- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02473809
Liraglutide가 뼈 회전율, 뼈 질량 및 뼈 세포 기능에 미치는 영향 (LIRABONE)
연구 개요
상세 설명
배경: 제2형 당뇨병은 허혈성 심장병, 신병증, 신경병증 및 망막병증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 여러 역학 및 동물 연구에서도 당뇨병에서 골절 위험이 증가한다고 제안합니다.
뼈는 뼈를 흡수하는 세포인 파골 세포에 의한 뼈 흡수와 뼈 형성 세포인 조골 세포에 의한 뼈 형성을 통해 일생 동안 재형성됩니다. 뼈 재형성은 뼈 회전율의 생화학적 마커로 모니터링할 수 있으며 뼈 재형성 효과는 이중 X선 흡수계측법(DXA)으로 골밀도(BMD) 또는 정량적 CT(QCT) 또는 고해상도로 뼈 구조의 변화로 측정할 수 있습니다. 말초 QCT(HRpQCT). 리모델링 활동과 재흡수와 형성 사이의 균형은 음식 섭취를 포함한 많은 요인에 의해 영향을 받습니다. 장 호르몬 글루카곤 유사 폴리펩타이드 1(GLP-1)은 음식 섭취와 관련하여 방출되며 글루카곤의 혈청 수준을 감소시키고 인슐린의 혈청 수준을 증가시키며 당뇨병에서 혈당을 감소시킵니다. Liraglutide는 GLP-1 유사체이며 제2형 당뇨병 치료제로 승인되었습니다.
목적: GLP-1 유사체 Liraglutide가 제2형 당뇨병 환자의 골 회전율, 골량 및 골 구조에 미치는 영향을 조사합니다.
방법: 임상 연구는 피하 Liraglutide 또는 피하 위약 주사로 비교 치료 요법을 사용하는 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 전향적 임상 시험으로 수행됩니다.
관점: 이 프로젝트는 GLP-1 유사체가 뼈 교체 및 구조에 미치는 가능한 영향에 대한 새로운 지식을 제공할 것입니다. 이것은 제2형 당뇨병이 뼈 건강을 악화시키고 골절 위험을 증가시킨다는 점에서 중요합니다. Liraglutide가 뼈에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 입증될 수 있다면 개별 환자를 위한 제2형 당뇨병의 특정 치료에 대한 결정을 내리기 전에 고려해야 할 다른 요인 중 하나가 될 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Aarhus C
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Aarhus, Aarhus C, 덴마크, 8000
- Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 동의
- 제2형 당뇨병 진단(HbA1c > 48mmol/mol)
- 나이 30세 이상
제외 기준:
- 제1형 당뇨병
- 인슐린 치료
- 체중 > 140kg
- HbA1c > 75mmol/mol
- GLP-1 유사체, Dipeptidyl peptidase-4 억제제 또는 글리타존으로 치료
- 만성 신장 질환
- 간질환
- 췌장염
- 염증성 장 질환
- 골다공증
- 수질 갑상선 암종의 가족력 또는 개인력
- 글루코코르티코이드로 치료
- 호르몬 대체 요법
- 당뇨성 위마비
- 임신 또는 수유
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 리라글루타이드
Liraglutide("Victoza"), 180일 동안 1일 1회 1.8 mg 피하 투여
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매일 한 번
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
식염수, 180일 동안 1일 1회 피하
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매일 한 번
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈청에서 측정된 콜라겐 I 가교 C-말단 텔로펩티드의 변화
기간: 0, 7, 28, 90, 180일
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콜라겐 I 가교 C-말단 텔로펩티드는 예상되는 작용 기전이 골 흡수 감소이고 가장 반응이 빠른 골 흡수 마커이기 때문에 1차 종점으로 선택되었습니다.
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0, 7, 28, 90, 180일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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혈청에서 측정된 뼈 알칼리성 포스파타아제의 변화
기간: 0, 7, 28, 90, 180일
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0, 7, 28, 90, 180일
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DXA에서 평가한 BMD의 변화
기간: 0일, 90일, 180일
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0일, 90일, 180일
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QCT 및 HRpQCT로 평가한 뼈 구조의 변화
기간: 0일, 90일, 180일
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0일, 90일, 180일
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HbA1c의 변화
기간: 0일, 180일
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0일, 180일
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혈청에서 측정된 오스테오칼신의 변화
기간: 0, 7, 28, 90, 180일
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0, 7, 28, 90, 180일
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혈청에서 측정된 프로콜라겐 I형 N-말단 프로펩티드의 변화
기간: 0, 7, 28, 90, 180일
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0, 7, 28, 90, 180일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Bente L Langdahl, MD PhD DMSc, Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital, Denmark
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fehmann HC, Hering BJ, Wolf MJ, Brandhorst H, Brandhorst D, Bretzel RG, Federlin K, Goke B. The effects of glucagon-like peptide-I (GLP-I) on hormone secretion from isolated human pancreatic islets. Pancreas. 1995 Aug;11(2):196-200. doi: 10.1097/00006676-199508000-00014.
- Leslie WD, Rubin MR, Schwartz AV, Kanis JA. Type 2 diabetes and bone. J Bone Miner Res. 2012 Nov;27(11):2231-7. doi: 10.1002/jbmr.1759. Epub 2012 Sep 28. Erratum In: J Bone Miner Res. 2017 Nov;32(11):2319.
- Schwartz AV, Sellmeyer DE. Diabetes, fracture, and bone fragility. Curr Osteoporos Rep. 2007 Sep;5(3):105-11. doi: 10.1007/s11914-007-0025-x.
- Vestergaard P. Discrepancies in bone mineral density and fracture risk in patients with type 1 and type 2 diabetes--a meta-analysis. Osteoporos Int. 2007 Apr;18(4):427-44. doi: 10.1007/s00198-006-0253-4. Epub 2006 Oct 27.
- Yamada C, Yamada Y, Tsukiyama K, Yamada K, Udagawa N, Takahashi N, Tanaka K, Drucker DJ, Seino Y, Inagaki N. The murine glucagon-like peptide-1 receptor is essential for control of bone resorption. Endocrinology. 2008 Feb;149(2):574-9. doi: 10.1210/en.2007-1292. Epub 2007 Nov 26.
- Nuche-Berenguer B, Lozano D, Gutierrez-Rojas I, Moreno P, Marinoso ML, Esbrit P, Villanueva-Penacarrillo ML. GLP-1 and exendin-4 can reverse hyperlipidic-related osteopenia. J Endocrinol. 2011 May;209(2):203-10. doi: 10.1530/JOE-11-0015. Epub 2011 Mar 3.
- Su B, Sheng H, Zhang M, Bu L, Yang P, Li L, Li F, Sheng C, Han Y, Qu S, Wang J. Risk of bone fractures associated with glucagon-like peptide-1 receptor agonists' treatment: a meta-analysis of randomized controlled trials. Endocrine. 2015 Feb;48(1):107-15. doi: 10.1007/s12020-014-0361-4. Epub 2014 Jul 30.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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