- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02495363
Обезболивающие эффекты блоков ФЭК под ультразвуковым контролем на потребление обезболивающих опиоидов пациентами, перенесшими онкологические операции
Изучение обезболивающего эффекта грудных блоков под ультразвуковым контролем на потребление обезболивающих опиоидов после хирургического удаления ткани молочной железы.
Уникальность данного исследования заключается в количественной оценке анальгетического эффекта регионарной анестезии на ее влияние на снижение употребления опиоидных веществ и разнообразных побочных эффектов, связанных с ними, которые еще не были описаны в литературе.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное обсервационное исследование с одним центром, которое будет проводиться в Медицинском центре Рабина (кампус Бейлинсон), Петах-Тиква, Израиль, в университетской больнице третичного уровня. Шестьдесят женщин, перенесших резекцию ткани молочной железы под общей анестезией, будут включены в исследование после заполнения формы информированного согласия.
В качестве стандартного протокола в нашей больнице все участники будут включать женщин, перенесших операцию под общей анестезией, с добавлением регионарной блокады PEC.
Использование опиоидных веществ во время операции будет осуществляться по усмотрению анестезиолога в соответствии с принятыми профессиональными критериями.
Всем участникам перед операцией под общей анестезией в асептических условиях будет проведен блок ПЭК, что является стандартным протоколом обезболивания в нашем отделении.
Блок PECS под ультразвуковым контролем будет выполняться путем определения грудных мышц. После идентификации исследователь вводит раствор анестетика, который будет содержать обычные 25 мл бупивакаина 0,25-0,5%.
Концентрация определяется по верхнему пределу дозы до 2 мг/кг 11 .
В конце операции все участники будут переведены в блок наблюдения после анестезии в соответствии со стандартным протоколом. Женщины будут получать обезболивающее лечение в соответствии с принятыми протоколами реабилитационного отделения больницы Бейлинсон и в соответствии с профессиональным усмотрением анестезиолога, отвечающего за реабилитационное отделение.
В первый послеоперационный день всем участникам будет предложено заполнить анкету, которая измеряет степень их боли после операции и степень ожидаемых побочных эффектов от воздействия опиоидов. Эта анкета основана на анкете, измеряющей качество восстановления QoR после общей анестезии. .
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Petach Tikvah, Израиль
- Rabin Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Женщины старше 18 лет, перенесшие резекцию ткани молочной железы под общей анестезией в больнице Бейлинсон и способные соблюдать протокол исследования.
Критерий исключения:
- Отсутствие согласия пациента или отсутствие у пациента возможности дать согласие.
- Известная гиперчувствительность к местным анестетикам или опиоидам, что повлияет на характер обезболивающей терапии у этих пациентов.
- Существующие признаки инфекции или гангрены на грудной клетке, препятствующие проведению регионарной анестезии - .
- Известные нарушения свертывания крови.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Только для случая
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Блок PECS в дополнение к общей анестезии
В качестве стандартного обезболивающего протокола участникам, перенесшим операцию мастэктомии под общей анестезией, будет добавлена регионарная анестезия грудной блокады. После получения письменного информированного согласия будет проведен блок PECS под ультразвуковым контролем путем идентификации грудных мышц в дополнение к общей анестезии. После идентификации исследователь введет раствор анестетика, который будет содержать обычные 25 куб. |
В соответствии со стандартным протоколом отделения под ультразвуковым контролем блок PECS будет выполняться путем идентификации грудных мышц. После идентификации исследователь вводит раствор анестетика, который будет содержать обычные 25 мл бупивакаина 0,25-0,5%. Концентрация определяется по верхнему пределу дозы до 2 мг/кг 11 Блок PECS под ультразвуковым контролем будет выполняться путем определения грудных мышц. После идентификации исследователь вводит раствор анестетика, который будет содержать обычные 25 мл бупивакаина 0,25-0,5%. Концентрация определяется по верхнему пределу дозы до 2 мг/кг 11 |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Визуальные аналоговые шкалы количественная оценка анальгетического эффекта регионарной анестезии блока PECS на ее влияние на снижение употребления опиоидных веществ и разнообразие побочных эффектов, связанных с ними
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Gartner R, Jensen MB, Nielsen J, Ewertz M, Kroman N, Kehlet H. Prevalence of and factors associated with persistent pain following breast cancer surgery. JAMA. 2009 Nov 11;302(18):1985-92. doi: 10.1001/jama.2009.1568. Erratum In: JAMA. 2012 Nov 21;308(19):1973.
- Abdallah FW, Morgan PJ, Cil T, McNaught A, Escallon JM, Semple JL, Wu W, Chan VW. Ultrasound-guided multilevel paravertebral blocks and total intravenous anesthesia improve the quality of recovery after ambulatory breast tumor resection. Anesthesiology. 2014 Mar;120(3):703-13. doi: 10.1097/ALN.0000436117.52143.bc.
- Blanco R, Parras T, McDonnell JG, Prats-Galino A. Serratus plane block: a novel ultrasound-guided thoracic wall nerve block. Anaesthesia. 2013 Nov;68(11):1107-13. doi: 10.1111/anae.12344. Epub 2013 Aug 7.
- Bashandy GM, Abbas DN. Pectoral nerves I and II blocks in multimodal analgesia for breast cancer surgery: a randomized clinical trial. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jan-Feb;40(1):68-74. doi: 10.1097/AAP.0000000000000163.
- Myles PS, Weitkamp B, Jones K, Melick J, Hensen S. Validity and reliability of a postoperative quality of recovery score: the QoR-40. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):11-5. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013366.
- Poleshuck EL, Katz J, Andrus CH, Hogan LA, Jung BF, Kulick DI, Dworkin RH. Risk factors for chronic pain following breast cancer surgery: a prospective study. J Pain. 2006 Sep;7(9):626-34. doi: 10.1016/j.jpain.2006.02.007.
- Macdonald L, Bruce J, Scott NW, Smith WC, Chambers WA. Long-term follow-up of breast cancer survivors with post-mastectomy pain syndrome. Br J Cancer. 2005 Jan 31;92(2):225-30. doi: 10.1038/sj.bjc.6602304.
- Power I. An update on analgesics. Br J Anaesth. 2011 Jul;107(1):19-24. doi: 10.1093/bja/aer126. Epub 2011 May 30.
- Fujii Y. Management of postoperative nausea and vomiting in women scheduled for breast cancer surgery. J Anesth. 2011 Dec;25(6):917-22. doi: 10.1007/s00540-011-1241-1. Epub 2011 Oct 1.
- Shin SW, Cho AR, Lee HJ, Kim HJ, Byeon GJ, Yoon JW, Kim KH, Kwon JY. Maintenance anaesthetics during remifentanil-based anaesthesia might affect postoperative pain control after breast cancer surgery. Br J Anaesth. 2010 Nov;105(5):661-7. doi: 10.1093/bja/aeq257. Epub 2010 Sep 28.
- Fletcher D, Martinez V. Opioid-induced hyperalgesia in patients after surgery: a systematic review and a meta-analysis. Br J Anaesth. 2014 Jun;112(6):991-1004. doi: 10.1093/bja/aeu137.
- Schnabel A, Reichl SU, Kranke P, Pogatzki-Zahn EM, Zahn PK. Efficacy and safety of paravertebral blocks in breast surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2010 Dec;105(6):842-52. doi: 10.1093/bja/aeq265. Epub 2010 Oct 14. Erratum In: Br J Anaesth. 2013 Sep;111(3):522.
- Myles PS, Hunt JO, Nightingale CE, Fletcher H, Beh T, Tanil D, Nagy A, Rubinstein A, Ponsford JL. Development and psychometric testing of a quality of recovery score after general anesthesia and surgery in adults. Anesth Analg. 1999 Jan;88(1):83-90. doi: 10.1097/00000539-199901000-00016.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 201-15
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Блок PECS
-
Jordan University of Science and TechnologyЗавершенныйРасстройство аутистического спектраИордания
-
Antalya Training and Research HospitalЗавершенныйОбезболивание | Анестезия | Блокада нервов | Кардиоимплантируемое электронное устройствоТурция
-
Cairo UniversityНеизвестныйКласс II Неправильный прикус, Раздел 1
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustНеизвестныйНеправильный прикус, угол II класса
-
Ain Shams UniversityЗавершенный
-
AtriCure, Inc.Запись по приглашениюПослеоперационная больСоединенные Штаты
-
University of AlbertaРекрутингАпноэ | Верхнечелюстная гипоплазия | Мандибула маленькая | Обструкция дыхательных путей, носоваяКанада
-
Mater Misericordiae University HospitalНеизвестныйХирургия позвоночникаИрландия
-
Assiut UniversityЕще не набираютБоль, Послеоперационный | Рак молочной железы у женщинЕгипет
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalЗавершенный