- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02473809
Влияние лираглутида на костный обмен, костную массу и функцию костных клеток (LIRABONE)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Актуальность: Диабет 2 типа может вызывать такие осложнения, как ишемическая болезнь сердца, нефропатия, невропатия и ретинопатия. Несколько эпидемиологических исследований и исследований на животных также показывают, что риск переломов увеличивается при диабете.
Кость ремоделируется на протяжении всей жизни посредством резорбции кости клетками, резорбирующими кость, остеокластами, и формированием кости костеобразующими клетками, остеобластами. Ремоделирование кости можно отслеживать с помощью биохимических маркеров метаболизма кости, а эффект ремоделирования кости можно измерить по изменениям минеральной плотности кости (МПКТ) с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии (ДРА) или структуры кости с помощью количественной КТ (ККТ) или высокого разрешения. периферическая ККТ (HRpQCT). На активность ремоделирования и баланс между резорбцией и образованием влияют многие факторы, включая потребление пищи. Глюкагоноподобный полипептид 1 кишечника (GLP-1) высвобождается в связи с приемом пищи и снижает уровень глюкагона в сыворотке, повышает уровень инсулина в сыворотке и снижает уровень глюкозы в крови при диабете. Лираглутид является аналогом GLP-1 и одобрен для лечения диабета 2 типа.
Цель: изучить влияние аналога ГПП-1 лираглутида на костный обмен, костную массу и структуру кости у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Методы. Клиническое исследование будет проводиться как рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, проспективное клиническое исследование со сравнительными схемами лечения либо подкожными инъекциями лираглутида, либо подкожными инъекциями плацебо.
Перспективы: проект принесет новые знания о возможном влиянии аналогов GLP-1 на метаболизм и структуру костной ткани. Это важно, учитывая, что диабет 2 типа ухудшает здоровье костей и увеличивает риск переломов. Если будет продемонстрировано положительное влияние лираглутида на костную ткань, это может быть одним из других факторов, которые следует учитывать, прежде чем будет принято решение о специфическом лечении диабета 2 типа для конкретного пациента.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Aarhus C
-
Aarhus, Aarhus C, Дания, 8000
- Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Информированное согласие
- Диагностика сахарного диабета 2 типа (HbA1c > 48 ммоль/моль)
- Возраст старше 30 лет
Критерий исключения:
- Диабет 1 типа
- Лечение инсулином
- Масса тела > 140 кг
- HbA1c > 75 ммоль/моль
- Лечение аналогами GLP-1, ингибиторами дипептидилпептидазы-4 или глитазонами
- Хроническая болезнь почек
- Заболевание печени
- панкреатит
- Воспалительное заболевание кишечника
- Остеопороз
- Семейный или личный анамнез медуллярной карциномы щитовидной железы
- Лечение глюкокортикоидами
- Заместительная гормональная терапия
- Диабетический гастропарез
- Беременность или лактация
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лираглутид
Лираглутид («Виктоза»), подкожно 1,8 мг 1 раз в сутки в течение 180 дней.
|
Раз в день
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Солевой раствор, подкожно один раз в день в течение 180 дней
|
Раз в день
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение С-концевого телопептида, сшитого коллагеном I, измеренное в сыворотке
Временное ограничение: Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
С-концевой телопептид, сшитый коллагеном I, был выбран в качестве первичной конечной точки, поскольку ожидаемым механизмом действия является снижение резорбции кости, и поскольку он является наиболее чувствительным маркером резорбции кости.
|
Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Изменение костной щелочной фосфатазы, измеренное в сыворотке
Временное ограничение: Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
|
Изменение МПК, оцениваемое с помощью DXA
Временное ограничение: Дни 0, 90, 180
|
Дни 0, 90, 180
|
|
Изменение костной структуры, оцениваемое с помощью QCT и HRpQCT.
Временное ограничение: Дни 0, 90, 180
|
Дни 0, 90, 180
|
|
Изменение HbA1c
Временное ограничение: Дни 0, 180
|
Дни 0, 180
|
|
Изменение уровня остеокальцина в сыворотке крови
Временное ограничение: Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
|
Изменение N-концевого пропептида проколлагена I типа, измеренное в сыворотке
Временное ограничение: Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
Дни 0, 7, 28, 90, 180
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Bente L Langdahl, MD PhD DMSc, Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital, Denmark
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fehmann HC, Hering BJ, Wolf MJ, Brandhorst H, Brandhorst D, Bretzel RG, Federlin K, Goke B. The effects of glucagon-like peptide-I (GLP-I) on hormone secretion from isolated human pancreatic islets. Pancreas. 1995 Aug;11(2):196-200. doi: 10.1097/00006676-199508000-00014.
- Leslie WD, Rubin MR, Schwartz AV, Kanis JA. Type 2 diabetes and bone. J Bone Miner Res. 2012 Nov;27(11):2231-7. doi: 10.1002/jbmr.1759. Epub 2012 Sep 28. Erratum In: J Bone Miner Res. 2017 Nov;32(11):2319.
- Schwartz AV, Sellmeyer DE. Diabetes, fracture, and bone fragility. Curr Osteoporos Rep. 2007 Sep;5(3):105-11. doi: 10.1007/s11914-007-0025-x.
- Vestergaard P. Discrepancies in bone mineral density and fracture risk in patients with type 1 and type 2 diabetes--a meta-analysis. Osteoporos Int. 2007 Apr;18(4):427-44. doi: 10.1007/s00198-006-0253-4. Epub 2006 Oct 27.
- Yamada C, Yamada Y, Tsukiyama K, Yamada K, Udagawa N, Takahashi N, Tanaka K, Drucker DJ, Seino Y, Inagaki N. The murine glucagon-like peptide-1 receptor is essential for control of bone resorption. Endocrinology. 2008 Feb;149(2):574-9. doi: 10.1210/en.2007-1292. Epub 2007 Nov 26.
- Nuche-Berenguer B, Lozano D, Gutierrez-Rojas I, Moreno P, Marinoso ML, Esbrit P, Villanueva-Penacarrillo ML. GLP-1 and exendin-4 can reverse hyperlipidic-related osteopenia. J Endocrinol. 2011 May;209(2):203-10. doi: 10.1530/JOE-11-0015. Epub 2011 Mar 3.
- Su B, Sheng H, Zhang M, Bu L, Yang P, Li L, Li F, Sheng C, Han Y, Qu S, Wang J. Risk of bone fractures associated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists' treatment: a meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrine. 2015 Feb;48(1):107-15. doi: 10.1007/s12020-014-0361-4. Epub 2014 Jul 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания костей
- Болезни костей, метаболические
- Остеопороз
- Осложнения диабета
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Инкретины
- Лираглутид
Другие идентификационные номера исследования
- 07052015
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
Luye Pharma Group Ltd.Еще не набираютНегативные симптомы шизофрении | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни Альцгеймера | Галлюцинации и бред, связанные с психозом при болезни ПаркинсонаКитай
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDЕще не набирают
-
European Organisation for Research and Treatment...Canadian Cancer Trials Group; Olivia Newton-John Cancer Research InstituteРекрутингАстроцитома 2 или 3 класса IDH-MutantИспания, Нидерланды, Соединенное Королевство, Австрия, Бельгия, Швейцария, Италия, Германия, Чехия, Франция
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDЗавершенный
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdЗавершенныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Prime Gene Therapeutics Co., Ltd.РекрутингЛишайник простой хроническийКитай
-
Radicle ScienceЗавершенныйКогнитивные функцииСоединенные Штаты