HospitalRekrytointi
-
Ruijin HospitalRekrytointiRelapsoitunut tai refraktaarinen B-solulymfoomaKiina
-
TruDiagnosticSRWRekrytointi
-
Kamau TherapeuticsRekrytointi
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAngiocrine BioscienceRekrytointi