Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Адъювантная вакцина против гриппа при трансплантации стволовых клеток

6 апреля 2017 г. обновлено: Deepali Kumar, University Health Network, Toronto

Рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее адъювантную и неадъювантную вакцину против гриппа у взрослых реципиентов аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК).

Вирус гриппа является важной причиной заболеваемости среди пациентов, перенесших трансплантацию, и может привести к вирусной и бактериальной пневмонии. Хотя ежегодная вакцинация против гриппа рекомендуется для пациентов, перенесших трансплантацию, исследования показали, что неадъювантная вакцина обладает низкой иммуногенностью. Нет исследований, определяющих эффект адъювантной вакцины в этой популяции. Целью данного исследования является определение того, приводит ли вакцинация FLUAD® к повышению иммуногенности по сравнению со стандартной вакциной у реципиентов алло-ТГСК. Иммуногенность будет оцениваться стандартными количественными оценками титра антител и измерениями клеточно-опосредованного иммунитета.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследователи планируют изучить иммуногенность двух различных типов противогриппозной вакцины у 240 пациентов с аллогенной трансплантацией стволовых клеток в течение сезона 2015-2016 гг. Пациенты будут рандомизированы для получения либо адъювантной вакцины против гриппа, либо неадъювантной. Титры антител оценивают с помощью стандартного анализа ингибирования гемагглютинации. Исследователи предполагают, что у пациентов, получающих адъювантную противогриппозную вакцину, реакция на вакцину будет значительно выше. Это исследование продвигает исследования по предотвращению серьезных вирусных инфекций у реципиентов трансплантатов.

Результаты этого исследования могут напрямую улучшить уход за пациентами. Если использование адъювантной противогриппозной вакцины будет успешным, эта стратегия может привести к значительному снижению бремени болезни, госпитализаций и долгосрочной заболеваемости.

Совместное введение вакцины с адъювантом является потенциально многообещающим методом повышения иммуногенности. В вакцинах против гриппа использовались два адъюванта: AS03 и MF59. Оба являются эмульсиями масло-в-воде. AS03 использовался в моновалентной вакцине против пандемического гриппа A/H1N1 в Канаде и Европе. Адъювантные вакцины были изучены в популяции пациентов с трансплантированными гемопоэтическими стволовыми клетками, при этом большинство исследований было проведено с использованием пандемической вакцины с адъювантом AS03. Адъювант MF59 использовался в вакцинах против сезонного гриппа в Канаде и Европе для людей старше 65 лет. Вакцины с адъювантом MF59 не были хорошо изучены при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, но могут представлять собой значительный прогресс, если они проявят большую иммуногенность, чем стандартная неадъювантная противогриппозная вакцина. И FLUAD®, и стандартная неадъювантная вакцина 2015-2016 гг. будут содержать 15 мкг антигена из каждого штамма и будут вводиться в стандартной дозе (0,5 мл) в дельтовидную мышцу обученным персоналом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

73

Фаза

  • Фаза 4

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст ≥ 18 лет
  • Более 3 месяцев после трансплантации
  • Аллогенная ТГСК

Критерий исключения:

  • Уже сделана прививка от гриппа на сезон 2015-2016 гг.
  • Аллергия на яйца
  • Предыдущая опасная для жизни реакция на вакцину против гриппа (т. Синдром Гийена-Барре)
  • Лихорадочное заболевание в течение последней недели
  • Получение внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) в течение последних 30 дней или планирование введения ВВИГ в течение следующих 4 недель
  • Невозможно дать информированное согласие
  • Невозможно соблюдать протокол исследования

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Экспериментальный
Экспериментальная группа получит одну дозу адъювантной вакцины MF59 внутримышечно.
Адъювант MF59 использовался в вакцинах против сезонного гриппа в Канаде и Европе для людей старше 65 лет. MF59 содержит сквален, полисорбат 80 и сорбитантриолеат. Он упакован в виде небольших микровезикул диаметром 160 нм. Полный механизм действия MF59 изучен недостаточно, но требует активации врожденной иммунной системы; адъювант вызывает местную воспалительную реакцию, увеличивая приток нейтрофилов и макрофагов к месту инъекции.
Другие имена:
  • Адъювантная вакцина MF59
Активный компаратор: Контроль
Контрольная группа получит одну дозу стандартной неадъювантной вакцины 2015-2016 гг.
Стандартная неадъювантная вакцина 2015-2016 гг.
Другие имена:
  • Трехвалентная вакцина против гриппа

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели сероконверсии
Временное ограничение: 4 недели после прививки
серологический ответ с четырехкратным и более увеличением титра антител HI к антигену
4 недели после прививки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Показатели серопротекции
Временное ограничение: 4 недели после прививки
Титры HIA >=1:40
4 недели после прививки
Частота местных и системных побочных эффектов вакцинации
Временное ограничение: в течение 7 дней после вакцинации
в течение 7 дней после вакцинации
Количество участников с микробиологически подтвержденной гриппозной инфекцией
Временное ограничение: 6 месяцев после прививки
подтверждено прямыми флуоресцентными антителами, вирусной культурой или ПЦР
6 месяцев после прививки

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 октября 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 февраля 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 сентября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 сентября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

25 сентября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 апреля 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 апреля 2017 г.

Последняя проверка

1 апреля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Вакцина против гриппа ФЛУАД®

Подписаться