Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Adjuvanttia sisältävä influenssarokote kantasolusiirrossa

torstai 6. huhtikuuta 2017 päivittänyt: Deepali Kumar, University Health Network, Toronto

Satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa verrattiin adjuvanttia ja adjuvanttia sisältämätöntä influenssarokotetta aikuisilla allogeenisen hematopoieettisen kantasolusiirron (HSCT) saajilla.

Influenssavirus on tärkeä sairastuvuuden aiheuttaja elinsiirtopopulaatiossa ja voi johtaa virus- ja bakteerikeuhkokuumeeseen. Vaikka vuotuista influenssarokotetta suositellaan elinsiirtopotilaille, tutkimukset ovat osoittaneet, että ilman adjuvanttia sisältävän rokotteen immunogeenisyys on heikko. Ei ole olemassa tutkimuksia, jotka määrittelevät adjuvanttirokotteen vaikutuksen tässä populaatiossa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, parantaako FLUAD®-rokotus allo-HSCT-saajien immunogeenisyyttä standardirokotteeseen verrattuna. Immunogeenisuus arvioidaan tavanomaisilla kvantitatiivisilla vasta-ainetiitteriarvioinneilla ja käyttämällä soluvälitteisiä immuniteettimittauksia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkijat suunnittelevat tutkivansa kahden eri influenssarokotteen immunogeenisyyttä 240 allogeenisella kantasolusiirtopotilaalla kaudella 2015-2016. Potilaat satunnaistetaan saamaan joko adjuvanttia sisältävää influenssarokotetta tai ei-adjuvanttia. Vasta-ainetiitterit arvioidaan tavallisella hemagglutinaation estomäärityksellä. Tutkijat olettavat, että potilaat, jotka saavat adjuvanttia sisältävän influenssarokotteen, saavuttavat merkittävästi paremman vasteen rokotteelle. Tämä tutkimus edistää tutkimusta vakavien virusinfektioiden ehkäisystä elinsiirtojen vastaanottajilla.

Tämän tutkimuksen tuloksilla on potentiaalia parantaa suoraan potilaiden hoitoa. Jos adjuvanttia sisältävän influenssarokotteen käyttö onnistuu, tämä strategia voi vähentää merkittävästi sairaustaakkaa, sairaalahoitoja ja pitkäaikaista sairastuvuutta.

Rokotteen antaminen yhdessä adjuvantin kanssa on mahdollisesti lupaava menetelmä immunogeenisyyden tehostamiseksi. Influenssarokotteissa on käytetty kahta adjuvanttia: AS03 ja MF59. Molemmat ovat öljy-vedessä-emulsioita. AS03:a käytettiin monovalenttisessa pandeemisessa A/H1N1-rokotteessa Kanadassa ja Euroopassa. Adjuvantteja sisältäviä rokotteita on tutkittu hematopoieettisten kantasolujen siirtopopulaatiossa, ja useimmat tutkimukset on tehty käyttämällä AS03-adjuvanttia sisältävää pandemiarokottetta. MF59-adjuvanttia on käytetty kausi-influenssarokotteessa Kanadassa ja Euroopassa ≥65-vuotiaille. MF59-adjuvantteja sisältäviä rokotteita ei ole tutkittu hyvin hematopoieettisissa kantasolusiirroissa, mutta ne voivat edustaa merkittävää edistystä, jos ne osoittavat suurempaa immunogeenisyyttä kuin tavallinen adjuvanttia sisältämätön influenssarokote. Sekä FLUAD® että standardi 2015-2016 adjuvanttiton rokote sisältävät 15 mikrogrammaa antigeeniä kustakin kannasta, ja koulutettu henkilökunta ruiskuttaa ne standardiannoksena (0,5 ml) hartialihakseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

73

Vaihe

  • Vaihe 4

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18
  • Yli 3 kuukautta siirrosta
  • Allogeeninen HSCT

Poissulkemiskriteerit:

  • Hän on jo saanut influenssarokotuksen kaudelle 2015-2016
  • Muna allergia
  • Aiempi henkeä uhkaava reaktio influenssarokotteelle (esim. Guillain Barren oireyhtymä)
  • Kuumesairaus viimeisen viikon aikana
  • Suonensisäisen immunoglobuliinin (IVIG) vastaanotto viimeisen 30 päivän aikana tai IVIG-hoidon suunnitteleminen seuraavan 4 viikon aikana
  • Tietoon perustuvaa suostumusta ei voida antaa
  • Ei pysty noudattamaan tutkimusprotokollaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kokeellinen
Koeryhmä saa yhden annoksen MF59-adjuvanttia sisältävää lihaksensisäistä rokotetta.
MF59-adjuvanttia on käytetty kausi-influenssarokotteessa Kanadassa ja Euroopassa yli 65-vuotiaille. MF59 sisältää skvaleenia, polysorbaatti 80:tä ja sorbitaanitrioleaattia. Se on pakattu pieniksi mikrovesikkeleiksi, joiden halkaisija on 160 nm. MF59:n täydellistä vaikutusmekanismia ei tunneta hyvin, mutta se edellyttää synnynnäisen immuunijärjestelmän aktivointia; adjuvantti saa aikaan paikallisen tulehdusvasteen, mikä lisää neutrofiilien ja makrofagien sisäänvirtausta injektiokohtaan.
Muut nimet:
  • MF59 adjuvanttirokote
Active Comparator: Ohjaus
Kontrolliryhmä saa yhden annoksen vuosien 2015-2016 vakiorokotteita ilman adjuvanttia.
Vakiorokote 2015-2016 ilman adjuvanttia
Muut nimet:
  • Trivalenttinen influenssarokote

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Serokonversion määrät
Aikaikkuna: 4 viikkoa rokotuksesta
serologinen vaste, jossa antigeenin HI-vasta-ainetiitterit kasvavat nelinkertaisesti tai enemmän
4 viikkoa rokotuksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Serosuojauksen määrät
Aikaikkuna: 4 viikkoa rokotuksesta
HIA-tiitterit > = 1:40
4 viikkoa rokotuksesta
Paikallisten ja systeemisten haittatapahtumien osuus rokotuksesta
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa rokotuksesta
7 päivän kuluessa rokotuksesta
Osallistujien määrä, joilla on mikrobiologisesti dokumentoitu influenssainfektio
Aikaikkuna: 6 kuukautta rokotuksesta
varmistettu suoralla fluoresoivalla vasta-aineella, virusviljelmällä tai PCR:llä
6 kuukautta rokotuksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. lokakuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. elokuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 3. syyskuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. syyskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 25. syyskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 10. huhtikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 6. huhtikuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset FLUAD®-influenssarokote

Tilaa