Быстрая инфракрасная мейбография (фотография)

Пациенты получат информационный лист пациента по почте вместе с письмом о записи на прием в офтальмологическую клинику. Чтобы было ясно, пункты, перечисленные ниже, образуют стандарт ухода за пациентом с синдромом сухого глаза, посещающим клинику, за исключением дополнительного инфракрасного фотографического изображения, сделанного для исследования (пункт 6).

В консультационной комнате один из исследователей объяснит участникам суть исследования. Если они согласны участвовать, форма согласия будет подписана участником и исследователем. Их будут опрашивать относительно отсутствия или наличия глазных симптомов с использованием ранее утвержденной и принятой шкалы оценки (индекс заболеваний поверхности глаза - OSDI). Эта анкета позволит пациентам оценить степень выраженности симптомов сухости глаз.

Затем участники пройдут:

1. Тест Ширмерса на разрыв продукции.
2. Клиническое обследование с помощью щелевой лампы для выявления аномалий верхнего и нижнего краев век.
3. Окрашивание флуоресцеином поверхности глаза (разделенной на 3 зоны, включающие назальную конъюнктивальную, роговичную и височную конъюнктивальную области).
4. Наблюдение за временем разрыва слезной пленки (TBUT).
5. К верхней части предплюсны прикладывали пальцевое давление, и степень легкости, с которой индуцируется секреция мейбомиев (meibum), оценивалась полуколичественно. Выворот верхних и нижних век в клинике является частью стандартного офтальмологического осмотра.
6. Затем в фотоотделе верхние и нижние веки выворачивают и делают бесконтактные инфракрасные фотографии. Частичная или полная потеря мейбомиевых желез оценивается по мейбоскоре для каждого века. После того, как изображение будет сделано, опыт пациента будет собран в оценочном листе по пятибалльной шкале Ликерта.

Критерии результатов Изучить корреляцию между морфологическими изменениями в мейбомиевых железах, видимыми на инфракрасной фотографии, и данными клинического обследования, и результатами опроса относительно функции век и слезной пленки у населения.

Оценить опыт пациента и приемлемость вмешательства.

4.0 Отбор и исключение субъектов 4.1 Критерии включения

Пациентам, посещающим ЦП, будет предложена возможность принять участие, если они соответствуют следующим требованиям:

• старше 18 лет
• Способны дать свое информированное согласие

4.2 Критерии исключения:

• Пациенты в возрасте до 18 лет
• Плохое понимание языка
• Глазные аллергии
• История ношения контактных линз
• История хирургии глаза или век
• Системные или глазные заболевания, которые могут нарушать выработку или функцию слезной пленки.
• Использование системных препаратов с производными тетрациклина, антигистаминными препаратами, изотретиноином или пищевыми добавками при ДМЖ.
• Использование местного циклоспорина-А или стероидов, начатое в течение последнего месяца.
• Отказ собственного врача общей практики пациента быть проинформированным об участии.

5.0 Лечение субъектов Участники будут проходить стандартное лечение в отделении корнеопластики, а также будут осмотрены и сфотографированы с помощью инфракрасной техники.

6.0 Оценка эффективности С помощью описанной выше оценки станет возможным статистический анализ между оценкой OSDI, оценкой поверхности глаза и оценкой мейбомиевых желез. Мы проанализируем результаты, чтобы увидеть, есть ли какая-либо связь между симптомами пациента и уровнем дисфункции мейбомиевых желез.

7.0 Оценка безопасности Любые побочные эффекты, о которых сообщил пациент и/или которые наблюдал врач, будут зарегистрированы. Также будут собираться данные об опыте пациента при проведении теста.